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Les effets du programme GPS sur les délinquants (GPS)

5 janvier 2017 mis à jour par: Nelio Brazao, University of Coimbra

L'efficacité du programme Growing Pro-Social (GPS) chez les détenus de sexe masculin : un essai contrôlé randomisé

Cet essai contrôlé randomisé visait à évaluer l'efficacité d'un programme de groupe cognitivo-comportemental de 40 séances, Growing Pro-Social (GPS), pour réduire les schémas inadaptés précoces et les distorsions cognitives (résultats principaux), ainsi que la colère, la honte et la paranoïa ( résultats secondaires). L'impact du GPS sur le changement de comportement (par exemple, dans la réduction des incidents disciplinaires et des casiers judiciaires) a également été testé, afin de déterminer si les changements observés dans les variables cognitives et émotionnelles se reflétaient dans un schéma comportemental plus ajusté. Les troubles de la personnalité ont également été testés en tant que modérateurs des effets du traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agissait d'un essai contrôlé randomisé avec des évaluations en aveugle, réalisé dans neuf prisons de trois zones urbaines du Portugal continental (Lisbonne, Porto et Coimbra) et sur l'île de Madère.

Après l'approbation de l'étude par le chef de la direction générale de la réinsertion et des services pénitentiaires du ministère portugais de la justice, une liste de participants potentiels qui ne répondaient pas aux critères d'exclusion a été mise à la disposition de l'équipe de recherche par des psychologues du système judiciaire. Ensuite, un large échantillon de participants a été sélectionné au hasard à l'aide d'une table de nombres aléatoires par un assistant de recherche qui ne connaissait aucune information personnelle sur chaque détenu. Ensuite, une première rencontre entre l'équipe de recherche et les détenus randomisés a eu lieu, à laquelle les chercheurs ont invité les détenus à participer volontairement. Lors de cette réunion, les chercheurs ont expliqué les objectifs de l'étude et présenté un bref aperçu du programme d'intervention. Il a également été expliqué aux détenus que leur participation à l'étude n'aurait aucune incidence sur leur détermination de la peine.

Les participants qui ont accepté de participer, ont donné leur consentement éclairé écrit, ont terminé l'évaluation de base et ont été assignés au hasard aux conditions de traitement (groupes de traitement et de contrôle) à l'aide d'un tableau de nombres aléatoires par un assistant de recherche qui était aveugle à toute information sur chaque participant. Par la suite, l'équipe de recherche a informé les psychologues de chaque prison du résultat de la randomisation afin que le GPS puisse être initié. Les participants du groupe témoin ont été informés qu'ils se verraient proposer le traitement GPS après la fin de l'étude (y compris la période de suivi).

Outre l'évaluation de base, les participants ont effectué l'évaluation à mi-parcours (après la 20e session du programme), l'évaluation post-traitement (à la fin du GPS) et l'évaluation de suivi (12 mois après l'achèvement du GPS). Le personnel qui a effectué la randomisation n'a pas servi de thérapeute ou d'accesseur, et les accesseurs étaient aveugles à l'affectation des conditions. Des codes spécifiques aux répondants ont été utilisés pour lier les données d'un moment à l'autre.

Les animateurs de GPS ont été choisis parmi les psychologues qui avaient déjà une formation et une expérience dans la prestation du programme auprès des détenus (qui n'ont pas été sélectionnés pour cette étude). Afin d'assurer l'intégrité et la cohérence du programme, les animateurs ont été supervisés régulièrement par l'équipe de recherche (y compris l'auteur principal du programme) pendant la durée du fonctionnement du GPS dans les prisons. De plus, la conception structurée et manuelle du programme garantit l'intégrité, au moins partiellement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

270

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. détenus de sexe masculin âgés de 18 à 40 ans
  2. rester en prison pendant au moins 24 mois (en tenant compte de la durée de 12 mois du GPS et de l'évaluation de suivi de 12 mois), depuis le début du programme.

Critère d'exclusion:

  1. présence de troubles cognitifs (car le GPS n'est pas adapté aux personnes souffrant de troubles cognitifs)
  2. symptômes psychotiques (les exercices expérientiels utilisés dans le programme sont contre-indiqués pour les patients psychotiques)
  3. être traité pour toxicomanie / dépendance (l'arrêt ou au moins une réduction substantielle de la consommation de drogue ou d'alcool doit précéder le traitement GPS)
  4. être condamné exclusivement pour des infractions sexuelles (les délinquants sexuels bénéficieraient de programmes d'intervention plus spécifiques)

REMARQUE : Les délinquantes ont également été exclues de l'échantillon, car les femmes représentent moins de 6 % du nombre total de détenus au Portugal, et toute idiosyncrasie possible de cette cohorte serait sous-représentée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Programme Growing Pro-Social (GPS)

Le programme Growing Pro-Social (GPS) est un programme de groupe cognitivo-comportemental pour les délinquants. Le GPS est basé sur la thérapie des schémas, qui conceptualise l'agressivité comme le résultat d'une vision déformée de soi et des autres. Le but ultime du GPS est de promouvoir le changement des croyances fondamentales dysfonctionnelles sur soi et sur les autres.

Le GPS se compose de 40 sessions, chacune d'une durée d'environ 90 minutes. Les séances doivent être réalisées par deux thérapeutes qui doivent être habiles en schéma-thérapie. Les séances sont regroupées en cinq modules : (1) communication humaine, (2) relations interpersonnelles, (3) distorsions cognitives, (4) fonction et signification des émotions et (5) schémas précoces inadaptés.

Le groupe de traitement a suivi le programme GPS en plus du traitement habituel (TAU) dispensé dans les prisons portugaises.

Le GPS est un programme de groupe cognitivo-comportemental structuré visant à réduire l'importance des schémas inadaptés précoces
La TAU dans les prisons portugaises vise principalement à accroître les qualifications éducatives et professionnelles
AUTRE: Traitement comme d'habitude
Les sujets de ce groupe ont reçu le traitement habituel dans les prisons portugaises (supervision de la fréquence scolaire, des tâches professionnelles et liées au travail et supervision de la planification des peines au fil du temps) et n'ont pas suivi le programme GPS ou tout autre programme structuré pendant la période de recherche.
La TAU dans les prisons portugaises vise principalement à accroître les qualifications éducatives et professionnelles

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Schémas inadaptés précoces
Délai: De la ligne de base au suivi de 12 mois

Les participants ont répondu à un questionnaire sur les schémas mal-adaptatifs précoces (EMS), le Young Schema Questionnaire - YSQ-S3 (Young, 2005). Le YSQ-S3 est un questionnaire d'auto-évaluation largement utilisé comprenant 90 items, mesurant les 18 EMS proposés par Young (1990). Chaque EMS est évalué à l'aide d'un ensemble de cinq éléments répertoriés au hasard, que l'individu évalue à l'aide d'une échelle de type Likert de 1 (complètement faux pour moi) à 6 (me décrit parfaitement).

Cette évaluation a été réalisée par des chercheurs, qui ont reçu une formation sur la mesure d'auto-évaluation.

De la ligne de base au suivi de 12 mois
Distorsions cognitives
Délai: De la ligne de base au suivi de 12 mois

Les participants ont rapporté sur un questionnaire de distorsions cognitives, l'Angry Cognitions Scale - ACS (Martin & Dahlen, 2007). L'ACS se compose de 54 éléments répartis sur neuf scénarios (par exemple, "Vous rentrez chez vous après le service au volant et vous vous rendez compte qu'on vous a donné la mauvaise nourriture"). On demande aux participants d'imaginer que la situation décrite dans chaque scénario vient de se produire. Pour chaque scénario, il y a six items faisant référence à différentes pensées qui pourraient survenir au cours de la situation, qui peuvent être notés sur une échelle de type Likert en cinq points (1 = très peu probable à 5 = très probable).

Cette évaluation a été réalisée par des chercheurs, qui ont reçu une formation sur la mesure d'auto-évaluation.

De la ligne de base au suivi de 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Colère
Délai: De la ligne de base au suivi de 12 mois

Les participants ont rendu compte d'un questionnaire sur la colère, le State-Trait Anger Expression Inventory - STAXI (Spielberger, 1988). Le STAXI est un questionnaire de 44 items divisé en trois parties : la première partie évalue l'état de colère (comment on se sent dans le moment présent), la deuxième partie évalue le trait de colère (comment on se sent généralement), et la troisième partie évalue la colère -expression (comment on réagit ou se comporte généralement lorsqu'on se sent enragé ou en colère. Le trait de colère englobe deux facteurs (le tempérament et la réaction de colère), et l'expression de la colère est composée de trois facteurs (la colère intérieure, la colère extérieure et le contrôle de la colère). Chaque item est évalué sur une échelle de quatre points (1 = pas du tout à 4 = presque toujours).

Cette évaluation a été réalisée par des chercheurs, qui ont reçu une formation sur la mesure d'auto-évaluation.

De la ligne de base au suivi de 12 mois
Honte externe
Délai: De la ligne de base au suivi de 12 mois

Les participants ont répondu à un questionnaire sur la honte externe, l'échelle Other as Shamer - OAS (Allan, Gilbert, & Goss, 1994). L'OAS est une échelle de 18 items qui évalue la honte externe (c'est-à-dire la perception qu'a le sujet d'être jugé négativement par les autres). Chaque élément est évalué sur une échelle de cinq points (0 = jamais à 4 = presque toujours) en fonction de la fréquence à laquelle l'individu se sent jugé par les autres (par exemple, "Les autres me semblent petits et insignifiants").

Cette évaluation a été réalisée par des chercheurs, qui ont reçu une formation sur la mesure d'auto-évaluation.

De la ligne de base au suivi de 12 mois
Paranoïa
Délai: De la ligne de base au suivi de 12 mois

Les participants ont rapporté sur un questionnaire de paranoïa, l'échelle de paranoïa - PS (Fenigstein & Vanable, 1992). Le PS est une mesure d'auto-évaluation en 20 éléments qui évalue l'idéation paranoïaque. Les éléments sont notés sur une échelle de Likert à cinq points (1 = pas du tout applicable à 5 = extrêmement applicable), où des scores plus élevés suggèrent une forte idéation paranoïaque.

Cette évaluation a été réalisée par des chercheurs, qui ont reçu une formation sur la mesure d'auto-évaluation.

De la ligne de base au suivi de 12 mois
Régulation des émotions
Délai: De la ligne de base au suivi de 12 mois

Les participants ont rapporté sur un questionnaire de régulation émotionnelle, l'Emotion Regulation Questionnaire - ERQ (Gross & John, 2003). L'ERQ est une échelle de 10 items conçue pour mesurer la tendance des répondants à réguler leurs émotions de deux manières : (1) la réévaluation cognitive et (2) la suppression expressive. Les répondants répondent à chaque item sur une échelle de type Likert en 7 points allant de 1 (fortement en désaccord) à 7 (fortement d'accord).

Cette évaluation a été réalisée par des chercheurs, qui ont reçu une formation sur la mesure d'auto-évaluation.

De la ligne de base au suivi de 12 mois
Incidents disciplinaires à l'intérieur de la prison
Délai: De la ligne de base au suivi de 12 mois
Pour estimer la fréquence et le type d'incidents et d'infractions disciplinaires, les dossiers individuels de chaque participant ont été recueillis à partir des dossiers de la prison, décrivant leur fréquence et leur type au cours de la période de recherche.
De la ligne de base au suivi de 12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Troubles de la personnalité
Délai: Ligne de base

Les participants ont été interviewés avec le SCID-II - Entretien clinique structuré pour les troubles de la personnalité de l'axe II du DSM-IV (First, Gibbon, Spitzer, Williams et Benjamim, 1997), un entretien diagnostique semi-structuré largement connu qui évalue 10 troubles de la personnalité de l'axe II du DSM-IV (APA, 2000) et les troubles de la personnalité dépressifs et passifs-agressifs (inclus dans l'annexe du DSM-IV).

Cette évaluation a été réalisée par des chercheurs qui avaient une formation spéciale dans le diagnostic des troubles de la personnalité et une expérience antérieure dans l'administration de l'entretien SCID-II.

Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2017

Première publication (ESTIMATION)

6 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

6 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CINEICC-1-NB
  • SFRH/BD/89283/2012 (OTHER_GRANT: Portuguese Foundation for Science and Technology)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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