Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность тщательного мониторинга медсестрой-специалистом пациентов с ревматоидным артритом (РА) в стадии ремиссии (SIERRA)

13 апреля 2026 г. обновлено: University Hospital, Rouen

Эффективность тщательного мониторинга медицинской сестрой пациентов с ревматоидным артритом (РА) в состоянии ремиссии (или низкой активности заболевания), получающих ритуксимаб, для раннего выявления рецидива заболевания

Ревматоидный артрит (РА) — это прогрессирующее заболевание, которое поражает в основном мелкие и средние суставы и при отсутствии соответствующей базисной терапии приводит к прогрессирующему разрушению суставов, функциональным, психологическим, социальным и профессиональным последствиям.

Для лечения этой патологии существует несколько биологических препаратов, включая ритуксимаб (РТХ). Рекомендуется оценивать терапевтический ответ на РТХ и повторно вводить его с 24-й недели, если цель ремиссии не достигнута. Однако оптимальный режим повторного введения ещё предстоит определить.

С этой целью изучались различные подходы, такие как типирование лимфоцитов или ультразвуковой мониторинг. Тем не менее, частота этих обследований остаётся высокой, а их стоимость — немалой. Именно поэтому мы предлагаем здесь исследовать возможность тесного сестринского наблюдения с использованием индекса DAS28.

Гипотеза состоит в том, что тесное сестринское наблюдение может выявить симптоматическое улучшение раньше, чем текущее медицинское наблюдение.

Гипотеза состоит в том, что тесное сестринское наблюдение может выявить симптоматическое улучшение раньше, чем текущее медицинское наблюдение.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

51

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Caen, Франция
        • Caen University hospital
      • Rouen, Франция
        • Rouen University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина или женщина (возраст 18 лет и старше)
  • Ревматоидный артрит, соответствующий критериям ACR/EULAR 2010
  • Пациент, которому ревматолог назначил лечение ритуксимабом или который получал лечение ритуксимабом в течение последних 6 месяцев
  • Пациенты с активным ревматоидным артритом до лечения ритуксимабом (DAS 28 CRP>2,7)
  • Пациент с DAS 28 CRP менее 2,7 через 6 месяцев после последнего введения ритуксимаба

Критерии исключения:

  • Пациент, не ответивший на последнее лечение ритуксимабом (DAS28 CRP> 2,7 через 6 месяцев)
  • Пациент младше 18 лет
  • Пациент с хронической болью, вызванной другой патологией, кроме ревматоидного артрита, что может повлиять на оценку
  • Пациент с противопоказанием к лечению ритуксимабом
  • Женщина детородного возраста, не принимающая эффективную контрацепцию
  • Беременная или кормящая женщина

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пациент с плотным сестринским наблюдением
По сравнению с обычной практикой, пациента с плотным медицинским наблюдением свяжутся

В дополнение к обычному наблюдению ревматолога, пациенты получат пользу от тесного сестринского наблюдения, включающего

  1. обучающую сессию для самостоятельной оценки их РА: самостоятельная оценка количества болезненных и опухших суставов, боли и активности заболевания (глобальная оценка пациентом) (самостоятельный DAS). Во время этой сессии пациенту будет предоставлен запланированный график определения уровня СОЭ и СРБ.
  2. Ежемесячный звонок медсестры, которая узнаёт о результатах самостоятельной оценки пациента. Как только она заподозрит рецидив РА, она планирует консультацию для подтверждения или опровержения рецидива. Для этой цели она рассчитывает DAS28 с учётом результатов биохимического теста, суставного счёта и активности заболевания. Клинический рецидив документируется при DAS28-СРБ > 2.7
Без вмешательства: Пациент без тщательного сестринского наблюдения
По сравнению с обычной практикой, пациенты без тщательного наблюдения медицинского персонала не будут получать вмешательства

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница от исходного уровня специфического показателя активности заболевания
Временное ограничение: Каждые 3 месяца в течение 2 лет
Специфический показатель активности заболевания - DAS28-CRP
Каждые 3 месяца в течение 2 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница от исходного уровня качества жизни
Временное ограничение: Каждые 3 месяца в течение 2 лет
качество жизни будет оцениваться на основе опросников HAQ и SF36
Каждые 3 месяца в течение 2 лет
Количество кумулятивной дозы препаратов кортикостероидов, полученной
Временное ограничение: Каждые 3 месяца в течение 2 лет
Каждые 3 месяца в течение 2 лет
Количество полученных кумулятивных доз нестероидных противовоспалительных препаратов
Временное ограничение: Каждые 3 месяца в течение 2 лет
Каждые 3 месяца в течение 2 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Olivier VITTECOQ, Pr, University Hospital, Rouen

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • 10.4103/2542-4157.248608

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 мая 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

22 сентября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 сентября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 января 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 января 2017 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

23 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться