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Colocación del tubo endotraqueal sobre el broncoscopio de fibra óptica

15 de junio de 2023 actualizado por: Marwan Rizk, American University of Beirut Medical Center

La facilidad de enhebrar el tubo endotraqueal sobre el broncoscopio de fibra óptica en la comisura labial izquierda frente a la derecha

La intubación con broncoscopio de fibra óptica (FOB) es una de las múltiples técnicas utilizadas para la intubación endotraqueal. Se caracteriza por la facilidad de visualización de las diferentes partes de la vía aérea para una correcta colocación del tubo endotraqueal (TET). Esta es la razón por la que es, con mucho, la técnica estándar de oro para la intubación en el contexto de la vía aérea difícil predicha.

Aunque la introducción del endoscopio entre las cuerdas vocales se puede realizar fácilmente, los anestesiólogos encuentran a veces dificultades para pasar el tubo sobre el broncoscopio. De hecho, la sonda puede torcerse en la cavidad bucal o comprimir tejidos blandos como la epiglotis o los aritenoides, lo que imposibilita su avance. Para enroscar el tubo se utilizan diferentes maniobras, como la tracción de la mandíbula, el estiramiento de la lengua, la rotación del TET 90 grados en sentido antihorario o el uso de guías y tubos más pequeños. Nunca se mencionó en la literatura si enroscar el tubo en el lado izquierdo o derecho de la lengua afectaría la intubación. La hipótesis de este estudio es que enroscar el tubo en la comisura labial derecha durante la intubación FOB tiene una mejor tasa de éxito que enhebrar el tubo en la comisura labial izquierda.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La intubación con broncoscopio de fibra óptica (FOB, por sus siglas en inglés) es la técnica estándar de oro para intubar a pacientes con vía aérea difícil prevista. Se han utilizado diferentes maniobras para facilitar el paso del tubo endotraqueal (ETT) sobre el broncoscopio de fibra óptica, incluyendo la tracción de la mandíbula, el estiramiento de la lengua, la rotación del ETT 90 grados en sentido antihorario o el uso de tubos más pequeños. Hasta donde sabemos, no se ha investigado previamente la colocación del TET con el FOB en las comisuras labiales izquierda o derecha. Mejorar la facilidad de enhebrar el TET en las comisuras labiales derecha o izquierda podría cambiar nuestro manejo de la intubación FOB.

El objetivo es evaluar la facilidad de enhebrar el TET sobre el FOB en las comisuras labiales derecha o izquierda.

Los pacientes entre 18 y 70 años con puntaje ASA I-II y sometidos a cualquier tipo de cirugía en los quirófanos del Centro Médico de la Universidad Americana de Beirut serán aleatorizados a través de un sistema computarizado en 2 grupos:

Grupo 1: Pacientes intubados con FOB al enroscar el tubo en la comisura labial izquierda Grupo 2: Pacientes intubados con FOB al enroscar el tubo en la comisura labial derecha El resultado primario es la tasa de éxito de enhebrar el tubo en la primera prueba. Los resultados secundarios incluyen el número de ensayos de enhebrado del TET, el tiempo hasta el éxito y la incidencia de complicaciones intraoperatorias.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

118

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beirut, Líbano
        • American University of Beirut Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente de 18 a 70 años
  • Cualquier cirugía que requiera anestesia general.
  • ASA 1 y 2

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años o mayores de 70 años.
  • Pacientes ASA 3 y 4.
  • Pacientes que necesitan una inducción de secuencia rápida (incluidas las mujeres embarazadas) o aquellos que tienen un mayor riesgo de aspiración.
  • Pacientes que necesitan intubación con fibra óptica despierto por una vía aérea difícil o por cualquier otra razón

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Roscado del lado izquierdo
Pacientes intubados con fibrobroncoscopio enhebrando el tubo en la comisura labial izquierda
Enhebrado del tubo endotraqueal sobre el fibrobroncoscopio desde la comisura labial izquierda
Comparador activo: Roscado del lado derecho
Pacientes intubados con fibrobroncoscopio enhebrando el tubo en la comisura labial derecha
Enhebrado del tubo endotraqueal sobre el fibrobroncoscopio desde la comisura del labio derecho

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de éxito de la intubación
Periodo de tiempo: hasta 30 minutos desde el inicio de la anestesia
la tasa de éxito de la intubación después de enroscar el tubo en la comisura designada en el primer intento
hasta 30 minutos desde el inicio de la anestesia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marwan Rizk, MD, American University of Beirut Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

26 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

26 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

21 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ANES.MR.02

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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