Treinamento com exergame e esteira na função executiva e desempenho em dupla tarefa

Contexto: Na vida diária, andar geralmente combina com tarefas cognitivas ou motoras duplas. Para indivíduos com doença de Parkinson (DP), o desempenho da marcha piora ao realizar tarefas duplas, o que pode ser devido à função executiva insuficiente. O declínio da função executiva pode ocorrer no estágio inicial da DP. Para aqueles com acidente vascular cerebral, também existe desempenho prejudicado em tarefas duplas. Embora 75% dos pacientes com AVC possam sofrer de comprometimento da função executiva, o comprometimento do desempenho em tarefas duplas se correlaciona diretamente com o declínio da função executiva ou ainda não é desconhecido. Sem dúvida, a função executiva prejudicada diminui suas atividades diárias. Recentemente, o treinamento de dupla tarefa caminhando com tarefas secundárias resultou em melhora do desempenho da marcha de tarefa única ou dupla em indivíduos com DP. Quanto ao AVC, o treinamento de dupla tarefa foi realizado na caminhada com tarefas secundárias e resultou em melhora do desempenho da marcha de tarefa única ou dupla. No entanto, estudos anteriores foram menos mencionados sobre combinar tarefas cognitivas e motoras simultaneamente com o treino de marcha. Enquanto o treinamento de dupla tarefa com exergame e esteira pode incluir tarefas cognitivas e motoras simultaneamente durante a caminhada. Assim, vale a pena investigar se o treinamento de dupla tarefa com exergame e esteira pode melhorar a função executiva e o desempenho de dupla tarefa em indivíduos com DP e AVC. Objetivos: Investigar os efeitos do treinamento em dupla tarefa com exergame e esteira na função executiva e no desempenho em dupla tarefa em indivíduos com DP e AVC e discutir a correlação entre os valores alterados da função executiva e no desempenho em dupla tarefa após o treinamento. Além disso, investigar a ativação cortical após o treinamento. Métodos: Esta pesquisa será implementada em duas fases. A primeira fase incluirá 50 indivíduos com DP e a segunda fase incluirá 50 indivíduos com AVC. Após o pré-teste, os indivíduos serão aleatoriamente designados para o grupo experimental ou para o grupo controle. Os sujeitos do grupo experimental receberão 24 sessões de treinamento de dupla tarefa com exergame e esteira em 8 semanas; enquanto o grupo controle receberá treinamento em esteira apenas na mesma frequência. Cada sessão dura uma hora. Os resultados primários incluem desempenho cognitivo geral, função executiva, desempenho de tarefa dupla, efeitos de tarefa dupla e ativação cortical. Os resultados secundários incluem desempenho de caminhada única, caminhada funcional e qualidade de vida. Análise estatística: Estatísticas descritivas serão geradas para todas as variáveis. As diferenças intergrupos entre as características basais serão avaliadas pelo teste t independente ou análise χ2. Desfechos primários e secundários serão analisados ​​por ANOVA de medidas repetidas de duas vias e teste post-hoc. A correlação entre os valores de alteração da função executiva e o desempenho em dupla tarefa será avaliada pelo coeficiente de correlação de Pearson. A significância estatística será estabelecida em P<0,05.