Výchova ke zdraví v perinatálním období (ESTAQUE)

Zdravotní výchova je nyní velkým problémem veřejného zdraví. V oblasti perinatální péče se jedná o povýšení role matky/otce ve výchově ke zdraví jejich dítěte a zbavení se nevhodných pediatrických konzultací a pohotovostních služeb před matkami, které „neumí“. Nedávný přehled literatury (Cochrane Library) o účinnosti rodičovských programů v prvních 2 měsících života novorozence ukazuje, že programy rodičovské výchovy zaměřené na vysvětlení novorozeneckých rytmů mladým rodičům prodloužily dobu spánku na 6 týdnů života resp. výrazné zlepšení v prevenci domácích nehod (kontrola teploty vody a snížení rizika popálení, spaní v postýlce a prevence neočekávaného náhlého úmrtí kojence, poloha a respektování pokynů při přepravě autem a prevence dopravních nehod). Autoři této metaanalýzy však dospěli k závěru, že k potvrzení již publikovaných výsledků jsou zapotřebí nové studie.

Hlavním cílem této studie je zhodnotit efektivitu programu raného vzdělávání rodičů v mateřství jak z hlediska rodičovských akvizic, tak jejich realizace po odchodu ze služby. Tyto rodičovské akvizice se týkají na jedné straně péče, kterou je třeba novorozenci věnovat, a na druhé straně možných patologií, které by mohlo mít, a nejlepšího opatření, které by rodiče měli učinit, aby reagovali. jim. Sekundárním cílem je zhodnotit dopad tohoto programu na mateřskou úzkost v tomto speciálním období přechodu do role rodiče.

Je to prospektivní, monocentrická, srovnávací, randomizovaná, kontrolovaná, otevřená studie. Srovnání bude provedeno mezi dvěma experimentálními skupinami. První experimentální skupina odpovídá matkám, které absolvovaly vzdělávací program během mateřského pobytu. Druhá kontrolní skupina odpovídá matkám, které se školení nezúčastnily. Primárním cílovým bodem pro měření této efektivity je hodnocení znalostí matek pomocí znalostních dotazníků, které matky vyplní před (pre-test) a po (post-test) vzdělávacím programem v porodnici. Sekundárními cílovými body pro hodnocení primárního cíle měření této efektivity je hodnocení znalostí matek 1 měsíc po odchodu z mateřství pomocí dotazníku (Recall-Test) a posouzení výzvy k lékařské konzultaci novorozence v prvním měsíci. života a analýzu relevance tohoto využití péče. Kritérium hodnocení sekundárního cíle měření vlivu vzdělávacího programu na mateřskou úzkost bude vycházet z testovaných dotazníků týkajících se rodičovské úzkosti v perinatálním období (STAI-Etat) před a po vzdělávacím programu.

Výzkumníci se domnívají, že toto zlepšení znalostí rodičů bude mít pozitivní dopad na mateřskou úzkost v prvním měsíci života a povede ke zlepšení vhodnosti využívání péče během prvního měsíce života. Pokud se tyto výsledky potvrdí, bude mít tento vzdělávací program skutečný medicínsko-ekonomický dopad (odlehčení pohotovostním oddělením a zlepšení prognózy novorozenců s těžkými patologiemi a dříve převzatých do péče souběžným zkrácením doby hospitalizace).

Dopad těchto výsledků umožní širší propagaci výchovy ke zdraví v perinatálním a novorozeneckém období zobecněním tohoto vzdělávacího programu v dalších mateřstvích, které by mohly mít zájem. Rovněž umožní navrhnout tento vzdělávací program v prenatálním (v rámci sezení přípravy na porod), po propuštění ze služby, v rámci struktury zdraví jako je PMI, komunitní centra a zdravotnické struktury. , dokonce i distribuci těchto vzdělávacích programů ve větším měřítku prostřednictvím médií, jako jsou specializované webové stránky nebo aplikace pro chytré telefony.