- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03794557
Účinek inhalovaného PUL-042 na symptomy vyvolané rhinovirem u kuřáků s CHOPN stadia 0 GOLD
Fáze 2, jednocentrová, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie inhalačního roztoku PUL-042 u symptomů vyvolaných rinovirem u současných kuřáků se zlatým stádiem 0 chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
Toto je studie zkoumající účinek inhalovaného PUL-042 na vrcholné symptomy dolních dýchacích cest, jak bylo měřeno deníkem subjektu u pacientů s CHOPN v raném stádiu, kteří jsou experimentálně infikováni rhinovirem.
Subjektům se podá 1 dávka PUL-042 s následnou inokulací virem HRV A16 o 24 hodin později. Další dávka PUL-042 bude podána 48 hodin po inokulaci. Subjekty budou sledovány po dobu 6 týdnů po inokulaci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 zkoumající účinky inhalačního PUL-042 na skóre nižších respiračních příznaků (LRSS) u pacientů s CHOPN ve stádiu GOLD 0.
Budou vyšetřeni kuřáci (>10 pyh) se symptomy naznačujícími časnou CHOPN (kašel, tvorba sputa, ale normální spirometrie, splňující kritéria GOLD 0). Po screeningu (dny -21 až -11 před infekcí) budou způsobilí jedinci zapsáni a podstoupí návštěvu základního odběru vzorků v den studie -8 a vyplní dotazníky ode dne studie -8 až -2 (celkem 7 dnů) zaznamenají své základní příznaky
Ve studii budou dvě léčebná ramena. Ramena budou:
- Placebo podané v den studie -1 a den studie 2
- PUL-042 podávaný v den studie -1 a PUL-042 podávaný v den studie 2
V den 0 budou subjekty experimentálně infikovány HRV A16 (100 TCID50) prostřednictvím atomizéru do horních cest dýchacích. Subjekty budou následně muset navštěvovat kliniku ve dnech studie 1-7, 9, 12, 15, 21 a 42 pro následné návštěvy. Subjekty budou pokračovat ve svých denících doma v období, kdy nebudou navštěvovat kliniku, a to 8., 10., 11., 13., 14., 16.-20. a 22.-41. den.
Spirometrická hodnocení budou prováděna personálem kliniky ve dnech návštěv kliniky. Poměr PEF, FEV1, FVC a FEV1/FVC bude doplněn při návštěvě pomocí spirometrického vybavení dodaného klinickou studií.
Vzorky sputa a séra budou analyzovány na zánětlivé markery. Vzorky séra budou získány od subjektů při screeningu a během klinických návštěv ve dnech studie -1, 0, 2, 3, 5, 7, 9, 12, 15, 21 a 42. Vzorky sputa budou odebrány na začátku (BL) a ve dnech studie -1, 0, 2, 5, 7, 9, 12, 15 a 21.
Vzorky nosní laváže budou odebírány během základní linie (BL) a ve dnech studie -1, 0, 1-7, 9, 12, 15, 21 a 42 pro posouzení virové zátěže a prozánětlivých cytokinů atd. v horních cestách dýchacích.
Subjekty budou během studie požádány o vyplnění následujících dotazníků ve dnech -8 až 42:
- Skóre dolních respiračních symptomů měřené Mallia
- Symptomy horních cest dýchacích měřené Jacksonovým skóre měřeným Mallií
- Skóre COPD Assessment Test (CAT).
- Dotazník EXACT-RS dolních dýchacích příznaků
- Průzkum symptomů horních dýchacích cest ve Wisconsinu-11 (WURSS-11)
- Subjekty zaznamenají jakékoli užívání léků do specifického deníku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, W2 1 NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust, St Mary Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty mužského nebo ženského pohlaví se symptomy (kašel, produkce sputa) naznačujícími CHOPN ve stádiu GOLD 0 po dobu alespoň jednoho roku před screeningovou návštěvou v souladu s pokyny GOLD 2014;
- Současní kuřáci s >10 pyh;
- Subjekt má riziko CHOPN definované pomocí GOLD Staging Criteria úrovně 0, kdy post-bronchodilatační poměr FEV1/FVC u subjektů >0,70 a FEV1 je >80 % normálu;
- CAT skóre při screeningu >3 a < 15;
- Séronegativa na HRV A16 neutralizační protilátku;
- Pacienti spolu se svými partnery s reprodukčním potenciálem (muži a ženy) musí praktikovat přijatelnou metodu antikoncepce s mírou selhání Pearl indexu nižší než 1 % ročně, aby byla používána konzistentně a správně v průběhu studie.
- Schopnost porozumět a dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Séropozitivita na HRV A16
- Použití systémových nebo nazálních topických steroidů, inhalačních kortikosteroidů (ICS), systémových imunosupresiv, antibiotik, LABA a LAMA a perorálního theofylinu a/nebo roflumilastu do 30 dnů;
- Subjekty s prokázanou infekcí horních nebo dolních cest dýchacích během 6 týdnů;
- Anamnéza nebo současný důkaz bronchiektázie, cystické fibrózy, intersticiálního plicního onemocnění nebo jiného významného chronického plicního onemocnění;
- Anamnéza za posledních 5 let nebo aktuální důkazy o karcinomu průdušek;
- Anamnéza za posledních 5 let nebo současné známky astmatu;
- Anamnéza aktivní tuberkulózy nebo anamnéza významného onemocnění plic v důsledku předchozí tuberkulózní infekce;
- anamnéza nebo současný klinický důkaz významného hematologického, gastrointestinálního, renálního, jaterního, cerebrovaskulárního, imunologického, psychiatrického nebo kardiovaskulárního onemocnění nebo příhody (včetně nekontrolované hypertenze, jak bylo stanoveno zkoušejícím), nebo jakéhokoli klinického stavu, který může podle názoru zkoušejícího Zkoušející nebo lékařský monitor, dopad na schopnost subjektu účastnit se studie;
- Klinické laboratorní hodnoty při screeningu neutrofilů, hemoglobinu a hematokritu, které odrážejí snížení stupně 2 nebo vyšší od normálního rozmezí, nebo výsledky ALT, které odrážejí zvýšení stupně 2 nebo vyšší podle pokynů „CTCAE“. Subjekty s jinými klinickými laboratorními abnormalitami mimo normální referenční rozmezí budou zváženy pro zařazení, pokud podle názoru hlavního zkoušejícího nebo lékařského monitoru nejsou abnormality klinicky významné nebo neohrozí bezpečnost subjektu nebo platnost studie;
- Užívání přípravků proti nachlazení, anticholinergik, přípravků nebo sprejů na výplach nosu, léků proti kašli nebo nosních dekongestantů na předpis nebo volně prodejných do 30 dnů;
- Současné zneužívání alkoholu nebo nezákonných drog nebo anamnéza zneužívání alkoholu nebo nezákonných drog během předchozích 2 let;
- Pozitivní těhotenský test na obrazovce;
- obdržení hodnoceného léku nebo vakcíny do 30 dnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší), nebo použití hodnoceného zdravotnického prostředku během 30 dnů před screeningovou návštěvou nebo v intervalu mezi screeningem a dnem studie -1;
- Neschopnost tolerovat nebulizaci na základě lékařského úsudku hlavního zkoušejícího nebo pokles FEV1 o ≥ 12 % buď 15 nebo 30 minut po dokončení podání dávky roztoku pro nebulizační test (SWFI) o stejném objemu a při stejné nebulizaci podmínky, které se plánují použít pro podávání studovaného léčiva, ve srovnání s FEV1 získaným bezprostředně před podáním roztoku nebulizačního testu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PUL-042
PUL-042 Inhalační roztok
|
PUL-042 Inhalační roztok
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Sterilní voda na injekci
|
Inhalační injekce sterilní vody
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nižší skóre respiračních symptomů podle měření Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med. 2011)
Časové okno: Denní skóre 0-42
|
Nejvyšší denní skóre příznaků dolních dýchacích cest měřené Mallií zaznamenané v období 6 týdnů po infekci.
Jedná se o měřítko řady příznaků dolních cest dýchacích za 24 hodin, které zahrnují: dušnost (stupnice 0-4; 0 = nedýchá, 4 = dušnost v klidu), sípání (0-4; 0 = žádné sípání, 4 = sípání v klidu), kašel (0-3; 0 = žádný kašel, 3 = silný kašel), množství sputa (0-3; 0 = žádné, 3 = velký objem, více než 100 ml) kvalita sputa (0- 3; 0 = žádné, 3 = hnisavé, zelené barvy).
Celkové skóre příznaků dolního respiračního traktu je součtem všech výše uvedených měření (minimálně 0, maximálně 17) zaznamenaných v každý den.
Tyto hodnoty budou zaznamenávány prostřednictvím studijního deníku po dobu šesti týdnů (den 0-42).
Maximální hodnota je nejvyšší denní celková hodnota během 6 týdnů po infekci.
|
Denní skóre 0-42
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Symptomy dolních dýchacích cest
Časové okno: Denní skóre Dny 0-42
|
Exacerbace chronické obstrukční nemoci Tool-Respiratory Symptoms (EXACT-RS)
|
Denní skóre Dny 0-42
|
|
Symptomy dolních dýchacích cest
Časové okno: Denní skóre Dny 0-42
|
COPD Assessment Test (CAT)
|
Denní skóre Dny 0-42
|
|
Symptomy horních cest dýchacích
Časové okno: Denní skóre Dny 0-42
|
Jacksonovo skóre měřené Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med.
2011).
Bude použito upravené Jacksonovo skóre, které denně hodnotí následujících osm symptomů horních cest dýchacích: ucpaný nos, rýma, kýchání, kašel, bolest v krku, celková nevolnost, bolest hlavy, zimomřivost (každý skóroval 0-3, kde 0 = žádné, 3 = závažné ).
Minimální denní skóre = 0, maximální denní skóre = 24.
|
Denní skóre Dny 0-42
|
|
Symptomy horních cest dýchacích
Časové okno: Denní skóre Dny 0-42
|
Průzkum symptomů horních dýchacích cest ve Wisconsinu-11 (WURSS-11)
|
Denní skóre Dny 0-42
|
|
Funkce plic
Časové okno: Dny 0-42
|
Špičkový exspirační průtok (PEF) L/min
|
Dny 0-42
|
|
Funkce plic
Časové okno: Dny 0-42
|
Objem nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) l/s
|
Dny 0-42
|
|
Funkce plic
Časové okno: Dny 0-42
|
Vynucená vitální kapacita (FVC) L
|
Dny 0-42
|
|
Funkce plic
Časové okno: Dny 0-42
|
Poměr FEV1/FVC
|
Dny 0-42
|
|
Zánětlivý mediátor
Časové okno: Dny 0-42
|
CXCL 10/IP-10 měřeno pomocí ELISA v nosních sekretech, sputu a séru.
Výsledky jsou uvedeny v pg/ml
|
Dny 0-42
|
|
Zánětlivý mediátor
Časové okno: Dny 0-42
|
IL-6 měřený pomocí ELISA v nosních sekretech, sputu a séru.
Výsledky jsou uvedeny v pg/ml
|
Dny 0-42
|
|
Počet úspěšně infikovaných pacientů
Časové okno: Dny 0-42
|
Detekovatelné virové zatížení; sérokonverze
|
Dny 0-42
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Onn Min Kon, MD, Imperial College Healthcare NHS Trust
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PUL-042-402
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .