- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03038321
Solifenacin, levofloxacin nebo lornoxicam, které jsou ideální pro léčbu nežádoucích účinků intravezikální instilace BCG?
Solifenacin vs levofloxacin vs lornoxicam pro léčbu intravezikálních instilací Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vedlejších účinků Jedna slepá randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
U uroteliálního karcinomu (UC), který představuje více než 90 % karcinomů močového měchýře, má více než 70 % pacientů s karcinomem močového měchýře neinvazivní onemocnění. Přibližně 40–80 % těchto nádorů se během prvního roku recidivuje, z nichž 10–25 % progreduje do svalově invazivního onemocnění.
Intravezikální léčba s cytotoxickou chemoterapií a imunoterapií se stala hlavním pilířem po transuretrální resekci (TUR). Zvyšující se znalosti o použití BCG umožňují efektivní zvládnutí těchto kdysi vysilujících vedlejších účinků. Většina pacientů bude stále do určité míry pociťovat příznaky podobné cystitidě, včetně častého močení (71 %), cystitidy (67 %), horečky (25 %) a hematurie (23 %).
Oxybutynin zvyšuje horečku, příznaky podobné chřipce, sucho v ústech a zácpu. V této studii však oxybutynin začal noc před léčbou, což způsobilo prvek neúplného vyprázdnění močového měchýře a umožnilo delší dobu setrvání BCG. Myslíme si, že tento účinek lze zvrátit použitím anticholinergik 6 hodin po instilaci BCG Protizánětlivá léčiva významně snížila aktivaci granulocytů indukovanou BCG a nezhoršila BCG indukovanou cytotoxicitu lymfocytů proti buňkám nádoru močového měchýře u myší. Výbor International Bladder Cancer Group (IBCG) doporučuje použití protizánětlivých látek (NSAID) k léčbě nebakteriální nebo chemické cystitidy a dalších systémových vedlejších účinků BCG.
Fluorochinolon s tuberkulostatickými vlastnostmi významně prodlužuje přežití u myší se systémovou infekcí BCG a neovlivňuje protinádorovou účinnost BCG. ofloxacin významně snížil o 18,5 % výskyt středně závažných a závažných nežádoucích účinků BCG třídy II nebo vyšší.
Vzhledem k řídce publikovaným studiím o zvládání vedlejších účinků BCG mění směrnice Evropské urologické asociace (EAU) z roku 2016 možnosti řízení vedlejších účinků spojených s intravezikálním BCG klinickou praxi komise IBCG bez jakéhokoli stupně doporučení. V této studii se tedy výzkumníci pokusí zaplnit mezeru v literatuře.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Aldakahlia
-
Mansoura, Aldakahlia, Egypt, 35516
- Urology and nephrology center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Pacienti klasifikovaní jako střední nebo vysoké riziko nádoru močového měchýře
Kritéria vyloučení:
- Pacient starší 80 let (přirozený pokles funkce imunitního systému)
- Odmítněte splnit studijní požadavky
- Kontraindikace BCG terapie
- Vysoký post-mikční reziduum (PVR) nad 85 ml
- Skóre příznaků Americké urologické asociace (AUA) nad 20
- Citlivost na výše uvedené 3 léky
- Vysoký sérový kreatinin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: solifenacinu
(Sofenacin ''solifenacin 10 m'') [Marcyrl Pharmaceutical Industries - Egypt]
|
solifenacin 10 mg, 6 hodin po IVI BCG a pokračovat další 2 dny po instilaci
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: levofloxacin
(Tavanic ''levofloxacin 500 mg'') [Sanofi-Aventis - Egypt]
|
levofloxacin 500 mg, 6 hodin po IVI BCG a pokračovat další 2 dny po instilaci.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: lornoxicam
(Xefo ''lornoxicam 8 mg'') [Multi-Apex - Egypt, pod licencí: NYCOMED, Rakousko]
|
lornoxicam 8 mg, 6 hodin po IVI BCG a pokračovat další 2 dny po instilaci.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání účinnosti léků na snížení systémových a lokálních vedlejších účinků BCG
Časové okno: 6 týdnů
|
__ Měření výsledku čtyřtřídní klasifikační mřížkou nežádoucích účinků BCG
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání účinku léků na snížení vyprazdňování a ukládání močových symptomů BCG
Časové okno: 6 týdnů
|
__ Výsledek Měření skóre symptomů hyperaktivního močového měchýře a index symptomů Americké urologické asociace
|
6 týdnů
|
|
Změna prostatického specifického antigenu (PSA).
Časové okno: 1 měsíc a 3 měsíce
|
__ Výsledek Měření měřením PSA 1 a 3 měsíce po instilaci
|
1 měsíc a 3 měsíce
|
|
přežití bez recidivy
Časové okno: 1 rok
|
__ Měření výsledku podle počtu pacientů přežívajících jeden rok bez recidivy nádoru bude spočítáno a porovnáno
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ahmed Mosbah, MD, Urology and nephrology center
- Vrchní vyšetřovatel: Ahmed Elhussein, MBBCH, Urology and nephrology center
- Vrchní vyšetřovatel: Ahmed Elkarta, MBBCH, Urology and nephrology center
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Soltan, Urology and nephrology center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Urologická onemocnění
- Onemocnění močového měchýře
- Cystitida
- Novotvary močového měchýře
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibakteriální látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Antiinfekční látky, močové
- Renální agenti
- Levofloxacin
- Lornoxicam
Další identifikační čísla studie
- R/17.01.02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .