Секвенирование полного экзома при ХБП с гипертензией (WESCH)

Распространенность артериальной гипертензии у пациентов с ХБП в Китае высока, но уровень контроля низок. По сравнению с однократным офисным методом измерения артериального давления амбулаторное мониторирование артериального давления (СМАД) может более полно и объективно отражать общую картину суточного артериального давления, степени динамических колебаний и изменения циркадного ритма. Исследования показали, что пациенты с ХБП с артериальной гипертензией обладают собственной уникальностью благодаря измерению СМАД, а ночная артериальная гипертензия является основной причиной плохого контроля артериального давления. Дальнейшие исследования показали, что ночная артериальная гипертензия является независимым и более эффективным прогностическим показателем смертности и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией. Данные из европейских и американских стран свидетельствуют о том, что повышенное ночное артериальное давление в популяции с ХБП является более прогностическим фактором прогрессирования ХБП или сердечно-сосудистых заболеваний, чем дневное артериальное давление. По сравнению с такими странами, как Европа и США, у нашего населения существуют различия в причинах, генетическом фоне и повседневном поведении заболеваний почек. Необходимо срочно изучить прогностическую ценность ночной гипертензии для конечной почечной точки и сердечно-сосудистых заболеваний у населения с ХБП в Китае. С этой целью наше исследование впервые показало, что у пациентов с ХБП обычно наблюдаются изменения ночного АД, а АД антидопингового типа тесно связано с поражением органа-мишени. Наше дальнейшее исследование показало, что частота ночной гипертензии у китайских пациентов с ХБП составляет более 50%, и по сравнению с непадающим артериальным давлением пациенты с ночной гипертензией имеют более серьезные повреждения органов-мишеней, что является независимым фактором риска для всех причин. смерть, сердечно-сосудистая смерть, почечные осложнения и сердечно-сосудистые события у пациентов с ХБП. Эти предварительные результаты свидетельствуют о роли ночной гипертензии в прогнозе пациентов с ХБП в Китае, но все еще остаются следующие вопросы: связано ли возникновение ночной гипертензии у пациентов с ХБП с экспрессией определенного гена? Этот проект направлен на проведение полногеномного секвенирования и анализа экзонов у пациентов с ХБП с ночной гипертензией для определения генетического механизма у пациентов с ХБП с ночной гипертензией. Завершение темы позволит выявить генетические характеристики пациентов с ХБП с ночной гипертензией и послужит основой для точной профилактики и лечения хронической болезни почек с гипертензией.