Haalbaarheid van een opleidingsprogramma voor clinici om de communicatie tussen patiënt en zorgverlener te verbeteren in de aanwezigheid van IT-gezondheidssystemen in de onderzoekskamer

Falen in de communicatie tussen arts en patiënt, onduidelijkheid over klinische behandelingsprioriteiten en meer recentelijk ineffectief gebruik van gezondheids-IT-systemen in onderzoeksruimten worden in verband gebracht met tekortkomingen bij het bereiken van doelstellingen op het gebied van chronische ziektebeheer en toegenomen gebruik en kosten van de gezondheidszorg. In de literatuur zijn strategieën beschreven voor communicatie met patiënten in onderzoeksruimten in aanwezigheid van elektronische medische dossiers (EPD). Of dergelijke strategieën clinici bereiken en positieve gezondheidsresultaten opleveren, is onduidelijk. De onderzoekers stellen voor om de haalbaarheid van een interactieve trainingsmodule te ontwikkelen en te testen op patiëntresultaten die clinici de beste werkwijzen leert voor communicatie met patiënten in de aanwezigheid van computersystemen in de onderzoekskamer (met name EPD's). Ze stellen voor om het internationaal erkende evidence-based Physician Astma Care Education (PACE)-programma aan te passen en uit te breiden om het een geschikt hulpmiddel te maken voor het trainen van eerstelijnsartsen in het effectieve gebruik van EPD's op het zorgpunt. Het PACE-programma is gebaseerd op concepten en vaardigheden voor het versterken van de communicatie en de relatie tussen patiënt en arts door middel van gedragsveranderingsprincipes die zeer toepasbaar zijn op patiënten met astma en potentieel hebben voor specifieke toepassing op EPD-gebruik in de klinische praktijk. De onderzoekers zullen eerst de EPD-editie van PACE (EHR-PACE) ontwikkelen door middel van literatuuronderzoek en beoordeling door experts van best practices voor clinici die met patiënten omgaan in de aanwezigheid van computersystemen in de onderzoeksruimte. Vervolgens zullen ze de haalbaarheid en potentiële impact van EPD-PACE vaststellen via een gerandomiseerde opzet bij 125 patiënten van 20 artsen die de interventie krijgen op de volgende uitkomsten via enquête 3 en 6 maanden na de interventie: tevredenheid van de patiënt over de prestaties van de arts, astmacontrole , en astma-gerelateerde kwaliteit van leven. De resultaten zullen bij patiënten worden beoordeeld, maar artsen zullen de interventie ondergaan. Patiënten zullen niet weten in welke arm hun arts is gerandomiseerd. De pilotproef zal twee groepen huisartsen vergelijken die patiënten met astma zien in klinieken die zijn uitgerust met gecertificeerde EPD's. Er wordt verondersteld dat patiënten van artsen die EHR-PACE-training krijgen betere resultaten zullen behalen in vergelijking met artsen die geen EHR-PACE krijgen.

EPD-PACE dat in deze studie is ontwikkeld, zal naar verwachting een hoge mate van relevantie hebben voor het verbeteren van de communicatieve vaardigheden tussen patiënt en zorgverlener van clinici die een breed scala aan patiënten zien in een verscheidenheid aan praktijkomgevingen die nu EPD's hebben geïntegreerd. Gezien het feit dat PACE dramatische resultaten kan bereiken binnen slechts twee sessies van 2 uur, heeft EHR-PACE het potentieel om een ​​trainingshulpmiddel van onschatbare waarde te worden voor drukbezette clinici, indien bewezen haalbaar en effectief. Uiteindelijk heeft dit werk potentieel voor een hoge mate van impact.