Forebyggende effekter av aspirin som adjuvant terapi hos pasienter med lokalt avansert nyrecellekarsinom

Nyrecellekarsinom (RCC) utgjør 2%~3% av alle ondartede svulster over hele verden. I Kina øker forekomsten av nyrekreft år for år. Det rapporteres at omtrent en tredjedel av pasientene var på sent stadium da de ble diagnostisert, mens omtrent en tredjedel av pasientene som fikk kirurgisk behandling til slutt ville føre til tilbakefall eller metastasering. 5-års overlevelsen er bare ca. 50 % hos pasienter med lokalt avansert RCC, som mangler effektive adjuvante behandlinger, selv om S-TRAC-studien viste forbedret sykdomsfri overlevelse (DFS) ved høyrisiko nyrecellekarsinom etter nefrektomi.

Aspirin, også kalt acetylsalisylsyre, tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Dens hemmende effekt på blodplateaggregering gjør den mye brukt i kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer. I tillegg bekreftet en rekke epidemiologiske, grunnleggende og kliniske undersøkelser at aspirin kan være det mest lovende kjemopreventive middelet til dags dato, spesielt mot CRC. Prospektive studier har også vist at aspirin kan forbedre overlevelsen til pasienter med brystkreft, tykktarmskreft, gastro-øsofageal kreft og prostatakreft.

I etterforskerens kliniske praksis ønsker vi å undersøke de forebyggende effektene av lavdose-aspirinbruk som adjuvant terapi etter radikal nefrektomi på sykdomsresidiv/metastase og overlevelse hos pasienter med lokalt avansert nyrecellekarsinom på Renji Hospital tilknyttet Shanghai Jiao Tong University School of Medicine. Studien er observasjonsmessig og prospektiv, pasienter med lokalt avansert RCC vil bestemme om de skal ta lavdose Aspirin(100mg/d) etter radikal nefrektomi som adjuvant terapi i 1 år. Det primære endepunktet var varigheten av sykdomsfri overlevelse, og de sekundære endepunktene inkluderte total overlevelse og sikkerhet.