- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03354312
Accettazione e preferenza del gel di lidocaina rispetto all'anestesia per iniezione dopo il trattamento parodontale non chirurgico
Studio multicentrico, randomizzato, split-mouth per valutare l'accettazione e la preferenza del gel di lidocaina rispetto all'anestesia iniettabile dopo il trattamento parodontale non chirurgico
Questo progetto è uno studio split-mouth nazionale, in aperto, multicentrico, randomizzato in pazienti di età compresa tra 18 e 70 anni per confrontare l'efficacia e l'accettabilità del gel di lidocaina rispetto all'anestesia per iniezione con articaina (anestesia per infiltrazione per la mascella superiore e infiltrazione o anestesia del blocco nervoso per la mascella inferiore). E' previsto l'arruolamento di circa 90 pazienti con una comprovata parodontite moderata in 5 centri di studio tedeschi.
Dynexan Mundgel® (lidocaina cloridrato) è un gel anestetico topico contenente lidocaina disponibile in commercio come anestetico per il trattamento temporaneo e sintomatico del dolore a livello della mucosa orale, della gengiva e delle labbra. Il gold standard per lo scaling e la levigatura radicolare (SRP) è ancora l'uso dell'anestesia per iniezione. Ciò solleva la questione del tipo di anestesia che i pazienti preferirebbero se avessero una libera scelta.
Per questo studio Ultracaine® D-S 1:200.000 (articaina cloridrato/epinefrina cloridrato) è stato selezionato come farmaco di confronto iniettabile perché è attualmente il farmaco anestetico più frequentemente utilizzato per l'infiltrazione e l'anestesia del blocco nervoso in Germania.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 14197
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Charité Centrum Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde CC 3
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Bavaria
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Röttenbach, Bavaria, Germania, 91341
- Praxis Dr. Heckel
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Bayern
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Würzburg, Bayern, Germania, 97070
- Praxis Dr. Petersilka
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Hessen
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Marburg, Hessen, Germania, 35033
- Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Standort Marburg
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Schleswig-Holstein
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Kiel, Schleswig-Holstein, Germania, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Zahnerhaltungskunde und Parodontologie
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Deve essere disponibile il consenso informato firmato
- Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento e altre procedure dello studio
- Paziente sistematicamente sano ad eccezione di diabete controllato e ipertensione
- Pazienti con stato parodontale comparabile della mandibola destra e sinistra, con ≥ 3 denti con tasche ≥ 4 mm e ≤ 7 mm per quadrante
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono praticare metodi contraccettivi altamente efficaci
Criteri di esclusione:
- Parodontite grave generalizzata con tasche > 8 mm
- Più di 2 tasche > 7 mm e ≤ 8 mm per quadrante
Controindicato per il trattamento con il prodotto sperimentale, il farmaco di confronto o conforme alle avvertenze e alle precauzioni per l'uso specifiche in conformità con gli RCP approvati come segue:
- Ipersensibilità al prodotto sperimentale, al farmaco di confronto o ad uno qualsiasi dei rispettivi eccipienti
- Ipersensibilità ad altri anestetici locali di tipo amidico
- Grave eccitazione incontrollata e non trattata e disturbo della conduzione del cuore
- Scompenso cardiaco acuto scompensato
- Grave malattia/disfunzione renale o epatica
- Diabete di tipo 2 non trattato o non controllato
- Grave ipertensione e grave ipotensione
- Glaucoma ad angolo stretto
- Ipertiroidismo
- Tachicardia parossistica o aritmia assoluta ad alta frequenza
- Infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- Bypass coronarico negli ultimi 3 mesi
- Uso concomitante di beta-bloccanti non cardioselettivi (ad es. propranololo)
- Feocromocitoma
- Trattamento concomitante con antidepressivi triciclici o inibitori delle monoaminossidasi (MAO).
- Uso di antidolorifici o farmaci antinfiammatori 24 ore prima del primo trattamento
- Profilassi antibiotica o trattamento con antibiotici
- Uso di qualsiasi farmaco ansiolitico
- Trattamento parodontale negli ultimi 3 mesi
- Prosecuzione del trattamento ortodontico
- Uso concomitante di un altro farmaco sperimentale
- Partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 3 mesi
- Donne in gravidanza o in allattamento o che stanno pianificando una gravidanza durante l'arruolamento nello studio
- Persone che hanno una dipendenza o un rapporto di lavoro con lo sponsor o lo sperimentatore
- Un soggetto che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non collaborerà o non sarà in grado di rispettare le procedure dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Lidocaina/Articaina
Anestesia con lidocaina cloridrato 1% gel/anestesia con articaina cloridrato/epinefrina (adrenalina) cloridrato
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Verranno utilizzate fiale cilindriche con 1,7 g di gel contenente 34 mg di lidocaina (1 g di gel contiene 20 mg di lidocaina).
Applicazione del gel nelle tasche parodontali o nel solco secondo il riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP).
Non deve essere superata una dose totale di 40 mg di lidocaina.
Altri nomi:
Verranno utilizzati flaconcini cilindrici con 1,7 ml di soluzione iniettabile contenente 68 mg di articaina e 0,0102 mg di epinefrina (1 ml contiene 40 mg di articaina e 0,006 mg di epinefrina).
Anestesia da infiltrazione per la mascella superiore e anestesia da infiltrazione o blocco nervoso per la mascella inferiore con articaina soluzione iniettabile secondo RCP.
Gli adulti possono essere trattati con un massimo di 7 mg di articaina per kg di peso corporeo per sessione di trattamento.
Altri nomi:
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Sperimentale: Articaina/Lidocaina
Articaina cloridrato/epinefrina (adrenalina) anestesia cloridrato/lidocaina cloridrato 1% anestesia gel
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Verranno utilizzate fiale cilindriche con 1,7 g di gel contenente 34 mg di lidocaina (1 g di gel contiene 20 mg di lidocaina).
Applicazione del gel nelle tasche parodontali o nel solco secondo il riassunto delle caratteristiche del prodotto (RCP).
Non deve essere superata una dose totale di 40 mg di lidocaina.
Altri nomi:
Verranno utilizzati flaconcini cilindrici con 1,7 ml di soluzione iniettabile contenente 68 mg di articaina e 0,0102 mg di epinefrina (1 ml contiene 40 mg di articaina e 0,006 mg di epinefrina).
Anestesia da infiltrazione per la mascella superiore e anestesia da infiltrazione o blocco nervoso per la mascella inferiore con articaina soluzione iniettabile secondo RCP.
Gli adulti possono essere trattati con un massimo di 7 mg di articaina per kg di peso corporeo per sessione di trattamento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettazione e preferenza dell'anestesia topica con gel per la bocca con lidocaina
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Per confrontare l'accettazione e la preferenza dell'anestesia topica con lidocaina gel orale rispetto all'anestesia iniettabile con articaina nei pazienti sottoposti a sbrigliamento sottogengivale, confrontando la percentuale di pazienti dopo il secondo trattamento parodontale che preferiscono l'anestesia topica con gel di lidocaina rispetto all'anestesia iniettabile con articaina con una proporzione di 0,5; il paziente valuta il metodo di anestesia preferito su un questionario indicando se la preferenza del paziente è il trattamento con gel anestetico, il trattamento con iniezione di anestetico o nessuna preferenza
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1 ora dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione del dolore
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione
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Valutazione comparativa del dolore che i pazienti hanno provato durante il trattamento; una scala analogica visiva (100 mm, 0 = nessun dolore, 100 = dolore massimo) verrà utilizzata per il dolore massimo e il punteggio medio del dolore dopo ogni visita di trattamento
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1 ora dopo la somministrazione
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Effetti collaterali
Lasso di tempo: 1, 5, 25 ore dopo la somministrazione
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Valutare il tipo e il numero di effetti collaterali (incl.
postumi dovuti allo studio Trattamento fino a 24 ore dopo ogni visita di trattamento utilizzando un diario del paziente)
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1, 5, 25 ore dopo la somministrazione
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Manipolazione/Applicazione
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione
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Confrontare la gestione/applicazione di entrambi i metodi; il medico curante valuta la gestione/applicazione su un questionario utilizzando i voti scolastici tedeschi (1 = molto buono, 2 = buono, 3 = soddisfacente, 4 = adeguato, 5 = inadeguato, 6 = insufficiente) dopo ogni visita di trattamento.
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1 ora dopo la somministrazione
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Inizio dell'effetto anestetico
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione
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Confrontare l'inizio dell'effetto anestetico in entrambi i gruppi di trattamento; il medico curante valuta l'insorgenza dell'effetto anestetico su un questionario utilizzando i voti scolastici tedeschi (1 = molto buono, 2 = buono, 3 = soddisfacente, 4 = adeguato, 5 = inadeguato, 6 = insufficiente) dopo ogni visita di trattamento.
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1 ora dopo la somministrazione
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Durata dell'effetto anestetico
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione
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Confrontare la durata dell'effetto anestetico in entrambi i gruppi di trattamento; il medico curante valuta la durata dell'effetto anestetico su un questionario utilizzando i voti scolastici tedeschi (1 = molto buono, 2 = buono, 3 = soddisfacente, 4 = adeguato, 5 = inadeguato, 6 = insufficiente) dopo ogni visita di trattamento.
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1 ora dopo la somministrazione
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Conformità del paziente
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione
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Confrontare la compliance del paziente in entrambi i gruppi di trattamento; il medico curante valuta la compliance del paziente su un questionario utilizzando i voti scolastici tedeschi (1 = molto buono, 2 = buono, 3 = soddisfacente, 4 = adeguato, 5 = inadeguato, 6 = insufficiente) dopo ogni visita di trattamento.
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1 ora dopo la somministrazione
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Preferenza dei medici curanti
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Valutare quale dei metodi anestetici preferisce il medico curante.
Il medico curante valuta il metodo di anestesia preferito su un questionario indicando se la preferenza del medico curante è il trattamento con gel anestetico, il trattamento con iniezione di anestetico o nessuna preferenza
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1 ora dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Anestesia da riapplicazione/salvataggio dell'anestesia
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione
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Valutare il numero di riapplicazioni del gel anestetico o delle iniezioni di anestesia di soccorso necessarie in ogni gruppo di trattamento
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1 ora dopo la somministrazione
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Soddisfazione generale del paziente con l'anestesia
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione
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Valutazione della soddisfazione complessiva del paziente con l'anestesia.
Il paziente valuta la soddisfazione complessiva su un questionario utilizzando i voti scolastici tedeschi (1 = molto buono, 2 = buono, 3 = soddisfacente, 4 = adeguato, 5 = inadeguato, 6 = insufficiente) dopo ogni visita di trattamento.
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1 ora dopo la somministrazione
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Disponibilità a pagare
Lasso di tempo: 1 ora dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Valutazione della disponibilità a pagare il gel di lidocaina mediante un questionario (disponibilità a pagare 0, 1-5, 5-10, 10-15, 15-20 o >20 €)
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1 ora dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Rivalutazione delle preferenze dei pazienti
Lasso di tempo: 25 ore dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Rivalutazione della preferenza dell'anestesia topica con gel per bocca alla lidocaina rispetto all'anestesia per iniezione con articaina 24 ore dopo la fine dell'ultimo trattamento.
Il paziente valuta nuovamente il metodo di anestesia preferito dichiarando se la sua preferenza è il trattamento con gel anestetico, il trattamento con iniezione di anestetico o nessuna preferenza.
La preferenza 24 ore dopo la fine dell'ultimo trattamento viene raccolta utilizzando il diario del paziente.
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25 ore dopo la somministrazione del secondo trattamento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie stomatognatiche
- Malattie parodontali
- Malattie della bocca
- Parodontite
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Beta-agonisti adrenergici
- Simpaticomimetici
- Agenti vasocostrittori
- Midriatici
- Lidocaina
- Epinefrina
- Racepinefrina
- Borato di adrenalina
- Carticaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- DyMZIS-01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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