Sekvenování celého exomu u hypertenze CKD (WESCH)

Prevalence hypertenze u pacientů s CKD v Číně je vysoká, ale míra kontroly je nízká. Ve srovnání s jedinou metodou měření krevního tlaku v ordinaci může ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM) úplněji a objektivněji odrážet celkovou situaci 24hodinového krevního tlaku, stupně dynamické fluktuace a změny cirkadiánního rytmu. Studie ukázaly, že pacienti s CKD s hypertenzí mají svou vlastní jedinečnost díky měření ABPM a noční hypertenze je hlavní příčinou špatné kontroly krevního tlaku. Další studie ukázaly, že noční hypertenze je nezávislým a účinnějším prognostickým ukazatelem úmrtí a KVO u pacientů s hypertenzí. Důkazy z evropských a amerických zemí naznačují, že v populaci s CKD zvýšený noční krevní tlak více predikuje progresi CKD nebo CVD než denní krevní tlak. Ve srovnání se zeměmi, jako je Evropa a Spojené státy, existují v naší populaci rozdíly v příčinách, genetickém pozadí a každodenním chování onemocnění ledvin. Je naléhavé prozkoumat prediktivní hodnotu noční hypertenze pro renální koncový bod a CVD u populace s CKD v Číně. Za tímto účelem naše studie poprvé zjistila, že pacienti s CKD mají obecně změny ve vzorcích nočního krevního tlaku a vzorec krevního tlaku antidopingového typu úzce souvisí s poškozením cílových orgánů. Naše další studie zjistila, že výskyt noční hypertenze u čínských pacientů s CKD je více než 50 % a ve srovnání s neklesajícím krevním tlakem mají pacienti s noční hypertenzí závažnější poškození cílových orgánů, což jsou nezávislé rizikové faktory pro všechny příčiny úmrtí, kardiovaskulární úmrtí, renální příhody a kardiovaskulární příhody u pacientů s CKD. Tyto předběžné výsledky naznačují roli noční hypertenze v prognóze pacientů s CKD v Číně, ale stále existují následující otázky: Souvisí výskyt noční hypertenze u pacientů s CKD s určitou genovou expresí? Tento projekt má za cíl provést celogenomové sekvenování a analýzu exonů u pacientů s CKD s noční hypertenzí za účelem stanovení genetického mechanismu pacientů s CKD s noční hypertenzí. Absolvování předmětu odhalí genetické charakteristiky pacientů s CKD s noční hypertenzí a poskytne základ pro přesnou prevenci a léčbu hypertenze chronického onemocnění ledvin.