- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03354312
Přijetí a preference lidokainového gelu ve srovnání s injekční anestezií po nechirurgické parodontální léčbě
Multicentrická, randomizovaná studie s rozdělenými ústy k vyhodnocení akceptace a preference lidokainového gelu ve srovnání s injekční anestezií po nechirurgické parodontální léčbě
Tento projekt je národní, otevřená, multicentrická, randomizovaná studie s rozdělenými ústy u pacientů ve věku od 18 do 70 let s cílem porovnat účinnost a přijatelnost lidokainového gelu ve srovnání s injekční anestezií s artikainem (infiltrační anestezie pro horní čelist a infiltraci popř. anestezie nervového bloku pro dolní čelist). Plánuje se, že v 5 německých studijních centrech bude zařazeno asi 90 pacientů s prokázanou středně závažnou parodontitidou.
Dynexan Mundgel® (lidokain hydrochlorid) je topický anestetický gel obsahující lidokain, který je komerčně dostupný jako anestetikum pro dočasnou, symptomatickou léčbu bolesti ústní sliznice, dásní a rtů. Zlatým standardem pro škálování a hoblování kořenů (SRP) je stále použití injekční anestezie. To vyvolává otázku, jaký druh anestezie by pacienti preferovali, kdyby měli svobodnou volbu.
Pro tuto studii byl jako injekční srovnávací lék vybrán Ultracaine® D-S 1:200 000 (articain hydrochlorid/epinefrin hydrochlorid), protože je v současnosti v Německu nejčastěji používaným anestetikem pro infiltraci a anestezii nervových bloků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 14197
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Charité Centrum Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde CC 3
-
-
Bavaria
-
Röttenbach, Bavaria, Německo, 91341
- Praxis Dr. Heckel
-
-
Bayern
-
Würzburg, Bayern, Německo, 97070
- Praxis Dr. Petersilka
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Německo, 35033
- Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Standort Marburg
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Německo, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Zahnerhaltungskunde und Parodontologie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí být k dispozici podepsaný informovaný souhlas
- Ochota a schopnost dodržovat plánované návštěvy, plán léčby a další studijní postupy
- Pacient je systémově zdravý s výjimkou kontrolovaného diabetu a hypertenze
- Pacienti se srovnatelným periodontálním stavem pravé a levé čelisti, s ≥ 3 zuby s kapsami ≥ 4 mm a ≤ 7 mm na kvadrant
- Pacientky ve fertilním věku musí používat vysoce účinné metody antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Generalizovaná těžká parodontitida s kapsami > 8 mm
- Více než 2 kapsy > 7 mm a ≤ 8 mm na kvadrant
Kontraindikováno pro léčbu hodnoceným přípravkem, srovnávacím lékem nebo splnit varování a opatření pro použití specifikací v souladu se schválenými SmPC následovně:
- Hypersenzitivita na hodnocený přípravek, srovnávací léčivo nebo na kteroukoli jejich pomocnou látku
- Hypersenzitivita na jiná lokální anestetika amidového typu
- Těžká nekontrolovaná a neléčená porucha vzruchu a vedení srdce
- Akutní dekompenzované srdeční selhání
- Závažné onemocnění/dysfunkce ledvin nebo jater
- Neléčený nebo nekontrolovaný diabetes typu 2
- Těžká hypertenze a těžká hypotenze
- Glaukom s úzkým úhlem
- Hypertyreóza
- Paroxysmální tachykardie nebo vysokofrekvenční absolutní arytmie
- Infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
- Bypass koronární tepny za poslední 3 měsíce
- Současné užívání nekardioselektivních betablokátorů (např. propranolol)
- Feochromocytom
- Současná léčba tricyklickými antidepresivy nebo inhibitory monoaminooxidázy (MAO).
- Užívání léků proti bolesti nebo protizánětlivých léků 24 hodin před prvním ošetřením
- Antibiotická profylaxe nebo léčba antibiotiky
- Užívání jakýchkoli anxiolytických léků
- Parodontální ošetření během posledních 3 měsíců
- Pokračování v ortodontické léčbě
- Současné užívání jiného hodnoceného léku
- Účast na jiném klinickém hodnocení během posledních 3 měsíců
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují těhotenství, zatímco jsou zařazeny do studie
- Osoby, které jsou v závislém nebo pracovním vztahu se sponzorem nebo zkoušejícím
- Subjekt, který podle názoru zkoušejícího nebude spolupracovat nebo nebude schopen dodržet studijní postupy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lidokain/Artikain
Lidokain hydrochlorid 1% gelová anestezie / anestezie artikain hydrochlorid/epinefrin (adrenalin) hydrochlorid
|
Budou použity válcové lahvičky s 1,7 g gelu obsahujícího 34 mg lidokainu (1 g gelu obsahuje 20 mg lidokainu).
Aplikace gelu do parodontálních váčků nebo sulku dle souhrnu údajů o přípravku (SmPC).
Celková dávka 40 mg lidokainu by neměla být překročena.
Ostatní jména:
Budou použity válcové lahvičky s 1,7 ml injekčního roztoku obsahující 68 mg artikainu a 0,0102 mg epinefrinu (1 ml obsahuje 40 mg artikainu a 0,006 mg epinefrinu).
Infiltrační anestezie pro horní čelist a infiltrační nebo nervová bloková anestezie pro dolní čelist injekčním roztokem artikainu dle SmPC.
Dospělí mohou být léčeni až 7 mg artikainu na kg tělesné hmotnosti na jedno léčebné sezení.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Artikain/lidokain
Anestezie artikain hydrochlorid/epinefrin (adrenalin) hydrochlorid / lidokain hydrochlorid 1% gelová anestezie
|
Budou použity válcové lahvičky s 1,7 g gelu obsahujícího 34 mg lidokainu (1 g gelu obsahuje 20 mg lidokainu).
Aplikace gelu do parodontálních váčků nebo sulku dle souhrnu údajů o přípravku (SmPC).
Celková dávka 40 mg lidokainu by neměla být překročena.
Ostatní jména:
Budou použity válcové lahvičky s 1,7 ml injekčního roztoku obsahující 68 mg artikainu a 0,0102 mg epinefrinu (1 ml obsahuje 40 mg artikainu a 0,006 mg epinefrinu).
Infiltrační anestezie pro horní čelist a infiltrační nebo nervová bloková anestezie pro dolní čelist injekčním roztokem artikainu dle SmPC.
Dospělí mohou být léčeni až 7 mg artikainu na kg tělesné hmotnosti na jedno léčebné sezení.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijetí a preference topické anestezie ústním gelem lidokainem
Časové okno: 1 hodinu po dávce druhého ošetření
|
Porovnat akceptaci a preferenci topické anestezie lidokainovým gelem v ústech vs. injekční anestezie artikainem u pacientů podstupujících subgingivální debridement porovnáním podílu pacientů po druhém parodontologickém ošetření, kteří preferují lokální anestezii lidokainovým gelem oproti injekční anestezii artikainem k podílu 0,5; pacient hodnotí preferovanou metodu anestezie v dotazníku tím, že uvede, zda preferuje léčbu anestetickým gelem, léčbu injekcí anestetika nebo žádnou preferenci
|
1 hodinu po dávce druhého ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bolesti
Časové okno: 1 hodinu po dávce
|
Srovnávací hodnocení bolesti, kterou pacienti pociťovali během léčby; vizuální analogová stupnice (100 mm, 0 = žádná bolest, 100 = maximální bolest) bude použita pro maximální bolest a průměrnou bolest Hodnocení po každé návštěvě ošetření
|
1 hodinu po dávce
|
|
Vedlejší efekty
Časové okno: 1, 5, 25 hodin po dávce
|
Vyhodnoťte typ a počet vedlejších účinků (vč.
následky v důsledku studie Léčba do 24 hodin po každé návštěvě návštěvy pomocí deníku pacienta)
|
1, 5, 25 hodin po dávce
|
|
Manipulace/Aplikace
Časové okno: 1 hodinu po dávce
|
Porovnejte manipulaci/aplikaci obou metod; ošetřující lékař hodnotí zacházení/aplikaci na dotazníku pomocí německých školních známek (1 = velmi dobrý, 2 = dobrý, 3 = uspokojivý, 4 = adekvátní, 5 = nedostatečný, 6 = nedostatečný) po každé léčebné návštěvě.
|
1 hodinu po dávce
|
|
Nástup anestetického účinku
Časové okno: 1 hodinu po dávce
|
Porovnejte nástup anestetického účinku v obou léčebných skupinách; ošetřující lékař hodnotí nástup anestetického účinku na dotazníku pomocí německých školních známek (1 = velmi dobrý, 2 = dobrý, 3 = uspokojivý, 4 = dostatečný, 5 = nedostatečný, 6 = nedostatečný) po každé návštěvě ošetření.
|
1 hodinu po dávce
|
|
Doba trvání anestetického účinku
Časové okno: 1 hodinu po dávce
|
Porovnejte dobu trvání anestetického účinku v obou léčebných skupinách; ošetřující lékař hodnotí dobu trvání anestetického účinku na dotazníku pomocí německých školních známek (1 = velmi dobrý, 2 = dobrý, 3 = uspokojivý, 4 = dostatečný, 5 = nedostatečný, 6 = nedostatečný) po každé návštěvě ošetření.
|
1 hodinu po dávce
|
|
Compliance pacienta
Časové okno: 1 hodinu po dávce
|
Porovnejte compliance pacienta v obou léčebných skupinách; ošetřující lékař hodnotí shodu pacienta na dotazníku pomocí německých školních známek (1 = velmi dobrý, 2 = dobrý, 3 = uspokojivý, 4 = dostatečný, 5 = nedostatečný, 6 = nedostatečný) po každé návštěvě léčby.
|
1 hodinu po dávce
|
|
Preference ošetřujících lékařů
Časové okno: 1 hodinu po dávce druhého ošetření
|
Zhodnocení, kterou z anestetických metod ošetřující lékař preferuje.
Ošetřující lékař hodnotí preferovanou metodu anestezie v dotazníku tak, že uvede, zda preferuje ošetřující lékař ošetření anestetickým gelem, ošetření anestetickou injekcí nebo žádnou preferenci.
|
1 hodinu po dávce druhého ošetření
|
|
Opětovná aplikace anestezie/záchranná anestezie
Časové okno: 1 hodinu po dávce
|
Zhodnoťte počet opakovaných aplikací anestetického gelu nebo záchranných anestetických injekcí, které jsou vyžadovány v každé léčebné skupině
|
1 hodinu po dávce
|
|
Celková spokojenost pacienta s anestezií
Časové okno: 1 hodinu po dávce
|
Hodnocení celkové spokojenosti pacienta s anestezií.
Pacient hodnotí celkovou spokojenost v dotazníku pomocí německých školních známek (1 = velmi dobrý, 2 = dobrý, 3 = uspokojivý, 4 = dostatečný, 5 = nedostatečný, 6 = nedostatečný) po každé návštěvě léčby.
|
1 hodinu po dávce
|
|
Ochota platit
Časové okno: 1 hodinu po dávce druhého ošetření
|
Hodnocení ochoty platit za lidokainový gel pomocí dotazníku (ochota zaplatit 0, 1-5, 5-10, 10-15, 15-20 nebo >20 €)
|
1 hodinu po dávce druhého ošetření
|
|
Přehodnocení preference pacientů
Časové okno: 25 hodin po dávce druhého ošetření
|
Přehodnocení preference topické anestezie ústním gelem lidokain oproti injekční anestezii artikainem 24 hodin po ukončení posledního ošetření.
Pacient opět hodnotí preferovanou metodu anestezie tím, že uvede, zda preferuje ošetření anestetickým gelem, ošetření anestetickou injekcí nebo ne.
Preference 24 hodin po ukončení poslední léčby se shromažďuje pomocí deníku pacienta.
|
25 hodin po dávce druhého ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Stomatognátní onemocnění
- Parodontální onemocnění
- Nemoci úst
- Paradentóza
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Lidokain
- Epinefrin
- Racepinefrin
- Epinefrylboritan
- Carticaine
Další identifikační čísla studie
- DyMZIS-01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .