Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky programu GPS u pachatelů (GPS)

5. ledna 2017 aktualizováno: Nelio Brazao, University of Coimbra

Účinnost rostoucího prosociálního programu (GPS) u mužských vězňů: Randomizovaný kontrolovaný proces

Tato randomizovaná kontrolovaná studie měla za cíl zhodnotit účinnost kognitivně-behaviorálního skupinového programu o 40 sezeních Growing Pro-Social (GPS) při snižování časných maladaptivních schémat a kognitivních zkreslení (primární výsledky), stejně jako hněvu, studu a paranoie ( sekundární výsledky). Byl také testován dopad GPS na změnu chování (např. snížení počtu disciplinárních incidentů a vězeňských záznamů), aby se zjistilo, zda se změny pozorované v kognitivních a emočních proměnných odrážely ve více upraveném vzorci chování. Poruchy osobnosti byly také testovány jako moderátory účinků léčby.

Přehled studie

Detailní popis

Jednalo se o randomizovanou kontrolovanou studii se slepým hodnocením, která byla provedena v devíti věznicích ve třech městských oblastech v pevninském Portugalsku (Lisabon, Porto a Coimbra) a na ostrově Madeira.

Poté, co studii schválil vedoucí generálního ředitelství pro reintegraci a vězeňské služby portugalského ministerstva spravedlnosti, psychologové z justičního systému zpřístupnili výzkumnému týmu seznam potenciálních účastníků, kteří nesplňovali kritéria vyloučení. Dále byl velký vzorek účastníků náhodně vybrán pomocí tabulky náhodných čísel výzkumným asistentem, který byl slepý k jakýmkoli osobním informacím o každém vězni. Poté došlo k prvnímu setkání mezi výzkumným týmem a randomizovanými vězni, na kterém výzkumníci pozvali vězně, aby se dobrovolně zúčastnili. Na tomto setkání výzkumníci vysvětlili cíle studie a představili stručný přehled intervenčního programu. Vězňům bylo také vysvětleno, že jejich účast ve studii žádným způsobem neovlivní jejich odsouzení.

Účastníci, kteří souhlasili s účastí, dali písemný informovaný souhlas, dokončili základní hodnocení a byli náhodně přiřazeni k podmínkám léčby (léčebné a kontrolní skupiny) pomocí tabulky náhodných čísel výzkumným asistentem, který byl slepý k jakýmkoli informacím o každém účastníkovi. Poté výzkumný tým informoval psychology v každé věznici o výsledku randomizace, aby bylo možné spustit GPS. Účastníci kontrolní skupiny byli informováni, že jim bude léčba GPS nabídnuta po ukončení studie (včetně období sledování).

Kromě základního hodnocení účastníci absolvovali střední hodnocení (po 20. sezení programu), hodnocení po léčbě (na konci GPS) a následné hodnocení (12 měsíců po dokončení GPS). Zaměstnanci, kteří prováděli randomizaci, nesloužili jako terapeuti nebo pomocníci a pomocníci byli slepí k přiřazení stavu. K propojení dat z jednoho časového bodu do dalšího byly použity kódy specifické pro respondenty.

Facilitátoři GPS byli vybráni mezi psychology, kteří již měli školení a zkušenosti s poskytováním programu s vězni (kteří nebyli vybráni pro tuto studii). Aby byla zajištěna integrita a konzistentnost programu, facilitátoři byli během doby, kdy bylo ve věznicích spuštěno GPS, pravidelně pod dohledem výzkumného týmu (včetně hlavního autora programu). Strukturovaný a manuálně upravený design programu navíc zajišťuje integritu, alespoň částečně.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

270

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. muži ve věku od 18 do 40 let
  2. zůstat ve vězení po dobu nejméně 24 měsíců (s přihlédnutím k délce 12 měsíců GPS a 12měsíčnímu následnému hodnocení) od začátku programu.

Kritéria vyloučení:

  1. přítomnost kognitivních poruch (protože GPS není vhodné pro kognitivně postižené)
  2. psychotické symptomy (zážitková cvičení použitá v programu jsou kontraindikována u psychotických pacientů)
  3. léčíte se ze závislosti na drogách (ukončení nebo alespoň podstatné omezení užívání drog nebo alkoholu musí předcházet léčbě GPS)
  4. být odsouzen výhradně za sexuální delikty (sexuální delikventi by měli prospěch ze specifičtějších intervenčních programů)

POZNÁMKA: Ze vzorku byly také vyloučeny pachatelky, protože ženy představují méně než 6 % z celkového počtu vězňů v Portugalsku a jakékoli možné výstřednosti z této kohorty by byly nedostatečně zastoupeny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Rostoucí program pro sociální sítě (GPS).

Program Growing Pro-Social (GPS) je kognitivně-behaviorální skupinový program pro pachatele. GPS je založeno na schématické terapii, která konceptualizuje agresivitu jako výsledek zkresleného pohledu na sebe a na ostatní. Konečným cílem GPS je podporovat změnu v dysfunkčních základních přesvědčeních o sobě a ostatních.

GPS se skládá ze 40 relací, z nichž každá trvá přibližně 90 minut. Sezení musí provádět dva terapeuti, kteří by měli být zruční v terapii schémat. Relace jsou seskupeny do pěti modulů: (1) lidská komunikace, (2) mezilidské vztahy, (3) kognitivní zkreslení, (4) funkce a význam emocí a (5) raná maladaptivní schémata.

Léčebná skupina se kromě léčby AsUsual (TAU) poskytované v portugalských věznicích zúčastnila programu GPS.

GPS je strukturovaný kognitivně-behaviorální skupinový program zaměřený na snížení nápadnosti časných maladaptivních schémat.
TAU v portugalských věznicích je primárně zaměřeno na zvýšení vzdělání a profesní kvalifikace
JINÝ: Léčba jako obvykle
Subjektům v této skupině byla poskytnuta léčba jako obvykle v portugalských věznicích (dohled nad frekvencí školy, pracovními a pracovními úkoly a dohled nad plánováním trestu v průběhu času) a během výzkumného období nenavštěvovaly program GPS ani žádný jiný strukturovaný program.
TAU v portugalských věznicích je primárně zaměřeno na zvýšení vzdělání a profesní kvalifikace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Raná maladaptivní schémata
Časové okno: Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Účastníci referovali o dotazníku raných mal-adaptivních schémat (EMS), Young Schema Questionnaire - YSQ-S3 (Young, 2005). YSQ-S3 je široce používaný dotazník pro self-report obsahující 90 položek, který měří 18 EMS navržených Youngem (1990). Každý EMS je hodnocen pomocí sady pěti náhodně uvedených položek, které jednotlivci hodnotí pomocí škály Likertova typu od 1 (pro mě zcela nepravdivé) do 6 (vystihuje mě dokonale).

Toto hodnocení provedli výzkumníci, kteří absolvovali školení v oblasti self-report.

Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování
Kognitivní zkreslení
Časové okno: Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Účastníci referovali o dotazníku kognitivních zkreslení, Angry Cognitions Scale – ACS (Martin & Dahlen, 2007). ACS se skládá z 54 položek rozdělených do devíti scénářů (např. „Dostanete se domů z projížďky a zjistíte, že jste dostali špatné jídlo“). Účastníci jsou požádáni, aby si představili, že situace popsaná v každém scénáři právě nastala. Pro každý scénář existuje šest položek odkazujících na různé myšlenky, které by mohly během situace nastat, a které lze hodnotit na pětibodové škále Likertova typu (1 = velmi nepravděpodobné až 5 = velmi pravděpodobné).

Toto hodnocení provedli výzkumníci, kteří absolvovali školení v oblasti self-report.

Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hněv
Časové okno: Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Účastníci referovali o dotazníku hněvu, State-Trait Anger Expression Inventory – STAXI (Spielberger, 1988). STAXI je dotazník o 44 položkách rozdělený do tří částí: první část hodnotí stav hněvu (jak se člověk cítí v přítomném okamžiku), druhá část hodnotí vlastnosti hněvu (jak se obecně cítí) a třetí část hodnotí hněv. -výraz (jak člověk obecně reaguje nebo se chová, když se cítí rozzuřený nebo naštvaný. Hněv-vlastnost zahrnuje dva faktory (temperament a hněv-reakce), a hněv-výraz se skládá ze tří faktorů (hněv-in, hněv-out a hněv-kontrola). Každá položka je hodnocena na čtyřbodové škále (1 = vůbec ne až 4 = téměř vždy).

Toto hodnocení provedli výzkumníci, kteří absolvovali školení v oblasti self-report.

Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování
Vnější stud
Časové okno: Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Účastníci referovali o dotazníku vnějšího studu, The Other as Shamer Scale - OAS (Allan, Gilbert, & Goss, 1994). OAS je 18bodová škála, která posuzuje vnější stud (tj. subjekt, jak ho ostatní negativně posuzují). Každá položka je hodnocena na pětibodové škále (0 = nikdy až 4 = téměř vždy) podle toho, jak často má jedinec pocit, že ho ostatní posuzují (např. „Jiní lidé mi připadají malý a bezvýznamný“).

Toto hodnocení provedli výzkumníci, kteří absolvovali školení v oblasti self-report.

Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování
Paranoia
Časové okno: Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Účastníci referovali o dotazníku paranoie, Paranoia Scale - PS (Fenigstein & Vanable, 1992). PS je 20-položkový self-report měřítko, které hodnotí paranoidní představy. Položky jsou hodnoceny na pětibodové Likertově škále (1 = vůbec nelze použít až 5 = extrémně použitelné), kde vyšší skóre naznačuje vysokou paranoidní představivost.

Toto hodnocení provedli výzkumníci, kteří absolvovali školení v oblasti self-report.

Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování
Regulace emocí
Časové okno: Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Účastníci referovali o dotazníku emoční regulace, Emotion Regulation Questionnaire - ERQ (Gross & John, 2003). ERQ je 10-položková škála navržená k měření tendence respondentů regulovat své emoce dvěma způsoby: (1) kognitivní přehodnocení a (2) expresivní potlačení. Respondenti odpovídají na každou položku na 7bodové škále Likertova typu v rozmezí od 1 (zcela nesouhlasím) do 7 (zcela souhlasím).

Toto hodnocení provedli výzkumníci, kteří absolvovali školení v oblasti self-report.

Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování
Disciplinární incidenty ve věznici
Časové okno: Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování
Pro odhad četnosti a typu kázeňských incidentů a přestupků byly z vězeňských záznamů shromážděny jednotlivé záznamy každého účastníka, popisující jejich četnost a typ v průběhu výzkumného období.
Od výchozího stavu do 12měsíčního sledování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poruchy osobnosti
Časové okno: Základní linie

Účastníci byli dotazováni na SCID-II – strukturovaný klinický rozhovor pro poruchy osobnosti osy II DSM-IV (First, Gibbon, Spitzer, Williams a Benjamim, 1997), široce známý polostrukturovaný diagnostický rozhovor, který hodnotí 10 poruch osobnosti osy II z DSM-IV (APA, 2000) a depresivní a pasivně-agresivní poruchy osobnosti (obsaženo v příloze DSM-IV).

Toto hodnocení bylo provedeno výzkumníky, kteří měli speciální školení v diagnostice poruch osobnosti a předchozí zkušenosti s vedením rozhovoru SCID-II.

Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2013

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2016

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. července 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. ledna 2017

První zveřejněno (ODHAD)

6. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

6. ledna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. ledna 2017

Naposledy ověřeno

1. ledna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CINEICC-1-NB
  • SFRH/BD/89283/2012 (OTHER_GRANT: Portuguese Foundation for Science and Technology)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mužští vězni

Klinické studie na Rostoucí prosociální program

Předplatit