Осуществимость программы обучения клиницистов для улучшения связи между пациентом и врачом при наличии ИТ-систем здравоохранения в смотровом кабинете

Сбои в общении между врачом и пациентом, отсутствие ясности в отношении приоритетов клинического лечения и, в последнее время, неэффективное использование ИТ-систем здравоохранения в кабинетах для осмотра связаны с дефицитом в достижении целей лечения хронических заболеваний, а также с увеличением использования и затрат на здравоохранение. В литературе описаны стратегии общения с пациентами в смотровых кабинетах при наличии электронных медицинских карт (ЭМК). Неясно, доходят ли такие стратегии до клиницистов и демонстрируют ли они положительные результаты для здоровья. Исследователи предлагают разработать и проверить осуществимость интерактивных обучающих модулей на основе результатов пациентов, которые обучают клиницистов передовым методам общения с пациентами в присутствии компьютерных систем в кабинете для осмотра (в частности, электронных медицинских карт). Они предлагают модифицировать и расширить международно-признанную основанную на фактических данных программу обучения врачей при астме (PACE), чтобы сделать ее подходящим инструментом для обучения клиницистов первичной медико-санитарной помощи эффективному использованию электронных медицинских карт в местах оказания помощи. Программа PACE основана на концепциях и навыках для укрепления коммуникации и взаимоотношений между пациентом и врачом посредством принципов изменения поведения, которые очень применимы к пациентам с астмой и имеют потенциал для конкретного применения к использованию ЭУЗ в клинической практике. Исследователи сначала разработают версию EHR PACE (EHR-PACE) на основе литературы и экспертного обзора передового опыта для клиницистов, взаимодействующих с пациентами при наличии компьютерных систем в комнате для осмотра. Затем они установят осуществимость и потенциальное влияние EHR-PACE с помощью рандомизированного исследования на 125 пациентов из 20 врачей, получающих вмешательство, по следующим результатам посредством опроса через 3 и 6 месяцев после вмешательства: удовлетворенность пациентов работой врача, контроль астмы. и связанное с астмой качество жизни. Исходы будут оцениваться на пациентах, но вмешательство получат врачи. Пациенты не будут знать, к какой группе был рандомизирован их врач. В пилотном исследовании будут сравниваться две группы врачей первичной медико-санитарной помощи, которые принимают пациентов с астмой в клиниках, оснащенных сертифицированными ЭМК. Предполагается, что пациенты врачей, прошедших обучение EHR-PACE, достигнут лучших результатов по сравнению с врачами, не прошедшими EHR-PACE.

Ожидается, что EHR-PACE, разработанный в этом исследовании, будет иметь высокую степень актуальности для улучшения навыков общения между пациентом и поставщиком медицинских услуг у клиницистов, которые принимают широкий круг пациентов в различных условиях практики, в которых теперь интегрированы EHR. Учитывая, что PACE может достичь впечатляющих результатов всего за два двухчасовых сеанса, EHR-PACE может стать бесценным учебным инструментом для занятых клиницистов, если будет доказана его осуществимость и эффективность. В конечном счете, эта работа имеет потенциал для высокой степени воздействия.