Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Monitorování alkoholových biosenzorů pro alkoholické onemocnění jater

4. listopadu 2022 aktualizováno: Andrea DiMartini, University of Pittsburgh
Úspěšná léčba onemocnění jater spojených s alkoholem (ALD) závisí především na abstinenci od alkoholu. Vyšetřovatelé navrhují randomizovanou klinickou studii monitorování alkoholových biosenzorů u pacientů s onemocněním jater spojeným s alkoholem, aby zjistili, zda monitorování se zpětnou vazbou o vzorcích užívání alkoholu snižuje spotřebu alkoholu a zlepšuje výsledky.

Přehled studie

Detailní popis

Vyšetřovatelé navrhují tříměsíční randomizovanou kontrolovanou studii (RCT) pilotního sledování biosenzorů alkoholu (ABM) (WrisTAS) pro pacienty s onemocněním jater spojeným s alkoholem (AALD), kteří hodlají přestat pít. Všichni účastníci budou nosit zařízení ABM, ale účastníci budou náhodně vybráni tak, aby dostali buď personalizovanou zpětnou vazbu o datech zaznamenaných na zařízení (n=30), nebo zvýšenou obvyklou péči bez zpětné vazby na data zařízení (n=30). Vyšetřovatelé určí, zda ABM plus zpětná vazba zlepšuje výsledky u pacientů s AALD ve srovnání se zvýšenou obvyklou péčí, a předpokládají, že zpětná vazba ABM sníží spotřebu alkoholu, zlepší motivaci a vlastní účinnost při abstinenci a zlepší zapojení do léčby. Vyšetřovatelé také provedou výzkum zahrnující kvalitativní data shromážděná od účastníků, kteří poskytnou názory na proveditelnost, přijatelnost a použitelnost ABM. Kvalitativní metody jsou zvláště užitečné pro pochopení vnímaných potřeb, překážek a preferencí pro monitorování užívání alkoholu a jsou zvláště potřebné pro budoucí převedení této technologie do klinické praxe.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

33

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s AALD sledováni na naší klinice onemocnění jater,
  • 18 let nebo starší,
  • ochotný přijmout randomizaci,
  • a souhlasíte s tím, že budete zařízení nosit po dobu 3 měsíců,
  • SOCRATES skóre subškály rozpoznávání problémů >26 (skóre <26 ukazuje na velmi nízké rozpoznání problému s alkoholem).

Kritéria vyloučení:

  • neanglicky mluvící,
  • Skóre Montreal Cognitive Assessment (MOCA) <21 (střední kognitivní porucha) nebo neurologická onemocnění (např. Parkinsonova nemoc),
  • pacienti s nereagující akutní alkoholickou hepatitidou, multiorgánovým selháním, fulminantním jaterním selháním,
  • rakovina/nemoc;
  • ti, kteří nemohou nosit zápěstní monitor (např. edém);
  • chybí bydliště nebo není možné identifikovat kontaktní osobu (pokud se ztratí v důsledku sledování).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Zpětná vazba
Účastník obdrží stručnou zpětnou vazbu o datech stažených z ABM a informace o zdrojích léčby
Účastník obdrží stručnou zpětnou vazbu o údajích o užívání alkoholu stažených z ABM a informace o zdrojích léčby
Aktivní komparátor: Rozšířená obvyklá péče
Účastník obdrží informace o zbývajících abstinentech a o možnostech léčby
Účastník obdrží informace o vlastním užívání alkoholu a informace o zbývajících abstinentech ao zdrojích léčby

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Užívání alkoholu
Časové okno: nepřetržitě po dobu až 3 měsíců
Průměrný počet nápojů na epizodu pití za interval (měsíc) opotřebení zařízení. Analyzovali jsme počet nápojů na epizodu pití a prezentovali jsme skupinový průměr za měsíc interval hodnocení.
nepřetržitě po dobu až 3 měsíců
Procento dní pití za interval opotřebení zařízení
Časové okno: 3 měsíce
Procento dní pití za interval nošení zařízení: Data jsme analyzovali podle počtu epizod pití na jednotlivce za dny nošení zařízení a prezentovali jsme průměrné procento dní pití za interval hodnocení
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Lepší připravenost na abstinenci alkoholu a zahájení změny
Časové okno: Skóre stanovené při zahájení, 6 týdnech a 3 měsících účasti

Stages of Change Readiness & Treatment Eagerness Scale (SOCRATES) je 19-položkový nástroj, který měří připravenost na změnu a hodnotí tři oblasti; ambivalence, rozpoznávání a přijímání kroků se skóre změn hodnotících dopad intervence na tyto oblasti. Jsou vytvořeny tři subškálové skóre s celkovým skóre v rozmezí 19-95 a vyšším skóre, což naznačuje větší připravenost:

  • 7 položek pro rozpoznání problému s alkoholem (skóre se pohybuje od nejnižších 7 do nejvyšších 35)
  • 4 položky pro ambivalenci (rozsah od nejnižších 4 do nejvyšších 20)
  • 8 položek pro podniknutí kroků k pozitivní změně v pití (rozsah od nejnižších 8 do nejvyšších 40)
Skóre stanovené při zahájení, 6 týdnech a 3 měsících účasti
Vlastní účinnost k udržení abstinence
Časové okno: Skóre stanovené při zahájení, 6 týdnech a 3 měsících účasti

Alcohol Abstinence Self-efficacy (AASE) hodnotí důvěru ve schopnost abstinovat od pití v situacích, které představují typické narážky na pití. Čtyři subškály s 5 specifickými situacemi jsou hodnoceny podle sebedůvěry nepít v každé situaci na 5bodové Likertově škále od 1=vůbec si nejsem jistý do 5=extrémně jistý. Celkové skóre se pohybuje od 20 do 100, přičemž vyšší skóre odráží větší sebevědomí nepít.

  • situace negativního vlivu (rozsah od nízké spolehlivosti 5 do nejvyšší spolehlivosti 25)
  • sociální/pozitivní situace (v rozsahu od nízké spolehlivosti 5 do nejvyšší spolehlivosti 25)
  • fyzické a jiné znepokojivé situace (rozsah od nízké spolehlivosti 5 do nejvyšší spolehlivosti 25)
  • situace chutě a nutkání (v rozsahu od nízké spolehlivosti 5 po nejvyšší spolehlivost 25)
Skóre stanovené při zahájení, 6 týdnech a 3 měsících účasti
Lékařské výsledky
Časové okno: Počty stanovené při zahájení, 6 týdnech a 3 měsících účasti
Hospitalizace a návštěvy na pohotovosti související s AALD – celkový počet účastníků v každém rameni, kteří zaznamenali tyto výsledky
Počty stanovené při zahájení, 6 týdnech a 3 měsících účasti
Kvalitativní rozhovory
Časové okno: měřeno po třech měsících (dokončení užívání ABM účastníky)
Kvalitativní rozhovory s účastníky budou využívat polostrukturovaný scénář otevřených kmenových otázek s výzvami. Kvalitativní hodnocení se bude týkat takových témat, jako jsou vnímané potřeby/psychologické bariéry pacientů (např. přesvědčení o hodnotě ABM v jejich klinické péči a pro jejich vztah s klinickými lékaři) a zkušenosti s ABM (např. nositelnost, spokojenost a překážky sledování) . Přepsané rozhovory budou tematicky kódovány. Bude použita metoda konstantního porovnávání a následné rozhovory mohou být upraveny/informovány o zjištění z předchozích rozhovorů, aby se prozkoumala nově vznikající témata v průběhu analýzy.
měřeno po třech měsících (dokončení užívání ABM účastníky)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Andrea DiMartini, MD, University of Pittsburgh

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2021

Dokončení studie (Aktuální)

28. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. května 2018

První zveřejněno (Aktuální)

23. května 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Databáze studie bude přezkoumána, aby bylo zajištěno, že v ní nebudou obsaženy žádné identifikační informace jakéhokoli typu. Poté, co výzkumný tým posoudí žádost z hlediska vědeckého přínosu, a žadatelé poskytnou výzkumnému týmu důkaz, že (a) jejich plán na využití takových údajů, bude elektronicky zpřístupněn soubor dat ke stažení a datový slovník od hlavního výzkumného pracovníka byla schválena Institutional Review Board nebo jejím ekvivalentem a (b) splnili požadavky NIH na školení v oblasti integrity výzkumu a ochrany lidských subjektů.

Časový rámec sdílení IPD

Aby měli zkoušející dostatek času na přípravu a předložení většiny publikací, které pravděpodobně vyplynou z výzkumu, data získaná ze studie budou veřejně dostupná nejdříve 18 měsíců po ukončení studie.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Přístup lze vyžádat od PI podle popisu plánu a časového rámce uvedeného výše

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit