Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Efficiëntie van een nauwkeurige monitoring door een verpleegkundig specialist van reumatoïde artritis (RA)-patiënten in remissie (SIERRA)

13 april 2026 bijgewerkt door: University Hospital, Rouen

Efficiëntie van een nauwgezette monitoring door een verpleegkundig specialist van reumatoïde artritis (RA)-patiënten in remissie (of met lage ziekteactiviteit) onder rituximab om vroege terugval van de ziekte te detecteren

Reumatoïde artritis (RA) is een progressieve ziekte die voornamelijk kleine en middelgrote gewrichten aantast en, bij afwezigheid van geschikte achtergrondtherapie, leidt tot progressieve gewrichtsdestructie en functionele, psychologische, sociale en beroepsmatige gevolgen.

Verschillende biomedicijnen behandelen deze pathologie, waaronder rituximab (RTX). Het wordt aanbevolen om de therapeutische respons op RTX te evalueren en het opnieuw toe te dienen vanaf de 24e week wanneer het doel van remissie niet is bereikt. De optimale modaliteit voor herbehandeling moet echter nog worden bepaald.

Hiervoor zijn verschillende benaderingen verkend, zoals lymfocyttypering of echografische monitoring. Het tempo van deze onderzoeken blijft echter ruim en de kosten zijn niet verwaarloosbaar. Daarom stellen we hier voor om de weg van een nauwe verpleegkundige DAS28-opvolging te verkennen.

De hypothese is dat een nauwe verpleegkundige opvolging het symptomatische herstel eerder kan detecteren dan de huidige medische opvolging.

De hypothese is dat een nauwe verpleegkundige opvolging het symptomatische herstel eerder kan detecteren dan de huidige medische opvolging

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

51

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Caen, Frankrijk
        • Caen University hospital
      • Rouen, Frankrijk
        • Rouen University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of vrouw (18 jaar of ouder)
  • Reumatoïde artritis die voldoet aan de ACR/EULAR 2010-criteria
  • Patiënt aan wie de reumatoloog een behandeling met rituximab heeft voorgeschreven of die in de afgelopen 6 maanden een behandeling met rituximab heeft ontvangen
  • Patiënten met actieve reumatoïde artritis vóór behandeling met rituximab (DAS 28 CRP>2.7)
  • Patiënt met een DAS 28 CRP van minder dan 2,7 na 6 maanden vanaf de laatste toediening van rituximab

Exclusiecriteria:

  • Patiënt die niet reageert op de laatste behandeling met rituximab (DAS28 CRP> 2,7 na 6 maanden)
  • Patiënt jonger dan 18 jaar
  • Patiënt met chronische pijn door een andere pathologie dan reumatoïde artritis, die de beoordeling kan verstoren
  • Patiënt met een contra-indicatie voor behandeling met rituximab
  • Vrouw in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve anticonceptie gebruikt
  • Zwangere of zogende vrouw

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Patiënt met nauwgezette verpleegkundige opvolging
Vergeleken zoals gewoonlijk, zal de patiënt met nauwlettende verpleegkundige opvolging worden gecontacteerd

Naast de gebruikelijke follow-up door hun reumatoloog zullen patiënten profiteren van een nauwgezette verpleegkundige follow-up, waaronder

  1. een trainingssessie om hun RA zelf te beoordelen: Zelfbeoordeling van het aantal pijnlijke en gezwollen gewrichten, van pijn en ziekteactiviteit (globale beoordeling door de patiënt) (zelf-DAS). Tijdens deze sessie krijgt de patiënt een geplande dosering van ESR- en CRP-waarden.
  2. Een maandelijks telefoontje van een verpleegkundige die informeert naar de resultaten van de zelfbeoordeling van de patiënt. Zodra zij een terugval van RA vermoedt, plant zij een consult om de terugval al dan niet te bevestigen. Voor dit doel berekent zij de DAS28, rekening houdend met de resultaten van de biologische test, de gewrichtstelling en de ziekteactiviteit. Klinische terugval wordt gedocumenteerd door een DAS28-CRP > 2.7
Geen tussenkomst: Patiënt zonder nauwe verpleegkundige opvolging
In vergelijking met de gebruikelijke situatie, zal een patiënt zonder intensieve verpleegkundige opvolging geen interventies hebben

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschil ten opzichte van de uitgangswaarde van de ziektegerelateerde activiteitenscore
Tijdsspanne: Elke 3 maanden gedurende 2 jaar
De ziektespecifieke activiteitsscore is DAS28-CRP
Elke 3 maanden gedurende 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschil ten opzichte van de uitgangswaarde in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Elke 3 maanden gedurende 2 jaar
de kwaliteit van leven zal worden gebaseerd op de HAQ- en SF36-vragenlijst
Elke 3 maanden gedurende 2 jaar
Aantal cumulatieve doses van corticosteroid-medicijnen ontvangen
Tijdsspanne: Elke 3 maanden gedurende 2 jaar
Elke 3 maanden gedurende 2 jaar
Aantal ontvangen cumulatieve doses niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen
Tijdsspanne: Elke 3 maanden gedurende 2 jaar
Elke 3 maanden gedurende 2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Olivier VITTECOQ, Pr, University Hospital, Rouen

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

  • 10.4103/2542-4157.248608

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 mei 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 september 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 september 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 januari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2017

Eerst geplaatst (Geschat)

23 januari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren