- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03769961
Ataxie u esenciálního třesu: Popis rozdílů mezi průběhem onemocnění a léčebným účinkem (ATAX)
Ataxie v esenciálním třesu: Popis rozdílů mezi procesem onemocnění a léčebným efektem (ATAX)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle: V posledních letech přibývá důkazů spojujících esenciální třes (ET) s cerebelární dysfunkcí. To bylo klinicky pozorováno, prokázáno prostřednictvím specifických měření chůze ataxie (často zahrnující tandemovou chůzi) a potvrzeno zobrazením pomocí pozitronové emisní tomografie (PET). Hluboká mozková stimulace pro ET se stala široce využívanou terapeutickou intervencí u pacientů a nejčastěji se implantuje bilaterální thalamic ventralis intermedius (VIM). Bylo však zaznamenáno, že u některých pacientů se ataxie chůze významně zhoršuje po operaci. Původně se mělo za to, že je to důsledek progrese onemocnění, ale nedávné studie ve skutečnosti ukázaly, že se jedná o jev související s DBS.
Metody: Účastníci budou mít dvě návštěvy buď na Portland VA nebo Oregon Health & Science University (OHSU). Při každé návštěvě bude provedeno několik hodnocení rovnováhy, třesu, chůze a rovnováhy a nastavení DBS. Hodnocení chůze a rovnováhy bude provádět nezaslepený a zaslepený hodnotitel.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97201
- Oregon Health & Science University
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- VA Portland Health Care System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika esenciálního třesu po dobu minimálně 3 let
- Absence jiných neurologických příznaků (jako je dystonie, ataxie nebo parkinsonismus)
- Pacienti musí být schopni chodit 2 minuty bez pomoci.
- Pacienti musí být schopni porozumět a souhlasit s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých došlo během posledních 3 měsíců ke změnám v nastavení DBS.
- Pacienti, kteří neměli žádné počáteční zlepšení nebo odpověď na DBS.
- Změny ET medikace za poslední měsíc.
- Aktivní zneužívání alkoholu.
- Neurologická diagnóza jiná než ET, která by podle názoru výzkumníka mohla ovlivnit chůzi a/nebo rovnováhu.
- Atypická porucha třesu zahrnující, aniž by byl výčet omezující, třes v důsledku roztroušené sklerózy, třes vyvolaný léky, Parkinsonovu chorobu nebo parkinsonský syndrom.
- Demence
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ET (DBS-, Ataxia+)
Esenciální třes bez DBS s ataxií při vyšetření
|
Žádné zásahy - Observační studie
|
|
ET (DBS-, Ataxie-)
Esenciální třes bez DBS a bez ataxie při vyšetření
|
Žádné zásahy - Observační studie
|
|
ET (DBS+, Ataxia+)
Esenciální třes s DBS s ataxií při vyšetření
|
Žádné zásahy - Observační studie
|
|
ET (DBS+, Ataxie-)
Esenciální třes s DBS bez ataxie
|
Žádné zásahy - Observační studie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ataxie Rozdíly mezi DBS a bez DBS
Časové okno: Návštěva 2 (po vypnutí DBS na 3–10 dní)
|
Porovnejte celkové skóre Scale of Assessment and Rating of Ataxia (SARA) mezi účastníky DBS a žádnými účastníky DBS s esenciálním třesem.
Tato 8bodová stupnice hodnotí chůzi (0-8 bodů), postoj (0-6 bodů), sezení (0-4 body), poruchy řeči (0-6 bodů), honění prstů (0-4 body), nos- prstový test (0-4 body), rychlé střídavé pohyby rukou (0-4 body) a skluz mezi patou a holení (0-4 body).
Hodnocení motorických aktivistů čtyř končetin (položky 5-8) se provádí bilaterálně, střední hodnoty pro získání celkového skóre.
Kumulativní skóre se pohybuje od 0 (žádná ataxie) do 40 (nejzávažnější ataxie).
|
Návštěva 2 (po vypnutí DBS na 3–10 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Důvěra v rovnováhu
Časové okno: Návštěva 2 (po vypnutí DBS na 3–10 dní)
|
Škála sebevědomí specifické rovnováhy mezi aktivitami (ABC) je subjektivní mírou sebedůvěry při provádění různých ambulantních aktivit bez pádu nebo pocitu nestability.
Škála ABC je 16-položková sebehodnotící míra, ve které účastníci hodnotí svou sebedůvěru v rovnováze na stupnici 0-100 (0 = 0 nedůvěra, 100 = 100 úplná spolehlivost).
Celkové skóre se vypočítá sečtením skóre položek a vydělením celkovým počtem položek.
|
Návštěva 2 (po vypnutí DBS na 3–10 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ramirez-Zamora A, Boggs H, Pilitsis JG. Reduction in DBS frequency improves balance difficulties after thalamic DBS for essential tremor. J Neurol Sci. 2016 Aug 15;367:122-7. doi: 10.1016/j.jns.2016.06.001. Epub 2016 Jun 2.
- Nazzaro JM, Lyons KE, Pahwa R. Deep brain stimulation for essential tremor. Handb Clin Neurol. 2013;116:155-66. doi: 10.1016/B978-0-444-53497-2.00013-9.
- Kronenbuerger M, Konczak J, Ziegler W, Buderath P, Frank B, Coenen VA, Kiening K, Reinacher P, Noth J, Timmann D. Balance and motor speech impairment in essential tremor. Cerebellum. 2009 Sep;8(3):389-98. doi: 10.1007/s12311-009-0111-y. Epub 2009 May 19.
- Fasano A, Herzog J, Raethjen J, Rose FE, Muthuraman M, Volkmann J, Falk D, Elble R, Deuschl G. Gait ataxia in essential tremor is differentially modulated by thalamic stimulation. Brain. 2010 Dec;133(Pt 12):3635-48. doi: 10.1093/brain/awq267. Epub 2010 Oct 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 18608
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .