Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení vývoje zobrazovacích markerů degradace chrupavky u pacientů s osteoartrózou kolene, kteří dostávají DROGLICAN (DRIP)

30. června 2016 aktualizováno: Bioiberica

Hodnocení vývoje zobrazovacích markerů degradace chrupavky u pacientů s osteoartrózou kolene, kteří dostávají DROGLICAN: pilotní studie

Předchozí multicentrická studie vedená společností Bioiberica S.A. potvrdila účinnost a bezpečnost přípravku DROGLICAN pro léčbu osteoartrózy (OA) u pacientů se silnou bolestí. Studie MOVES byla fáze IV, dvojitě zaslepená, randomizovaná a non-inferiorní studie k porovnání účinnosti a bezpečnosti kombinace fixní dávky glukosamin hydrochloridu (GH) + chondroitin sulfátu (CS) (DROGLICAN) oproti celekoxibu u pacienta se symptomatickým kolenem OA se střední až silnou bolestí. Tato studie dospěla k závěru, že oba léky snížily subškálu bolesti WOMAC o 50 % bez významného rozdílu mezi skupinami. Dále nebyl žádný rozdíl ve všech sekundárních výsledcích hodnotících pacientovu bolest, funkční kapacitu, ztuhlost, zánět, otoky kloubů, výpotek a celkovou kvalitu života.

Tato nová výzkumná studie je zaměřena na vyhodnocení příznivého účinku přípravku DROGLICAN na dobrý zdravotní stav chrupavky pacientů trpících osteoartrózou kolenního kloubu, jak bylo zjištěno kvalitativním hodnocením biochemického složení chrupavky in vivo.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie je po uvedení na trh, otevřená, průzkumná, multicentrická studie se 2 paralelními skupinami pacientů trpících OA kolena. Vyšetřovateli budou revmatologové ze soukromých nebo veřejných nemocnic, praktičtí lékaři nebo specialisté na kloubní onemocnění se sídlem v Belgii.

Po vyhodnocení zkoušejícím během kontrolní návštěvy nebo prostřednictvím registru pacientů na místě budou potenciální účastníci požádáni o provedení inkluzní návštěvy (V1). Během této návštěvy zkoušející posoudí způsobilost pacientů. Oprávnění pacienti podepíší informovaný souhlas. Zkoušející provede obecné zhodnocení (demografie, anamnéza, anamnéza OA, anamnéza léčby OA, souběžná medikace včetně „záchranné léčby“) a zhodnocení bolesti. V případě otoku kolene bude odebrána synoviální tekutina.

Vzorky krve budou odebírány v předem vybrané klinické laboratoři pro budoucí analýzy biomarkerů.

Pacienti budou požádáni, aby provedli vyšetření magnetickou rezonancí do 20 dnů po inkluzní návštěvě a představující výchozí hodnotu MRI. Standardní rentgenový snímek bude proveden na stejném zobrazovacím místě, pokud poslední dostupný rentgenový snímek neodpovídá vysokému standardu kvality.

V rameni DROGLICAN bude pacientům podáván hodnocený léčivý přípravek (IMP) po dobu 6 měsíců prostřednictvím nemocniční lékárny, kde se bude provádět pořizování snímků. Příjem IMP začne hned po základním získání MRI. Atribuce ramene studie bude stanovena podle pořadí zařazení na každém vyšetřovacím místě a pomocí randomizačního seznamu.

Všem subjektům studie (dostávajícím DROGLICAN nebo neléčenou kontrolu) bude povoleno užívat paracetamol a perorální NSAID s výjimkou inhibitorů COX2 k úlevě od bolesti kolene. Pacienti budou požádáni, aby používali tyto „záchranné léky“ pouze v případě potřeby během studie, počínaje paracetamolem (až 3 g/den) a NSAID jako lékem druhé volby, a bude jim řečeno, aby snížili jejich užívání, pokud se nebudou cítit. potřeba pro ně. Použití záchranné léčby během měsíce před každou návštěvou zaznamená zkoušející ve formuláři pro hlášení případu (CRF). Veškerá další léčba osteoartritidy bude v průběhu studie zakázána.

Pacienti se vrátí ke konzultaci po 6 měsících (V2) a 12 měsících (V3). Při každé návštěvě zkoušející provede obecné vyhodnocení a zaznamená souběžnou medikaci včetně záchranné medikace, nežádoucí příhody a vysazení.

U ramene DROGLICAN bude soulad s IMP hodnocen spočítáním nepoužitých tobolek ve vyšetřovací soupravě, kterou pacient přinesl zpět. Ve V2 bude pacientům podáván IMP po dobu následujících 6 měsíců. Pacienti budou požádáni, aby při příští návštěvě vrátili zkoušejícímu všechny nepoužité tobolky IMP.

Vzorky krve a synoviální tekutiny (pokud je to možné) budou odebírány pro budoucí analýzy biomarkerů. MRI bude provedeno za 6 měsíců (V2) a volitelně za 12 měsíců (V3). Nakonec může být na V3 proveden volitelný rentgen v závislosti na výsledku předběžné analýzy.

Zkoušející bude každý měsíc telefonovat, aby vyhodnotil a podpořil pacientovu compliance (pro rameno DROGLICAN), aby zaznamenal potenciální nežádoucí příhodu, novou souběžnou léčbu a/nebo vysazení.

Klinická data pacientů budou zaznamenána při každé návštěvě do CRF.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

20

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Femorotibiální koleno OA (jedno- nebo oboustranné)
  • Reakce na klinická a radiologická kritéria American College of Rheumatology (ACR)
  • Symptomatická déle než 6 měsíců v nejbolestivějším koleni
  • Radiologické K&L stupně II-III na rentgenových snímcích od méně než 12 měsíců
  • Středně závažná až závažná bolest kolene: skóre bolesti kolene hodnocené na vizuální analogové škále (VAS) (0-100) ≥ 40 za posledních 24 hodin při vstupní návštěvě (považuje se za nejbolestivější koleno)
  • Umět se řídit pokyny studie
  • Po podepsání informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

Souvisí s patologií OA

  • Nedávné trauma (< 1 měsíc) kolena odpovědné za symptomatické koleno
  • Souběžné kloubní onemocnění interferující s hodnocením OA a/nebo bolesti, jako je kloubní dysplazie, aseptická osteonekróza, akromegalie, Pagetova choroba, hemofilie, hemochromatóza, chondromatóza, villonodulární synovitida kolena, séronegativní spondyloartropatie, revmatoidní artritida, infekční artritida, dnavá artritida radikulalgie v dolních končetinách, arteritida atd.
  • Radiologický K&L stupeň I nebo IV
  • Protéza v cílovém koleni

Související s léčbou

  • Analgetika ke zvládnutí bolesti kolene s OA 24 hodin před návštěvou začlenění
  • Injekce kortikosteroidů do cílového kolena v měsíci předcházejícím zařazení
  • Injekce hyaluronanu do cílového kolena v posledních 6 měsících
  • Perorální kortikoterapie ≥ 5 mg/den v posledních 3 měsících
  • Symptomatická léčba pomalu působícími léky (SYSAD) (chondroitin, diacerein, glukosamin, sója a nezmýdelnitelné avokádo) v posledních 3 měsících
  • Předpokládaná potřeba jakékoli medikace související s OA po dobu trvání studie (kortikosteroidy nebo injekce hyaluronanu, perorální kortikoterapie, artroskopie, analgetika jiná než povolená záchranná léčba), které jsou během studie zakázány
  • Artroskopie v posledních 6 měsících
  • Pacienti se známou alergií na CS, GH nebo nesnášenlivostí záchranné léčby (paracetamol a NSAID)
  • Pacienti s alergií na měkkýše

Souvisí s přidruženými nemocemi

  • Závažná a nekontrolovaná onemocnění (selhání jater nebo ledvin, závažné onemocnění plic/srdce, nádor, HIV….)
  • Předpokládaná potřeba jakéhokoli chirurgického nebo jiného invazivního postupu během studie včetně protézy v cílovém koleni Související s pacienty
  • Artialis (koordinátor studie) nebo zaměstnanci společnosti Bioiberica (sponzor).
  • Účast na terapeutické klinické studii v posledních 3 měsících
  • Pod opatrovnictvím nebo soudní ochranou
  • Těhotenství, kojení, plánované početí
  • Ženy bez menopauzy nebo podvázání vejcovodů a bez antikoncepce

Související s MRI

  • Nelze podat injekci gadopentetátové kontrastní látky z důvodu kontraindikací:
  • Akutní nebo chronická závažná renální insuficience (glomerulární filtrace < 30 ml/min/1,73 m2); nebo
  • Akutní renální insuficience jakékoli závažnosti v důsledku hepatorenálního syndromu nebo v perioperačním období transplantace jater.
  • Známé anafylaktické reakce na gadolinium nebo příbuzné látky
  • Rizikové skupiny pro MRI skenování v důsledku magnetického pole nebo kontrastní látky: Kov v těle: Kardiostimulátor / Automatické implantovatelné kardiovertery Defibrilátory / Implantovatelné kardioverterové defibrilátory (koronární defibrilátor), Nervus vagus stimulátor, Umělá srdeční chlopeň (v závislosti na typu), Kovové svorky na mozkových tepnách nebo žíly, Kovové částice v oku, Port-a-cath, Kovové stenty, Hydrocefalická pumpa / inzulínová pumpa, Kovové implantáty; šrouby, protézy, piercingy.
  • Klaustrofobie nebo vážné problémy s pohyblivostí (parkinson, třes)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Droglican
Chondroitin sulfát 1 200 mg + glukosamin hydrochlorid 1 500 mg
Kombinovaný chondroitin sulfát 1200 mg + glukosamin hydrochlorid 1500 mg
Experimentální: Řízení
Neléčená paže

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnoťte změnu složení markeru pro zobrazení chrupavky (dGEMRIC)
Časové okno: 6 měsíců
K vyhodnocení technik pro studium obsahu proteoglykanů: zpožděné zobrazování chrupavky magnetickou rezonancí s opožděným gadolinium (dGEMRIC) po 6 měsících léčby přípravkem DROGLICAN oproti neléčené kontrole.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spotřeba záchranné medikace
Časové okno: 6 měsíců
Použití záchranné léčby (paracetamol nebo perorální NSAID s výjimkou inhibitorů COX2)
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Josep Vergés, Bioiberica

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. června 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. června 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. června 2016

První zveřejněno (Odhad)

1. července 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

1. července 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2016

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit