Proveditelnost školícího programu pro lékaře ke zlepšení komunikace mezi pacientem a poskytovatelem za přítomnosti zdravotnických IT systémů ve vyšetřovně

Selhání v komunikaci mezi lékařem a pacientem, nejasnost ohledně priorit klinické léčby a v poslední době neefektivní používání zdravotnických IT systémů ve vyšetřovnách jsou spojeny s nedostatkem při dosahování cílů v oblasti řízení chronických onemocnění a se zvýšeným využíváním a náklady na zdravotní péči. V literatuře byly popsány strategie pro komunikaci s pacienty ve vyšetřovnách za přítomnosti elektronických zdravotních záznamů (EHR). Není jasné, zda se takové strategie dostávají k lékařům a vykazují pozitivní zdravotní výsledky. Vyšetřovatelé navrhují vyvinout a otestovat proveditelnost interaktivního školicího modulu, který klinické pracovníky naučí nejlepší postupy pro komunikaci s pacienty v přítomnosti počítačových systémů ve vyšetřovně (konkrétně EHR), na výsledcích pacientů. Navrhují upravit a rozšířit mezinárodně uznávaný program Physician Asthma Care Education (PACE) založený na důkazech, aby se stal vhodným nástrojem pro školení lékařů primární péče o efektivním používání EHR v místě péče. Program PACE je založen na konceptech a dovednostech pro posílení komunikace a vztahů mezi pacientem a lékařem prostřednictvím principů změny chování, které jsou vysoce použitelné u pacientů s astmatem a mají potenciál pro specifické použití při použití EHR v klinické praxi. Vyšetřovatelé nejprve vyvinou edici EHR PACE (EHR-PACE) prostřednictvím literatury a odborného přehledu osvědčených postupů pro klinické lékaře při interakci s pacienty za přítomnosti počítačových systémů ve vyšetřovně. Poté určí proveditelnost a potenciální dopad EHR-PACE prostřednictvím randomizovaného návrhu na 125 pacientech z 20 lékařů, kteří dostanou intervenci, na následující výsledky prostřednictvím průzkumu 3 a 6 měsíců po intervenci: spokojenost pacienta s výkonem lékaře, kontrola astmatu a kvalitu života související s astmatem. Výsledky budou hodnoceny na pacientech, ale lékařům bude poskytnuta intervence. Pacienti nebudou vědět, do které paže byl jejich lékař randomizován. Pilotní studie porovná dvě skupiny lékařů primární péče, kteří navštěvují pacienty s astmatem na klinikách vybavených certifikovanými EHR. Předpokládá se, že pacienti lékařů, kteří absolvují školení EHR-PACE, dosáhnou lepších výsledků ve srovnání s lékaři, kteří EHR-PACE neabsolvují.

Očekává se, že EHR-PACE vyvinutá v této studii bude mít vysoký stupeň relevance pro zlepšení komunikačních dovedností mezi pacientem a poskytovatelem u lékařů, kteří vidí širokou škálu pacientů v různých ordinacích, které mají nyní integrované EHR. Vzhledem k tomu, že PACE může dosáhnout dramatických výsledků během pouhých dvou dvouhodinových sezení, má EHR-PACE potenciál stát se neocenitelným školicím nástrojem pro zaneprázdněné klinické lékaře, pokud se ukáže, že je proveditelný a účinný. V konečném důsledku má tato práce potenciál pro vysoký stupeň dopadu.