Preventivní účinky aspirinu jako adjuvantní terapie u pacientů s lokálně pokročilým renálním karcinomem

Renální buněčný karcinom (RCC) představuje 2%~3% všech maligních nádorů na celém světě. V Číně se výskyt rakoviny ledvin rok od roku zvyšuje. Uvádí se, že asi jedna třetina pacientů byla v pozdním stádiu diagnózy, zatímco asi jedna třetina pacientů, kteří podstoupili chirurgickou léčbu, by nakonec vedla k recidivě nebo metastázám. Pětileté přežití je pouze asi 50 % u pacientů s lokálně pokročilým RCC, kterým chybí účinná adjuvantní léčba, ačkoli studie S-TRAC prokázala zlepšené přežití bez onemocnění (DFS) u vysoce rizikového renálního karcinomu po nefrektomii.

Aspirin, nazývaný také kyselina acetylsalicylová, patří mezi nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Jeho inhibiční účinek na agregaci krevních destiček ho činí široce používaným při kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocněních. Řada epidemiologických, základních a klinických výzkumů navíc potvrdila, že aspirin může být dosud nejslibnějším chemopreventivním prostředkem, zejména proti CRC. Prospektivní studie také ukázaly, že aspirin může zlepšit přežití pacientů s rakovinou prsu, kolorektálním karcinomem, gastroezofageálním karcinomem a karcinomem prostaty.

V klinické praxi výzkumníka bychom rádi prozkoumali preventivní účinky užívání nízkých dávek aspirinu jako adjuvantní terapie po radikální nefrektomii na recidivu onemocnění/metastázování a přežití u pacientů s lokálně pokročilým renálním karcinomem v nemocnici Renji přidružené k Shanghai Jiao Lékařská fakulta univerzity Tong. Studie je observační a prospektivní, pacienti s lokálně pokročilým RCC se rozhodnou, zda po radikální nefrektomii jako adjuvantní terapii po dobu 1 roku užívat či neužívat nízkou dávku Aspirinu (100 mg/den). Primárním cílovým parametrem bylo trvání přežití bez onemocnění a sekundárními cílovými body bylo celkové přežití a bezpečnost.