Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv programu převodu hotovosti a preventivních výživových balíčků na blaho domácností a nutriční stav dětí v Mali (Jigisemejiri)

3. září 2019 aktualizováno: International Food Policy Research Institute

V posledních dvou desetiletích se programy převodu hotovosti (CT) objevily jako populární přístup k dlouhodobému zmírňování chudoby. Zatímco hlavním cílem programů převodu hotovosti je snížit chudobu, mají také potenciál zlepšit mnohé výsledky rozvoje, jako je zdraví a vzdělávání.

Zatímco mnoho studií, zejména v Latinské Americe a Asii, zkoumalo dopady CT na chudobu a zajišťování potravin a z velké části nalezly pozitivní dopady, o dopadech CT v Africe jižně od Sahary je známo méně a zejména západní Afrika. Navíc, přestože se ukázalo, že peněžní převody vedou ke snížení chudoby, zlepšení zabezpečení potravin v domácnostech a zvýšení využívání zdravotnických služeb, dopady na nutriční stav dětí (včetně antropometrických opatření) jsou obecně malé (Manley, Gitter a Slavchevska 2013). V důsledku toho jsou politici a vlády ponecháni před otázkou, jak navrhnout sociální záchranné sítě, jako jsou peněžní převody, aby bylo dosaženo většího dopadu na kvalitu stravy, zdraví a výživu.

Celkovým cílem tohoto výzkumu je získat důkazy a znalosti o integrovaném programu realizovaném vládou Mali, který zahrnuje kombinaci peněžních převodů a cílených nutričních intervencí. Získané informace budou informovat realizátory programu a tvůrce politik o nejlepších možnostech, jak zlepšit zabezpečení potravin a výživu mezi zranitelnými skupinami a jednotlivci v západní Africe. Konkrétně jde o hlavní cíle výzkumu

  1. Poskytnout důkazy o příspěvku integrovaných programů sociálního transferu ke zlepšení blaha domácností, potravinové bezpečnosti, dietní rozmanitosti a výživy matek a dětí v západní Africe.
  2. Testovat různé funkce a kombinace peněžních převodů a cílených výživových intervencí a posoudit jejich dopad na potravinovou bezpečnost a výsledky výživy matek a dětí a zdraví v Mali.
  3. Získat znalosti o způsobech dopadu těchto různých programových balíčků, určit nejúčinnější a nejúčinnější způsoby v kontextu Mali a odvodit ponaučení pro ostatní země v regionu.

Přehled studie

Detailní popis

Výzkum zahrnuje dva designy studie: i) opakovaný průřezový průzkum (základní, střední a koncová čára) na vzorku 1 440 dětí ve věku 6 až 24 měsíců, především za účelem posouzení dopadu programu na dětskou výživu a zdravotní výsledky; ii) panelová studie sledující kohortu 2 880 dětí ve věku nad 3 roky se zaměřením především na hodnocení výsledků blahobytu domácností. Studie bude provedena v 96 obcích, kde se program Jigisemejiri implementuje a které se nacházejí v 5 regionech Mali: Sikasso, Koulikoro, Segou, Mopti a Kayes. Data budou shromažďována na začátku (2014, T=0), ve střední linii (2016, T=~24 měsíců) a na konci (2018, T=~48 měsíců).

Program je realizován po dobu 48 měsíců. Experimentální skupina dostává peněžní převod a skupinovou poradenskou intervenci po dobu 36 měsíců. Během posledních 12 měsíců experimentální skupina neobdržela žádnou intervenci. Kontrolní skupina nedostala žádnou intervenci během prvních 36 měsíců, ale během posledních 12 měsíců obdržela peněžní převod a skupinové poradenství. V dílčím vzorku obcí z experimentální skupiny byly vesnice náhodně vybrány tak, aby buď dostávaly balíčky preventivní výživy (PNP), nebo nic. Dopad PNP je analyzován porovnáním vesnic, které obdržely PNP, a vesnic, které PNP nedostaly během posledních 12 měsíců programu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

4320

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 měsíců až 5 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Být domácnost, která je příjemcem programu Jigisemejiri
  • Mít dítě ve věku 6 až 24 měsíců

Kritéria vyloučení:

  • Vrozené vady, které brání antropometrickým měřením

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Kontrolní a srovnávací skupina - program pro převod peněz
Program je realizován po dobu 48 měsíců. Během prvních 36 měsíců nedostává kontrolní skupina žádnou intervenci. Během posledních 12 měsíců obdrží způsobilí příjemci každé tři měsíce peněžní převod a doprovodné informační schůzky o zdraví, výživě dětí a ekonomice domácnosti (stejné jako u experimentální skupiny).
Tříměsíční distribuce hotovosti (30 000 FCFA/trimestr) domácnostem, které jsou příjemci programu Jigisemejiri.
Souběžně s rozdělováním hotovosti jsou organizována shromáždění velkých skupin příjemců hotovosti. Během těchto setkání místní nevládní organizace prezentují a diskutují o tématech souvisejících se zdravím, dětskou výživou, ekonomikou domácnosti nebo vzděláváním.
Experimentální: Program převodu hotovosti Jigisemejiri
Bezpodmínečná hotovost je distribuována každé 3 měsíce příjemcům programu Jigisemejiri. Během rozdávání peněz místní nevládní organizace pořádají informační schůzky o zdraví, výživě dětí, ekonomice domácností a vzdělávání.
Tříměsíční distribuce hotovosti (30 000 FCFA/trimestr) domácnostem, které jsou příjemci programu Jigisemejiri.
Souběžně s rozdělováním hotovosti jsou organizována shromáždění velkých skupin příjemců hotovosti. Během těchto setkání místní nevládní organizace prezentují a diskutují o tématech souvisejících se zdravím, dětskou výživou, ekonomikou domácnosti nebo vzděláváním.
Experimentální: Jigisemejiri - balíčky preventivní výživy
Domácnosti patřící do experimentální skupiny, které dříve dostávaly peněžní převody a informační schůzky o zdraví, výživě dětí, ekonomice domácností a vzdělávání po dobu 36 měsíců, přičemž děti a/nebo těhotné/kojící ženy dostávaly během posledních 12 měsíců dávky obohacené mouky (PNP) projektu
Tříměsíční distribuce hotovosti (30 000 FCFA/trimestr) domácnostem, které jsou příjemci programu Jigisemejiri.
Souběžně s rozdělováním hotovosti jsou organizována shromáždění velkých skupin příjemců hotovosti. Během těchto setkání místní nevládní organizace prezentují a diskutují o tématech souvisejících se zdravím, dětskou výživou, ekonomikou domácnosti nebo vzděláváním.
Obohacené moučné doplňky pro děti (Supercereal Plus) a těhotné/kojící matky (super Cereal)
Aktivní komparátor: Kontrolní a srovnávací skupina - Balíčky preventivní výživy
Domácnosti patřící do experimentální skupiny, které dříve obdržely peněžní převody a informační schůzky o zdraví, výživě dětí, ekonomice domácností a vzdělávání po dobu 36 měsíců, s dětmi a/nebo těhotnými/kojícími ženami
Tříměsíční distribuce hotovosti (30 000 FCFA/trimestr) domácnostem, které jsou příjemci programu Jigisemejiri.
Souběžně s rozdělováním hotovosti jsou organizována shromáždění velkých skupin příjemců hotovosti. Během těchto setkání místní nevládní organizace prezentují a diskutují o tématech souvisejících se zdravím, dětskou výživou, ekonomikou domácnosti nebo vzděláváním.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výška dítěte pro věk Z-skóre
Časové okno: Po 24 měsících realizace programu
Pro výpočet skóre WHZ se použije referenční růst WHO za rok 2006
Po 24 měsících realizace programu
Hodnota spotřeby domácností
Časové okno: Po 24 měsících realizace programu
Spotřeba domácností zahrnuje potravinovou a nepotravinářskou ekonomickou spotřebu
Po 24 měsících realizace programu
Diverzita stravy v domácnosti
Časové okno: Po 24 měsících realizace programu
Diverzita stravy v domácnosti se odhaduje pomocí skóre diverzity stravy počítající skupiny potravin
Po 24 měsících realizace programu
Výška dítěte pro věk Z-skóre
Časové okno: Po 48 měsících realizace programu (pouze v průřezovém průzkumu)
K výpočtu skóre HAZ se použije referenční růst WHO za rok 2006 (pouze v průřezovém průzkumu)
Po 48 měsících realizace programu (pouze v průřezovém průzkumu)
Hodnota spotřeby domácností
Časové okno: Po 48 měsících realizace programu
Spotřeba domácností zahrnuje potravinovou a nepotravinářskou ekonomickou spotřebu
Po 48 měsících realizace programu
Diverzita stravy v domácnosti
Časové okno: Po 48 měsících realizace programu
Diverzita stravy v domácnosti se odhaduje pomocí skóre diverzity stravy počítající skupiny potravin
Po 48 měsících realizace programu
Hmotnost dítěte na výšku Z-skóre
Časové okno: Po 48 měsících realizace programu (pouze v průřezovém průzkumu)
Pro výpočet skóre WHZ se použije referenční růst WHO za rok 2006 (pouze v průřezovém průzkumu)
Po 48 měsících realizace programu (pouze v průřezovém průzkumu)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dítě Hmotnost-na-výška Z-skóre
Časové okno: Po 24 měsících realizace programu
Pro výpočet skóre WHZ se použije referenční růst WHO za rok 2006
Po 24 měsících realizace programu
Prevalence chřadnutí dětí
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Pro výpočet skóre WHZ se použije referenční růst WHO za rok 2006
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Prevalence dětského zakrnění
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Pro výpočet skóre WHZ se použije referenční růst WHO za rok 2006
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Koncentrace dětského hemoglobinu
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Prevalence dětské anémie
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Body Mass Index primárního pečovatele indexového dítěte
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Raný vývoj dítěte
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Dětská nemocnost (akutní infekce dýchacích cest, horečka, zvracení, průjem)
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Znalosti a postupy pečovatele související s výživou kojenců a malých dětí (IYCF), zdravím a hygienou dětí
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Majetek a úspory domácností
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Vzdělanostní úroveň členů domácnosti
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Zabezpečení potravin pro domácnost
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Měřeno škálou přístupu k potravinové nejistotě domácností (HFIAS)
Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Složení domácnosti
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Jedná se o velikost domácnosti, počet domácností jednoho rodiče, monogamní a polygamní domácnosti, počet kojenců a dětí.
Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Domácí zemědělská výroba
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Připomíná se složení a množství všech plodin vypěstovaných v domácnostech za poslední rok
Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Kognitivní funkce hlavy domácnosti
Časové okno: Po 24 měsících realizace programu
Měřeno prostorovým Stroopovým testem a testem rozpětí číslic (dopředu a dozadu)
Po 24 měsících realizace programu
Pohoda členů domácnosti
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Pohoda se posuzuje měřením stresu, úzkosti, psychické pohody, partnerského násilí, kvality manželství, deprese, výskytu sporů a alokace zdrojů.
Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Posílení postavení žen
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Měřeno nástrojem pro-WEAI přizpůsobeným místnímu kontextu
Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Diverzita dětské stravy
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Diverzita stravy dětí se odhaduje pomocí skóre diverzity stravy, které počítá skupiny konzumovaných potravin
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Profesní povolání členů domácnosti
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Posuzujeme, zda členové domácnosti mají různá formální a neformální profesní povolání nebo hlavní činnosti generující příjmy mezi intervenční a kontrolní skupinou
Po 24 měsících a 48 měsících realizace programu
Dítě střední obvod paže
Časové okno: Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 24 měsících a 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Koncentrace hemoglobinu u matky
Časové okno: Po 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Mateřská anémie
Časové okno: Po 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu
Po 48 měsících (pouze v průřezovém šetření) realizace programu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Dan Gilligan, PhD, IFPRI
  • Studijní židle: Marie Ruel, PhD, IFPRI
  • Vrchní vyšetřovatel: Melissa Hidrobo, PhD, IFPRI
  • Vrchní vyšetřovatel: Shalini Roy, PhD, IFPRI

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2014

Primární dokončení (Aktuální)

10. srpna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

10. srpna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. srpna 2016

První zveřejněno (Odhad)

8. srpna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2014-26-PHND-M

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dětská podvýživa

3
Předplatit