Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita pečlivého monitorování pacientů s revmatoidní artritidou (RA) v remisi sestrou specialistkou (SIERRA)

13. dubna 2026 aktualizováno: University Hospital, Rouen

Efektivita důsledného monitorování revmatoidní artritidy (RA) pacientů v remisi (nebo s nízkou aktivitou onemocnění) podstupujících léčbu rituximabem sestrou specializovanou v ošetřovatelství za účelem včasného odhalení relapsu onemocnění

Revmatoidní artritida (RA) je progresivní onemocnění, které postihuje především malé a střední klouby a při absenci vhodné základní terapie vede k progresivní destrukci kloubů s funkčními, psychologickými, sociálními a pracovními důsledky.

Tuto patologii léčí několik biomedicínských přípravků, včetně rituximabu (RTX). Doporučuje se vyhodnotit terapeutickou odpověď na RTX a znovu jej podat od 24. týdne, pokud nebyl dosažen cíl remise. Nicméně optimální způsob opětovného podání zůstává k určení.

Za tímto účelem byly prozkoumány různé přístupy, jako je typizace lymfocytů nebo ultrazvukové sledování. Frekvence těchto vyšetření je však široká a jejich náklady nejsou zanedbatelné. Proto zde navrhujeme prozkoumat možnost úzkého sledování sestrou pomocí DAS28.

Hypotézou je, že úzké ošetřovatelské sledování může odhalit symptomatické zhoršení dříve než současné lékařské sledování.

Hypotézou je, že úzké ošetřovatelské sledování může odhalit symptomatické zhoršení dříve než současné lékařské sledování

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

51

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Caen, Francie
        • Caen University hospital
      • Rouen, Francie
        • Rouen University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena (věk 18 let nebo starší)
  • Revmatoidní artritida splňující kritéria ACR/EULAR 2010
  • Pacient, kterému revmatolog předepsal léčbu rituximabem nebo který léčbu rituximabem obdržel v posledních 6 měsících
  • Pacienti s aktivní revmatoidní artritidou před léčbou rituximabem (DAS 28 CRP>2,7)
  • Pacient s DAS 28 CRP nižším než 2,7 v 6 měsících od posledního podání rituximabu

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacient nereagující na poslední léčbu rituximabem (DAS28 CRP> 2,7 v 6 měsících)
  • Pacient mladší 18 let
  • Pacient s chronickou bolestí způsobenou jinou patologií než revmatoidní artritidou, která může ovlivnit hodnocení
  • Pacient s kontraindikací léčby rituximabem
  • Žena v plodném věku neužívající účinnou antikoncepci
  • Těhotná nebo kojící žena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacient s pečlivým ošetřovatelským sledováním
Ve srovnání s obvyklým postupem bude pacient s intenzivním ošetřovatelským sledováním kontaktován

Kromě obvyklého sledování jejich revmatologem budou pacienti těžit z pečlivého ošetřovatelského sledování, které zahrnuje

  1. školení pro sebehodnocení jejich RA: Sebehodnocení počtu bolestivých a oteklých kloubů, bolesti a aktivity onemocnění (celkové hodnocení pacientem) (self-DAS). Během tohoto školení bude pacientovi poskytnuta plánovaná dávka stanovení hladiny ESR a CRP.
  2. Měsíční hovor sestrou, která se dotazuje na výsledky pacientova sebehodnocení. Jakmile má podezření na relaps RA, naplánuje konzultaci k potvrzení nebo vyvrácení relapsu. Za tímto účelem vypočítá DAS28 s přihlédnutím k výsledkům biologického testu, artikulárnímu počtu a aktivitě onemocnění. Klinický relaps je dokumentován DAS28-CRP > 2,7
Žádný zásah: Pacient bez přísného ošetřovatelského sledování
V porovnání s obvyklým postupem, pacient bez intenzivního ošetřovatelského sledování nebude mít zásahy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl od výchozí hodnoty skóre specifického pro aktivitu onemocnění
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu 2 let
Skóre specifické pro aktivitu onemocnění je DAS28-CRP
Každé 3 měsíce po dobu 2 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl od výchozí hodnoty v kvalitě života
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu 2 let
kvalita života bude hodnocena na základě dotazníků HAQ a SF36
Každé 3 měsíce po dobu 2 let
Počet kumulativních dávek kortikosteroidních léků, které pacient obdržel
Časové okno: Každé 3 měsíce po dobu 2 let
Každé 3 měsíce po dobu 2 let
Počet kumulativních dávek nesteroidních protizánětlivých léků podaných
Časové okno: Každé 3 měsíce během 2 let
Každé 3 měsíce během 2 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Olivier VITTECOQ, Pr, University Hospital, Rouen

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • 10.4103/2542-4157.248608

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. května 2017

Primární dokončení (Aktuální)

22. září 2022

Dokončení studie (Aktuální)

22. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2017

První zveřejněno (Odhadovaný)

23. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit