Topické kortikosteroidy App

Primární koncové body studie Primárním koncovým bodem této studie, který má být měřen, by byly záznamy o aktuálních předpisech steroidů (včetně velikostí jednotek, účinnosti a počtu receptů) od účastníků studie před a během používání této aplikace.

Sekundární koncové body studie Účastníci studie budou také požádáni, aby provedli průzkumy k hodnocení spokojenosti uživatelů a klinické užitečnosti.

2.1 Vědecké pozadí a mezery Literatura ukázala, že pacientům s dermatologickými onemocněními nemusí být poskytnuta vhodná léčba pomocí PCP. Dermatologické stavy jsou běžné a postihují 20–36 % pacientů v ordinacích PCP; PCP však hlásí diagnostickou a manažerskou nejistotu.1,2 Ukázalo se, že PCP předepisují buď nevhodně vysoce účinný TCS, nebo naopak nevhodně nízko účinný TCS.3 Kromě toho bylo nedávno zjištěno, že náklady na léky mohou být vyšší, pokud se v průběhu léčby vydá více malých tub.4 Existují tedy příležitosti ke snížení nákladů předepisováním větších jednotek, je-li to indikováno; PCP však nemusí mít znalosti k účinnému a nákladově efektivnímu předepisování TCS. Výuka těchto informací není dostatečná, protože většina (71 %) lékařských škol poskytovala devět nebo méně hodin výuky v prvních dvou letech.5 Důležité je, že mobilní zařízení a aplikace poskytují výrazně lepší přístup k nástrojům v místě péče a díky použití ze strany poskytovatelů prokazují lepší klinické rozhodování a lepší výsledky pacientů.6,7 Naším cílem je tedy vyvinout aplikaci na podporu rozhodování v místě péče, která bude vzdělávat PCP a zároveň usnadní péči založenou na důkazech a sníží náklady na zdravotní péči.

Mobilní aplikaci vyvine tým z Penn State Hershey na základě výsledků získaných systematickým přehledem literatury a hodnocením kvality pokynů pro klinickou praxi pro topické použití kortikosteroidů. Kvalita pokynů bude hodnocena pomocí nástroje AGREE II. Poté, co uživatel aplikace zadá informace týkající se umístění vyrážky pacientů a požadované doby léčby, aplikace vygeneruje seznam doporučených topických steroidů (se zaměřením na konkrétní množství a účinnost) pro konkrétní oblast potřeby pacienta. Je v konečném důsledku na lékaři, zda se bude řídit nebo upravit doporučená doporučení.

Zdůvodnění studie Aplikace pro chytré telefony rychle rostou v popularitě v oblasti zdravotnictví. 85 % lékařů je uváděno jako majitelé chytrých telefonů, přičemž 50 % z nich ve své praxi používá aplikace.8 Použití technologie chytrých telefonů a nástrojů na podporu klinického rozhodování může znamenat zlepšení v praxi primární péče tím, že napomůže standardizaci postupů předepisování TCS a zároveň umožní dermatologům větší dostupnost pro pacienty s vyšší potřebou.