Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vaginální misoprostol před zavedením IUD u žen s jizvou po císařském řezu

1. listopadu 2017 aktualizováno: Ahmed Maged, Cairo University

Výhody použití 600 mikrogramů misoprostolu vaginálně před zavedením nitroděložního tělíska u pacientek s jizvou po císařském řezu: Randomizovaná kontrolovaná studie

Studijní skupiny:

Do studie bylo zařazeno 120 kandidátů na zavedení IUD Cu T 380A. Byli rozděleni do dvou skupin: Skupina 1: Šedesát žen dostalo 600 mikrogramů misoprostolu vaginálně co nejhlouběji šest hodin před zavedením IUD.

Skupina 2: Šedesát žen dostalo placebo vaginálně. Placebo a misoprostol byly vloženy do 120 očíslovaných uzavřených obálek podle tabulky náhodných čísel a podle toho byla každému pacientovi přidělena obálka.

Metodologie:

Všichni pacienti byli podrobeni následujícímu:

(i) Kompletní odběr anamnézy (ii) Správné poradenství: (iv) Vyšetření: (v) 6 hodin před zavedením nitroděložního tělíska bylo vaginálně podáno 600 ug misoprostolu (3 tablety Misotac®, (Sigma Pharmaceutical Industries, Egypt) nebo placebo). od gynekologa.

(vi) Zavedení nitroděložního tělíska: (TCu-380A®, Pregna International Ltd, Indie) Po odebrání kompletní anamnézy, řádné konzultaci, informovaný souhlas každého pacienta, vyšetření (celkové, břišní a pánevní), aby se vyloučila jakákoli patologie.

Před zavedením IUD bylo provedeno pečlivé bimanuální vyšetření. Cervix byl obnažen zavedením poševního zrcátka, děložní hrdlo a poševní klenba byly vyčištěny roztokem povidonjodu.

Dalším krokem bylo ozvučení a změření hloubky dělohy. Těsně před zavedením bylo IUD složeno do zaváděcí hadičky. Cervix byl uchopen tenakulem a jemně tažen dolů, aby se narovnal úhel ohnutí.

Zaváděcí hadička byla posunuta do dělohy do správné hloubky, jak je vyznačeno na hadičce posuvnou plastovou přírubou.

Vnější pouzdro vložky bylo vytaženo na krátkou vzdálenost, aby se uvolnilo ramena T, a poté bylo znovu jemně zatlačeno dovnitř, aby se otevřené T zvedlo proti fundu dělohy.

Poté byla vyjmuta zaváděcí trubice. Poté byly odříznuty provázky tak, aby vyčnívaly asi 2-4 cm od vnějšího cervikálního os.

Přehled studie

Detailní popis

Studijní skupiny:

Do studie bylo zařazeno 120 kandidátů na zavedení IUD Cu T 380A. Byli rozděleni do dvou skupin: Skupina 1: Šedesát žen dostalo 600 mikrogramů misoprostolu vaginálně co nejhlouběji šest hodin před zavedením IUD.

Skupina 2: Šedesát žen dostalo placebo vaginálně. Placebo a misoprostol byly vloženy do 120 očíslovaných uzavřených obálek podle tabulky náhodných čísel a podle toho byla každému pacientovi přidělena obálka.

Metody randomizace:

Aby bylo zajištěno, že všichni mají stejnou šanci na účast, byla randomizace řízena tabulkou náhodných čísel pomocí počítačem generovaného systému (SPSS: windous version8) (SPSS Inc., Chicago, USA), byla tedy použita technika dvojitého zaslepení; zkoušející ani pacient neznali skupinu, do které byl pacient zařazen.

Metodologie:

Všichni pacienti byli podrobeni následujícímu:

(i) Kompletní sepsání historie:

  • Odebírání celé historie.
  • Porodnická anamnéza.
  • Menstruační anamnéza.
  • Zdravotní historie. Data byla shromažďována ve speciálním formuláři pro každého pacienta. (ii) Správné poradenství: Správné poradenství každé pacientce o různých typech IUD, výhodách a vedlejších účincích každého typu, vysvětlení změn menstruačního cyklu, ujištění pacientky, že tyto změny jsou velmi časté a že po určité době vymizí. času po vložení.

(iii) Souhlas: Informovaný souhlas se získává od každého pacienta. (iv) Zkouška:

  1. Obecná zkouška.
  2. Vyšetření břicha.
  3. Vyšetření pánve k vyloučení pánevní patologie.

    (v) 600 ug misoprostolu (3 tablety Misotac®, (Sigma Pharmaceutical Industries, Egypt) nebo placebo (stugeron®, Mina Pharm. pod licencí Janssen Pharmaceutica, Egypt) byly podány vaginálně co nejhlouběji 6 hodin před zavedením IUD gynekologem.

    (vi) Zavedení nitroděložního tělíska: (TCu-380A®, Pregna International Ltd, Indie) Po odebrání kompletní anamnézy, řádné konzultaci, informovaný souhlas každého pacienta, vyšetření (celkové, břišní a pánevní), aby se vyloučila jakákoli patologie.

    Před zavedením IUD bylo provedeno pečlivé bimanuální vyšetření. Cervix byl obnažen zavedením poševního zrcátka, děložní hrdlo a poševní klenba byly vyčištěny roztokem povidonjodu.

    Dalším krokem bylo ozvučení a změření hloubky dělohy. Těsně před zavedením bylo IUD složeno do zaváděcí hadičky. Cervix byl uchopen tenakulem a jemně tažen dolů, aby se narovnal úhel ohnutí.

    Zaváděcí hadička byla posunuta do dělohy do správné hloubky, jak je vyznačeno na hadičce posuvnou plastovou přírubou.

    Vnější pouzdro vložky bylo vytaženo na krátkou vzdálenost, aby se uvolnila ramena T, a poté bylo znovu jemně zatlačeno dovnitř, aby se otevřené T zvedlo proti fundu dělohy.

    Poté byla vyjmuta zaváděcí trubice. Poté byly odříznuty provázky tak, aby vyčnívaly asi 2-4 cm od vnějšího cervikálního os.

    Pokyny pro vložení příspěvku:

    Pacientka by měla každý měsíc provádět palpaci šňůrek, aby se ověřila pokračující přítomnost IUD po každém menstruačním toku. Pozor pacientky, že první 2 menstruace jsou obvykle silnější.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

120

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 12151
        • Kasr Alainy medical school

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy s předchozím císařským řezem a bez předchozího vaginálního porodu navštěvující ambulanci pro zavedení IUD

Kritéria vyloučení:

  1. kontraindikace užívání misoprostolu (těhotenství a alergie na prostaglandiny).
  2. kontraindikace pro použití IUD (gynekologická malignita, zánětlivé onemocnění pánve a nevysvětlitelné vaginální krvácení).
  3. předchozí vaginální porod. A (4) zdravotní poruchy, jako je diabetes, hypertenze a sklon ke krvácení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina misoprostol
Šedesát žen dostalo 600 mikrogramů misoprostolu vaginálně co nejhlouběji šest hodin před zavedením IUD.
600 mikrogramů misoprostolu vaginálně co nejhlouběji šest hodin před zavedením IUD
Ostatní jména:
  • cytotec

bimanuální vyšetření. Cervix byl obnažen zavedením poševního zrcátka, děložní hrdlo a poševní klenba byly vyčištěny roztokem povidonjodu.

Dalším krokem bylo ozvučení IUD bylo složeno do zaváděcí hadičky bezprostředně před zavedením. Cervix byl uchopen tenakulem a jemně tažen dolů. Zaváděcí hadička byla posunuta do dělohy do správné hloubky, jak je vyznačeno na hadici posuvnou plastovou přírubou.

Vnější pouzdro vložky bylo vytaženo na krátkou vzdálenost, aby se uvolnila ramena T, a poté bylo znovu jemně zatlačeno dovnitř, aby se otevřené T zvedlo proti fundu dělohy.

Ostatní jména:
  • TCu-380A®, Pregna International Ltd, Indie
Komparátor placeba: placebo skupina
Šedesát žen dostalo placebo vaginálně šest hodin před zavedením IUD. Placebo má stejnou velikost, barvu a tvar jako misoprostol.

bimanuální vyšetření. Cervix byl obnažen zavedením poševního zrcátka, děložní hrdlo a poševní klenba byly vyčištěny roztokem povidonjodu.

Dalším krokem bylo ozvučení IUD bylo složeno do zaváděcí hadičky bezprostředně před zavedením. Cervix byl uchopen tenakulem a jemně tažen dolů. Zaváděcí hadička byla posunuta do dělohy do správné hloubky, jak je vyznačeno na hadici posuvnou plastovou přírubou.

Vnější pouzdro vložky bylo vytaženo na krátkou vzdálenost, aby se uvolnila ramena T, a poté bylo znovu jemně zatlačeno dovnitř, aby se otevřené T zvedlo proti fundu dělohy.

Ostatní jména:
  • TCu-380A®, Pregna International Ltd, Indie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti
Časové okno: V době vložení
Skóre bolesti bylo měřeno pomocí vizuální analogové škály (VAS) sestávající z 10 cm horizontální přímky se 2 konci Na 0 konci nebyla žádná bolest a na 10 byla silná bolest
V době vložení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obtížnost zavádění IUD u obou skupin
Časové okno: V době vložení
Obtížnost zavedení nitroděložního tělíska byla měřena pomocí 10bodové stupnice, na které 0 představovalo extrémně snadné a 10 extrémně obtížné zavedení
V době vložení
vedlejší efekty
Časové okno: od doby podání do vložení
křeče v břiše, bolesti hlavy, nevolnost, průjem a horečka
od doby podání do vložení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ahmed Maged, Kasr Alainy medical school

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. dubna 2017

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. března 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2017

První zveřejněno (Aktuální)

16. března 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. listopadu 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2017

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit