Hälsoutbildning under perinatalperioden (ESTAQUE)

Hälsoutbildning är nu en stor folkhälsofråga. Inom området perinatal vård är intressena inblandade att uppgradera rollen som mamma/pappa i hälsoundervisningen av deras barn och att koppla bort olämpliga pediatriska konsultationer och akuttjänster inför mödrar som "misslyckas med att veta hur man ska göra". En nyligen genomförd genomgång av litteraturen (Cochrane Library) om effektiviteten av föräldraprogram under de första två månaderna av livet för den nyfödda visar att föräldrautbildningsprogram som fokuserar på förklaringen av nyfödda rytmer för unga föräldrar ökade sovtiden till 6 veckor av livet eller en betydande förbättring av förebyggandet av hemolyckor (kontrollera vattentemperaturen och minska risken för brännskador, sova i sängen och förhindra oväntad plötslig död hos spädbarnet, position och respekt för instruktioner under transport med bil och förebyggande av trafikolyckor). Men författarna till denna metaanalys drog slutsatsen att nya studier behövdes för att bekräfta de resultat som redan publicerats.

Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av ett tidigt föräldrautbildningsprogram i moderskap både när det gäller föräldrarnas förvärv och deras genomförande efter att de lämnat tjänsten. Dessa föräldraförvärv hänför sig å ena sidan till den vård som ska ges till det nyfödda barnet och å andra sidan de möjliga patologier som han eller hon kan ha, och de bästa åtgärder som föräldrarna kan vidta för att reagera till dem. Det sekundära målet är att utvärdera effekten av detta program på mödrans ångest under denna speciella period av övergång till rollen som förälder.

Det är en prospektiv, monocentrisk, jämförande, randomiserad, kontrollerad, öppen studie. Jämförelsen kommer att göras mellan två experimentella grupper. Den första försöksgruppen motsvarar de mammor som gått utbildningen under sin förlossningsvistelse. Den andra kontrollgruppen motsvarar mammor som inte gick utbildningen. Det primära effektmåttet för att mäta denna effektivitet är maternal kunskapsbedömning med hjälp av kunskapsfrågeformulär som kommer att fyllas i av mammor före (för-test) och efter (efter-test) utbildningsprogrammet på förlossningsenheten. De sekundära effektmåtten för att bedöma det primära målet att mäta denna effektivitet är bedömningen av moderns kunskaper 1 månad efter att ha lämnat moderskapet, med hjälp av ett frågeformulär (Recall-Test) och bedömningen av överklagandet till en medicinsk konsultation för det nyfödda barnet under den första månaden av livet och analysen av relevansen av denna användning av vården. Kriteriet för utvärdering av det sekundära målet för att mäta utbildningsprogrammets inverkan på mödrans ångest kommer att baseras på frågeformulär som testas angående föräldrars ångest under den perinatala perioden (STAI-Etat) före och efter utbildningsprogrammet.

Utredarna tror att denna förbättring av föräldrarnas kunskap kommer att ha en positiv inverkan på mödrars ångest under den första levnadsmånaden och kommer att leda till en förbättring av lämpligheten av att använda vården under den första levnadsmånaden. Om dessa resultat bekräftas kommer detta utbildningsprogram att ha en verklig medicinsk-ekonomisk effekt (avlasta akutmottagningar och förbättra prognosen för nyfödda med svåra patologier och omhändertagna tidigare genom att parallellt minska varaktigheten av sjukhusvistelsen).

Effekten av dessa resultat kommer att göra det möjligt att i större utsträckning främja hälsoutbildningen under den perinatala och neonatala perioden genom att generalisera detta utbildningsprogram till andra moderskap som kan vara intresserade. Det kommer också att göra det möjligt att föreslå detta utbildningsprogram i prenatal (inom ramen för sessionen för förberedelse för födseln), efter frigivningen från tjänsten, inom ramen för hälsostrukturen såsom PMI, samhällscentra och medicinska strukturer , även distributionen av dessa utbildningsprogram i större skala med hjälp av media som dedikerad webbplats eller smartphone-applikationer.