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Effizienz einer engen Überwachung durch eine Pflegefachkraft bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) in Remission (SIERRA)

13. April 2026 aktualisiert von: University Hospital, Rouen

Effizienz einer engen Überwachung durch eine Pflegefachkraft bei Rheumatoid-Arthritis-(RA)-Patienten in Remission (oder niedriger Krankheitsaktivität) unter Rituximab zur Früherkennung eines Krankheitsrückfalls

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine fortschreitende Erkrankung, die hauptsächlich kleine und mittlere Gelenke betrifft und bei fehlender angemessener Basistherapie zu fortschreitender Gelenkzerstörung sowie funktionellen, psychologischen, sozialen und beruflichen Auswirkungen führt.

Mehrere Biomedikamente behandeln diese Pathologie, darunter Rituximab (RTX). Es wird empfohlen, das therapeutische Ansprechen auf RTX zu bewerten und es ab der 24. Woche erneut zu verabreichen, wenn das Remissionsziel nicht erreicht wurde. Die optimale Modalität für die Wiederbehandlung muss jedoch noch bestimmt werden.

Zu diesem Zweck wurden verschiedene Ansätze untersucht, wie Lymphozytentypisierung oder Ultraschallüberwachung. Die Häufigkeit dieser Untersuchungen bleibt jedoch weit gefasst und ihre Kosten sind nicht unerheblich. Deshalb schlagen wir hier vor, den Ansatz einer engmaschigen Pflegekraft-DAS28-Nachbetreuung zu untersuchen.

Die Hypothese ist, dass eine engmaschige pflegerische Nachbetreuung die symptomatische Erholung früher erkennen kann als die derzeitige ärztliche Nachbetreuung.

Die Hypothese ist, dass eine engmaschige pflegerische Nachbetreuung die symptomatische Erholung früher erkennen kann als die derzeitige ärztliche Nachbetreuung.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

51

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Caen, Frankreich
        • Caen University hospital
      • Rouen, Frankreich
        • Rouen University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlich oder weiblich (Alter 18 Jahre oder älter)
  • Rheumatoide Arthritis, die die ACR/EULAR 2010-Kriterien erfüllt
  • Patient, dem der Rheumatologe eine Behandlung mit Rituximab verschrieben hat oder der in den letzten 6 Monaten eine Behandlung mit Rituximab erhalten hat
  • Patienten mit aktiver rheumatoider Arthritis vor der Behandlung mit Rituximab (DAS 28 CRP>2,7)
  • Patient mit einem DAS 28 CRP von weniger als 2,7 nach 6 Monaten ab der letzten Verabreichung von Rituximab

Ausschlusskriterien:

  • Patient, der auf die letzte Behandlung mit Rituximab nicht angesprochen hat (DAS28 CRP> 2,7 nach 6 Monaten)
  • Patient unter 18 Jahren
  • Patient mit chronischen Schmerzen aufgrund einer anderen Pathologie als rheumatoide Arthritis, die die Beurteilung beeinträchtigen könnte
  • Patient mit einer Kontraindikation für die Behandlung mit Rituximab
  • Frau im gebärfähigen Alter, die keine wirksame Verhütung anwendet
  • Schwangere oder stillende Frau

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Patient mit engmaschiger Pflegebetreuung
Im Vergleich zu üblichen Patienten werden Patienten mit engmaschiger Pflegebetreuung kontaktiert

Zusätzlich zur üblichen Nachsorge durch ihren Rheumatologen profitieren Patienten mit engmaschiger pflegerischer Betreuung von

  1. einer Schulung zur Selbsteinschätzung ihrer RA: Selbstbeurteilung der Anzahl schmerzhafter und geschwollener Gelenke, von Schmerzen und Krankheitsaktivität (globale Einschätzung durch den Patienten) (selbst-DAS). Während dieser Sitzung erhält der Patient eine geplante Dosierung von ESR- und CRP-Werten.
  2. einem monatlichen Anruf durch eine Pflegekraft, die nach den Ergebnissen der Selbsteinschätzung des Patienten fragt. Sobald sie einen Rückfall der RA vermutet, plant sie eine Konsultation, um den Rückfall zu bestätigen oder auszuschließen. Zu diesem Zweck berechnet sie den DAS28 unter Berücksichtigung der Ergebnisse des Bluttests, der Gelenkzählung und der Krankheitsaktivität. Ein klinischer Rückfall wird durch einen DAS28-CRP > 2,7 dokumentiert.
Kein Eingriff: Patient ohne enge pflegerische Nachbetreuung
Im Vergleich zu üblichen Patienten ohne engmaschige pflegerische Nachbetreuung werden keine Interventionen erfolgen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Differenz zum Ausgangswert des krankheitsspezifischen Aktivitätsscores
Zeitfenster: Alle 3 Monate während 2 Jahren
Der krankheitsaktivitätsspezifische Score ist DAS28-CRP
Alle 3 Monate während 2 Jahren

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterschied zum Ausgangswert in der Lebensqualität
Zeitfenster: Alle 3 Monate während 2 Jahren
Die Lebensqualität wird auf Basis des HAQ- und SF36-Fragebogens ermittelt.
Alle 3 Monate während 2 Jahren
Anzahl der kumulativen Dosen von Kortikosteroiden, die erhalten wurden
Zeitfenster: Alle 3 Monate während 2 Jahren
Alle 3 Monate während 2 Jahren
Anzahl der kumulativen Dosis nichtsteroidaler Antirheumatika, die verabreicht wurde
Zeitfenster: Alle 3 Monate während 2 Jahren
Alle 3 Monate während 2 Jahren

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Olivier VITTECOQ, Pr, University Hospital, Rouen

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

  • 10.4103/2542-4157.248608

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Mai 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. September 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. September 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Januar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Januar 2017

Zuerst gepostet (Geschätzt)

23. Januar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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