Časoprostorové vzorce bolesti během cvičení

1. Intro Pain byla nedávno definována jako stresující zážitek spojený se skutečným nebo potenciálním poškozením tkáně se smyslovými, kognitivními, emocionálními a sociálními složkami. Bolest může být vnímána jako percepční marker v rámci fyzického cvičení. Jednotlivci mohou hlásit řadu percepčních markerů, jako jsou změny v námahové bolesti, které se ukázaly být odlišným zdrojem informací než zprávy o PE během jízdy na kole. Percepční markery bolesti jsou v rámci cvičení stále málo prozkoumány.

   Z druhé strany, abychom nejlépe porozuměli námahové bolesti, je třeba zvážit několik dimenzí bolesti včetně senzoricky-diskriminační, afektivně-motivační a kognitivně-hodnotící dimenze. Několik studií v rámci vědy o cvičení se zaměřilo na senzoricky-diskriminační dimenzi bolesti. Výsledky z nich naznačují lineární vztah mezi vnímáním bolesti a výstupním výkonem při různých nastaveních úsilí, včetně jízdy na kole, statického a dynamického mačkání rukojeti a postupného běhu na běžeckém pásu. Srovnání poměru bolesti nohou k bolestem paží při jízdě na kole a běhu také ukázalo, že poměr bolesti nohou a paží se zvyšuje při vyšších intenzitách.

   Většina existujících prací se však soustředila na bolest a PE ze skupinového hlediska, aby vedla ke skupinovým závěrům. Tradičně jsou v rámci vědy o cvičení proměnné měřeny v odlišných, nízkofrekvenčních časových bodech a poté jsou buď zprůměrovány v průběhu pokusu, nebo hlášeny v měřeném čase. Tyto praktiky zase znesnadňují měření dynamických dopředných a zpětnovazebních kontrolních mechanismů, které jsou těmto proměnným vlastní. Když to vezmeme dohromady, studium bolesti a nepohodlí z individuálního hlediska případ od případu ve vysokofrekvenčních časových bodech může představovat jedinečné výhody. Vezmeme-li v úvahu, že fyziologické a psychologické proměnné (např. PE) představují fluktuace během těžkého cyklování konstantního výkonu při hlášení s frekvencí měření 15 s, zdá se být pravděpodobné, že kolísání může být také lokalizace bolesti. V důsledku toho může být užitečné rozlišovat mezi různými typy vzorců časoprostorových fluktuací bolesti během cvičení. Mapování této dynamiky může pomoci předpovědět individuální únavu v průběhu cvičení. Funkční role kolísavé dynamiky již byla studována v psychologických (např. volní stavy, myšlenkové procesy) a kinematických proměnných během cvičení konstantní síly prováděné až do volního vyčerpání. Tyto přístupy jsou důležité v tom, že potlačení intraindividuální variability provedené statistickým průměrováním může skrýt vlastnosti jednotlivých systémů.

   V tomto duchu máme tendenci studovat a vymezovat individualizované vzorce bolesti a nepohodlí při cvičení. Účelem této studie bude studium individuální časoprostorové struktury a dynamiky topologicky definovaných oblastí pociťovaného tělesného nepohodlí a bolesti při cvičení.

2. Metody 2.1 Účastníci Pro stanovení velikosti vzorku pro tuto studii byla provedena analýza výkonu pomocí G*Power 3.1. Ve studiích myšlenkových procesů byly hlášeny větší velikosti účinku. S použitím velikosti účinku d = 1,0, α < 0,05, síla (1 - β) = 0,80 se tedy objevil vzorek velikosti n = 11. K dobrovolné účasti ve studii budou vybráni kavkazští studenti tělesné výchovy (věkové rozmezí: 18 - 30 let), kteří podstupují pravidelné aerobní cvičení. Studenti obdrží ústní i písemné informace o studiu. Dodatečně budou vyzváni, aby se zeptali, pokud by stále existovaly nějaké nejasnosti.

2.2 Materiály a postup Dokončení této studie zabere celkem tři sezení, oddělená týdenními intervaly a každé přibližně 30 minut. V prvním týdnu účastníci dokončí základní inkrementální cyklistické a běžecké testy, aby určili pracovní zátěž a hodnoty rychlosti odpovídající jejich RPE (6-20 Borgova stupnice) = 15 (tj. těžké). V této době budou účastníci také seznámeni s používáním tělesných map a postupy hlášení. Ve druhém a třetím týdnu účastníci dokončí úkoly cyklování s konstantním výkonem a běhu při konstantní rychlosti ve vyváženém pořadí.

2.2.1. Monitorování nepohodlí a bolesti Každých 15 s během cvičení na výzvu výzkumníka účastníci nahlásí tělesná místa s nepohodlím a bolestí v měřítku mapy těla.

2.2.2. Úkol cyklování při konstantním výkonu Úkol bude zahrnovat postupné zahřívání a cyklování při konstantním výkonu, které bude prováděno až do dobrovolného vyčerpání. Cyklování s konstantním výkonem začne, když účastníci během postupného zahřátí uvedou RPE = 15 a úkol na kole bude trvat až do dobrovolného vyčerpání. Konec bude stanoven ve chvíli, kdy účastníci nebudou schopni déle jezdit na kole při pevné kadenci po dobu pěti po sobě jdoucích sekund v sedě.

2.2.3. Úloha běhu konstantní rychlostí Úloha bude zahrnovat postupné zahřívání (identické s běžeckým základním testem) a běh konstantní rychlostí, který bude prováděn až do dobrovolného vyčerpání. Běh konstantní rychlostí začne, když účastníci dosáhnou a uvedou RPE = 15 během postupného zahřívání, a potrvá až do dobrovolného vyčerpání, kdy již nebudou schopni udržet předepsanou rychlost.

2.2.4. Kontrola závazku Po dokončení všech testovacích postupů účastníci odpoví na otázky o úplném odhodlání změřit úrovně svého závazku k úkolům podávání zpráv (a) a závazku k úkolu (b) na 11bodové škále Likertova typu s kotvami v rozmezí od 0 (vůbec ne) na 10 (skvěle).

2.3 Sběr a analýza dat Všechna místa pro každého účastníka budou transformována do binárních vektorů. Výzkumníci budou analyzovat účinky časových kroků pomocí ANOVA s opakovanými měřeními. Analýza hlavních komponent (PCA) bude použita ke snížení rozměrů dat lokálního nepohodlí a/nebo bolesti (která budou získána z 50-položkové mapy bolesti). Údaje a čas každé testovací relace budou uvedeny v seznamu. Všechna data lze rekonstruovat pro každého účastníka.