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Efectos preventivos de la aspirina como terapia adyuvante en pacientes con carcinoma de células renales localmente avanzado

7 de noviembre de 2018 actualizado por: Yiran Huang, RenJi Hospital

Efectos preventivos de la aspirina en dosis bajas como terapia adyuvante después de la nefrectomía radical en la recurrencia/metástasis de la enfermedad y la supervivencia en pacientes con carcinoma de células renales localmente avanzado: un estudio de cohorte prospectivo observacional

El estudio evalúa el efecto protector del uso de aspirina en dosis bajas como terapia adyuvante en el carcinoma de células renales localmente avanzado en usuarios y no usuarios de aspirina en el Hospital Renji, Shanghái, China.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El carcinoma de células renales (RCC) representa el 2%~3% de todos los tumores malignos en todo el mundo. En China, la incidencia del cáncer renal aumenta año tras año. Se informa que aproximadamente un tercio de los pacientes se encontraban en una etapa tardía cuando se les diagnosticó, mientras que aproximadamente un tercio de los pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico eventualmente conducirían a una recurrencia o metástasis. La supervivencia a los 5 años es solo de alrededor del 50 % en pacientes con CCR localmente avanzado, que carece de tratamientos adyuvantes eficaces, aunque el estudio S-TRAC mostró una mejor supervivencia libre de enfermedad (DFS) en el carcinoma de células renales de alto riesgo después de la nefrectomía.

La aspirina, también llamada ácido acetilsalicílico, pertenece a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Su efecto inhibidor sobre la agregación plaquetaria hace que sea muy utilizado en enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Además, varias investigaciones epidemiológicas, básicas y clínicas confirmaron que la aspirina puede ser el agente quimiopreventivo más prometedor hasta la fecha, especialmente contra el CCR. Los estudios prospectivos también han demostrado que la aspirina puede mejorar la supervivencia de los pacientes con cáncer de mama, cáncer colorrectal, cáncer gastroesofágico y cáncer de próstata.

En la práctica clínica del investigador, nos gustaría investigar los efectos preventivos del uso de aspirina en dosis bajas como terapia adyuvante después de la nefrectomía radical en la recurrencia/metástasis de la enfermedad y la supervivencia en pacientes con carcinoma de células renales localmente avanzado en el Hospital Renji afiliado a Shanghai Jiao. Facultad de Medicina de la Universidad de Tong. El estudio es observacional y prospectivo, los pacientes con CCR localmente avanzado decidirán si tomar o no Aspirina a dosis bajas (100mg/d) tras nefrectomía radical como terapia adyuvante durante 1 año. El punto final primario fue la duración de la supervivencia libre de enfermedad, y los puntos finales secundarios incluyeron la supervivencia general y la seguridad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

260

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: jiwei huang, M.D.
  • Número de teléfono: 8613651682825
  • Correo electrónico: huangjiwei@renji.com

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200123
        • Reclutamiento
        • Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes con carcinoma de células renales localmente avanzado sometidos a nefrectomía radical

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben completar la cirugía radical más de 4 semanas y menos de 12 semanas antes del ingreso al estudio
  • Los pacientes deben tener carcinoma de células renales confirmado histológica o citológicamente. Utilizando la estadificación TNM de 2017 (Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer [AJCC] 8.ª edición), los pacientes deben ser uno de los siguientes:
  • pT2aG3 o G4N0M0
  • pT2bG(cualquiera)N0M0
  • pT3G(cualquiera)N0M0
  • pT4G(cualquiera)N0M0
  • pT(cualquiera)G(cualquiera)N1M0
  • Los pacientes no deben tener evidencia clínica o de imagen de lesiones residuales visibles o metástasis a distancia (M0) después de la nefrectomía
  • Los pacientes deben tener un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0-1
  • Los pacientes deben poder tragar pastillas.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con diátesis hemorrágica (es decir, hemofilia).
  • Pacientes con tumores malignos previos excepto cánceres de riñón en los últimos 5 años.
  • Pacientes con metástasis documentadas o sospechadas.
  • Pacientes con heridas, úlceras o fracturas óseas graves que no cicatrizan.
  • Pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular, enfermedad arterial coronaria, angina o enfermedad vascular.
  • Pacientes embarazadas, lactantes o que no utilicen métodos anticonceptivos adecuados.
  • Pacientes que tienen alergia conocida a AINE o aspirina.
  • Pacientes que reciben otros agentes antiplaquetarios (es decir, clopidogrel, ticlopidina) o anticoagulantes (es decir, warfarina, heparinas de bajo peso molecular).
  • Pacientes que reciben tratamiento actual a largo plazo (≥1 mes) con aspirina u otros AINE.
  • Sujeto que no quiere o no puede cumplir con los requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con aspirina adyuvante
Después de la cirugía, los pacientes usarían aspirina en dosis bajas (100 mg) durante más de 1 año
Dosis baja de aspirina, 100 mg al día durante más de un año
Pacientes sin aspirina adyuvante
Después de la cirugía, los pacientes no usarían aspirina en dosis bajas ni usarían asprin por menos de 1 año.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 36 bocas
Supervivencia libre de enfermedad
36 bocas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 36 meses
Sobrevivencia promedio
36 meses
Supervivencia específica del cáncer
Periodo de tiempo: 36 meses
Supervivencia específica del cáncer
36 meses
tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 meses
Tasa de pacientes con cada uno de los eventos adversos por grado
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de octubre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

8 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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