Trénink s cvičnou hrou a běžeckým pásem na výkonné funkce a výkon při dvou úkolech

Pozadí: V každodenním životě se chůze obvykle kombinuje s kognitivními nebo motorickými duálními úkoly. U jedinců s Parkinsonovou nemocí (PD) se výkonnost chůze zhoršuje při provádění dvojích úkolů, což může být způsobeno nedostatečnou exekutivní funkcí. V časném stadiu PD se může objevit pokles výkonné funkce. U pacientů s mrtvicí existuje také zhoršený výkon dvou úkolů. Ačkoli 75 % pacientů s cévní mozkovou příhodou může trpět poruchou exekutivní funkce, zhoršená výkonnost při dvou úlohách přímo koreluje nebo není dosud neznámá. Zhoršená výkonná funkce nepochybně snižuje jejich každodenní aktivity. V poslední době vedl dvouúkolový trénink chůze se sekundárními úkoly ke zlepšení výkonnosti při chůzi s jedním nebo dvěma úkoly u jedinců s PD. Pokud jde o mozkovou příhodu, dvouúkolový trénink prováděný v chůzi s vedlejšími úkoly a vedl ke zlepšení výkonnosti chůze s jedním nebo dvěma úkoly. Předchozí studie však méně zmiňovaly kombinaci kognitivních a motorických úkolů současně s tréninkem chůze. Zatímco dvouúkolový trénink s cvičební hrou a běžeckým pásem může zahrnovat kognitivní a motorické úkoly současně při chůzi. Stojí tedy za to prozkoumat, zda dvouúkolový trénink s cvičební hrou a běžeckým pásem může zlepšit výkonnou funkci a výkon dvouúlohových úkolů u jedinců s PD a mrtvicí. Cíle: Zkoumat účinky dvouúlohového tréninku s cvičební hrou a běžeckým pásem na výkonné funkce a výkon při dvouúlohách u jedinců s PD a cévní mozkovou příhodou a diskutovat o korelaci mezi hodnotami změn výkonné funkce a výkon při dvouúkolovém cvičení po tréninku. Kromě toho prozkoumejte kortikální aktivaci po tréninku. Metody: Tento výzkum bude realizován ve dvou fázích. První fáze bude zahrnovat 50 subjektů s PD a druhá fáze bude zahrnovat 50 subjektů s cévní mozkovou příhodou. Po předběžném testu budou subjekty náhodně rozděleny buď do experimentální skupiny, nebo do kontrolní skupiny. Subjekty v experimentální skupině absolvují 24 lekcí dvouúkolového tréninku s exergame a běžeckým pásem za 8 týdnů; zatímco kontrolní skupina bude absolvovat trénink na běžeckém pásu pouze ve stejné frekvenci. Každé sezení trvá hodinu. Primární výsledky zahrnují obecnou kognitivní výkonnost, výkonnou funkci, výkon při dvou úkolech, účinky při dvou úkolech a kortikální aktivaci. Sekundární výsledky zahrnují výkon při chůzi, funkční chůzi a kvalitu života. Statistická analýza: Pro všechny proměnné budou generovány popisné statistiky. Meziskupinové rozdíly mezi základními charakteristikami budou hodnoceny nezávislým t testem nebo χ2 analýzou. Primární a sekundární výsledky budou analyzovány pomocí dvoucestného opakovaného měření ANOVA a post-hoc testu. Korelace mezi hodnotami změny exekutivní funkce a dvouúkolovým výkonem bude hodnocena Pearsonovým korelačním koeficientem. Statistická významnost bude nastavena na P<0,05.