Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Navlečení endotracheální trubice přes fibrooptický bronchoskop

15. června 2023 aktualizováno: Marwan Rizk, American University of Beirut Medical Center

Snadné navlékání endotracheální trubice přes fibrooptický bronchoskop na komisuře levého a pravého rtu

Fiberoptic bronchoskop (FOB) intubace je jednou z mnoha technik používaných pro endotracheální intubaci. Je charakterizována snadnou vizualizací různých částí dýchacích cest pro správné umístění endotracheální trubice (ETT). To je důvod, proč je to zdaleka zlatý standard techniky pro intubaci při nastavení předpokládaných obtížných dýchacích cest.

I když zavedení endoskopu mezi hlasivky lze snadno provést, anesteziologové se někdy setkávají s obtížemi při navlékání trubice přes bronchoskop. Ve skutečnosti se trubice může zalomit v ústní dutině nebo narazit na měkké tkáně, jako je epiglottis nebo arytenoid, což znemožňuje další postup. K navlékání trubice se používají různé manévry včetně přítlaku čelistí, natahování jazyka, otáčení ETT o 90 stupňů proti směru hodinových ručiček nebo pomocí vodítek a menších trubek. V literatuře nebylo nikdy uvedeno, zda navlečení hadičky na levou nebo pravou stranu jazyka ovlivní intubaci. Hypotézou této studie je, že navlečení hadičky na pravou labiální komisuru během FOB intubace má lepší úspěšnost než navlečení hadičky na levou labiální komisuru.

Přehled studie

Detailní popis

Intubace pomocí fibrooptického bronchoskopu (FOB) je zlatým standardem pro intubaci pacientů s předpokládanými obtížnými dýchacími cestami. K usnadnění navlékání endotracheální rourky (ETT) přes fibrooptický bronchoskop byly použity různé manévry, včetně zatlačení čelisti, natažení jazyka, otočení ETT o 90 stupňů proti směru hodinových ručiček nebo použití menších trubic. Pokud je nám známo, navlékání ETT s FOB na komisurách levého nebo pravého rtu nebylo dříve zkoumáno. Zlepšení snadnosti navlékání ETT na pravé nebo levé labiální komisury by mohlo změnit naše řízení intubace FOB.

Cílem je posoudit snadnost navlékání ETT přes FOB na pravé nebo levé labiální komisure.

Pacienti ve věku od 18 do 70 let s ASA skóre I-II a podstupující jakýkoli typ operace na operačních sálech v lékařském centru Americké univerzity v Bejrútu budou náhodně rozděleni pomocí počítačového systému do 2 skupin:

Skupina 1: Pacienti intubovaní s FOB navlečením hadičky na levou labiální komisuru Skupina 2: Pacienti intubovaní s FOB navlečením hadičky na pravou labiální komisuru Primárním výsledkem je míra úspěšnosti navlečení hadičky na první zkoušku. Sekundární výsledky zahrnují počet zkoušek ETT závitování, dobu do úspěchu a výskyt intraprocedurálních komplikací.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

118

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beirut, Libanon
        • American University of Beirut Medical center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient ve věku 18 až 70 let
  • Jakákoli operace vyžadující celkovou anestezii
  • ASA 1 a 2

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti mladší 18 let nebo starší 70 let.
  • Pacienti s ASA 3 a 4.
  • Pacienti, kteří potřebují rychlou sekvenční indukci (včetně těhotných žen) nebo ti, kteří mají zvýšené riziko aspirace.
  • Pacienti, kteří potřebují bdělou fibrooptickou intubaci z důvodu obtížných dýchacích cest nebo z jakéhokoli jiného důvodu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Levostranné navlékání
Pacienti intubovaní fibrooptickým bronchoskopem navlečením hadičky na levou labiální komisuru
Navlečení endotracheální trubice přes fibrooptický bronchoskop z komisury levého rtu
Aktivní komparátor: Pravostranné závitování
Pacienti intubovaní fibrooptickým bronchoskopem navlečením hadičky na pravou labiální komisuru
Navlečení endotracheální trubice přes fibrooptický bronchoskop z komisury pravého rtu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
úspěšnost intubace
Časové okno: do 30 minut od zahájení anestezie
míra úspěšnosti intubace po navlečení hadičky na určenou komisuru při prvním pokusu
do 30 minut od zahájení anestezie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marwan Rizk, MD, American University of Beirut Medical center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

26. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

26. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

21. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ANES.MR.02

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit