Allenamento con Exergame e tapis roulant sulla funzione esecutiva e sulle prestazioni dual-task

Sfondo: nella vita quotidiana, camminare di solito si combina con compiti cognitivi o motori. Per le persone con malattia di Parkinson (PD), le prestazioni dell'andatura peggiorano mentre svolgono compiti doppi, il che può essere dovuto a una funzione esecutiva insufficiente. La funzione esecutiva declinata può verificarsi nella fase iniziale del PD. Per quelli con ictus, esiste anche una compromissione delle prestazioni dual-task. Sebbene il 75% dei pazienti con ictus possa soffrire di compromissione della funzione esecutiva, la compromissione delle prestazioni dual-task è correlata direttamente o non ancora sconosciuta al declino della funzione esecutiva. Indubbiamente, la compromissione della funzione esecutiva riduce le loro attività quotidiane. Recentemente, l'allenamento a doppia attività camminando con attività secondarie ha portato a un miglioramento delle prestazioni dell'andatura singola o doppia in individui con PD. Per quanto riguarda l'ictus, l'allenamento a doppia attività eseguito nel camminare con attività secondarie ha portato a un miglioramento delle prestazioni dell'andatura in una o due attività. Tuttavia, studi precedenti meno citati combinano compiti cognitivi e motori simultaneamente con l'allenamento della deambulazione. Mentre l'allenamento dual-task con exergame e tapis roulant può includere compiti cognitivi e motori contemporaneamente mentre si cammina. Pertanto, vale la pena indagare se l'allenamento dual-task con exergame e tapis roulant può migliorare la funzione esecutiva e le prestazioni dual-task in individui con PD e ictus. Scopi: indagare gli effetti dell'allenamento dual-task con exergame e tapis roulant sulla funzione esecutiva e sulle prestazioni dual-task in individui con PD e ictus e discutere la correlazione tra i valori di cambiamento della funzione esecutiva e le prestazioni dual-task dopo l'allenamento. Inoltre, indagare sull'attivazione corticale dopo l'allenamento. Metodi: Questa ricerca sarà implementata in due fasi. La prima fase includerà 50 soggetti con PD e la seconda fase includerà 50 soggetti con ictus. Dopo il pre-test, i soggetti verranno assegnati in modo casuale al gruppo sperimentale o al gruppo di controllo. I soggetti del gruppo sperimentale riceveranno 24 sessioni di allenamento dual-task con exergame e tapis roulant in 8 settimane; mentre il gruppo di controllo riceverà l'allenamento su tapis roulant solo con la stessa frequenza. Ogni sessione dura un'ora. Gli esiti primari includono le prestazioni cognitive generali, la funzione esecutiva, le prestazioni dual-task, gli effetti dual-task e l'attivazione corticale. Gli esiti secondari includono prestazioni di camminata singola, camminata funzionale e qualità della vita. Analisi statistica: verranno generate statistiche descrittive per tutte le variabili. Le differenze intergruppo tra le caratteristiche basali saranno valutate mediante test t indipendente o analisi χ2. Gli esiti primari e secondari saranno analizzati mediante ANOVA a misure ripetute a due vie e test post-hoc. La correlazione tra i valori di variazione della funzione esecutiva e le prestazioni dual-task sarà valutata mediante il coefficiente di correlazione di Pearson. La significatività statistica sarà fissata a P<0,05.