Secuenciación del exoma completo en la hipertensión CKD (WESCH)

La prevalencia de hipertensión en pacientes con ERC en China es alta, pero la tasa de control es baja. En comparación con el método único de medición de la presión arterial de la oficina, la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) puede reflejar la situación general de la presión arterial de 24 horas, el grado de fluctuación dinámica y el cambio del ritmo circadiano de manera más completa y objetiva. Los estudios han demostrado que los pacientes con ERC con hipertensión tienen su propia singularidad a través de la medición de MAPA, y la hipertensión nocturna es la principal causa del mal control de la presión arterial. Otros estudios han demostrado que la hipertensión nocturna es un indicador pronóstico independiente y más efectivo de muerte y ECV en pacientes con hipertensión. La evidencia de países europeos y americanos sugiere que en la población con ERC, la presión arterial elevada durante la noche es más predictiva de progresión de la ERC o CVD que la presión arterial diurna. En comparación con países como Europa y Estados Unidos, existen diferencias en las causas, antecedentes genéticos y comportamientos cotidianos de la enfermedad renal en nuestra población. Es urgente investigar el valor predictivo de la hipertensión nocturna para el punto final renal y ECV en la población con ERC en China. Con este fin, nuestro estudio encontró por primera vez que los pacientes con ERC generalmente tienen cambios en los patrones de presión arterial nocturna, y el patrón de presión arterial de tipo antidopaje está estrechamente relacionado con el daño del órgano objetivo. Nuestro estudio adicional encontró que la incidencia de hipertensión nocturna en pacientes chinos con ERC es superior al 50 % y, en comparación con la presión arterial constante, los pacientes con hipertensión nocturna tienen un daño de órgano diana más grave, que es un factor de riesgo independiente para cualquier causa. muerte, muerte cardiovascular, eventos renales y eventos cardiovasculares en pacientes con ERC. Estos resultados preliminares sugieren el papel de la hipertensión nocturna en el pronóstico de los pacientes con ERC en China, pero aún existen las siguientes preguntas: ¿La aparición de hipertensión nocturna en pacientes con ERC está relacionada con cierta expresión génica? Este proyecto pretende realizar la secuenciación y el análisis de exones del genoma completo en pacientes con ERC e hipertensión nocturna para determinar el mecanismo genético de los pacientes con ERC e hipertensión nocturna. La finalización de la asignatura revelará las características genéticas de los pacientes con ERC e hipertensión nocturna, y proporcionará una base para la prevención y el tratamiento precisos de la hipertensión renal crónica.