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L'effetto dell'inalazione di PUL-042 sui sintomi indotti da Rhinovirus nei fumatori con BPCO GOLD allo stadio 0

28 maggio 2021 aggiornato da: Pulmotect, Inc.

Uno studio di fase 2, a centro singolo, in doppio cieco, controllato con placebo, sulla soluzione per inalazione PUL-042 nei sintomi indotti da rinovirus nei fumatori attuali con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) allo stadio Gold 0

Questo è uno studio che esamina l'effetto dell'inalazione di PUL-042 sui sintomi respiratori inferiori di picco misurati dal diario del soggetto in soggetti con BPCO in stadio iniziale che sono stati infettati sperimentalmente con rhinovirus.

I soggetti riceveranno 1 dose di PUL-042 seguita dall'inoculazione con il virus HRV A16 24 ore dopo. Una dose aggiuntiva di PUL-042 verrà somministrata 48 ore dopo l'inoculazione. I soggetti saranno seguiti per 6 settimane dopo l'inoculazione

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase 2 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo che esamina gli effetti del PUL-042 inalato sul punteggio dei sintomi respiratori inferiori (LRSS) nei pazienti con BPCO in stadio GOLD 0.

I soggetti fumatori (> 10 pyh) con sintomi indicativi di BPCO precoce (tosse, produzione di espettorato ma spirometria normale, che soddisfano i criteri GOLD 0) saranno sottoposti a screening. Dopo lo screening (giorni da -21 a -11 prima dell'infezione), i soggetti idonei saranno arruolati e saranno sottoposti a una visita di campionamento al basale il giorno di studio -8 e completeranno i questionari dal giorno di studio da -8 a -2 (7 giorni in totale) registrando il loro sintomi di base

Ci saranno due bracci di trattamento nello studio. Le braccia saranno:

  • Placebo somministrato il giorno di studio -1 e il giorno di studio 2
  • PUL-042 somministrato il giorno di studio -1 e PUL-042 somministrato il giorno di studio 2

Il giorno 0 i soggetti saranno infettati sperimentalmente con HRV A16 (100 TCID50) tramite un atomizzatore nelle vie aeree superiori. I soggetti dovranno successivamente frequentare la clinica nei giorni di studio 1-7, 9, 12, 15, 21 e 42 per le visite di follow-up. I soggetti continueranno i loro diari a casa durante il periodo in cui non frequentano le visite cliniche, vale a dire i giorni 8, 10, 11, 13, 14, 16-20 e 22-41.

Le valutazioni spirometriche saranno condotte dal personale della clinica nei giorni di visita clinica. PEF, FEV1, FVC e rapporto FEV1/FVC saranno completati durante la visita utilizzando l'attrezzatura per spirometria fornita dallo studio clinico.

Campioni di espettorato e siero saranno analizzati per marcatori infiammatori. I campioni di siero saranno ottenuti dai soggetti allo screening e durante le visite cliniche nei giorni di studio -1, 0, 2, 3, 5, 7, 9, 12, 15, 21 e 42. I campioni di espettorato saranno ottenuti al basale (BL) e nei giorni di studio -1, 0, 2, 5, 7, 9, 12, 15 e 21.

I campioni di lavaggio nasale saranno raccolti durante il basale (BL) e nei giorni di studio -1, 0, 1-7, 9, 12, 15, 21 e 42 per la valutazione della carica virale e delle citochine pro-infiammatorie ecc. nelle vie aeree superiori.

Ai soggetti verrà chiesto di completare i seguenti questionari dal giorno -8 al giorno 42 durante lo studio:

  1. I punteggi dei sintomi respiratori inferiori misurati da Mallia
  2. I sintomi delle vie respiratorie superiori misurati dal punteggio di Jackson misurato da Mallia
  3. Il punteggio CAT (BPCO Assessment Test).
  4. Il questionario sui sintomi respiratori inferiori EXACT-RS
  5. Indagine sui sintomi respiratori superiori del Wisconsin-11 (WURSS-11)
  6. I soggetti registreranno qualsiasi uso di farmaci in un diario specifico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, W2 1 NY
        • Imperial College Healthcare NHS Trust, St Mary Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di sesso maschile o femminile, con sintomi (tosse, produzione di espettorato) indicativi di BPCO GOLD stadio 0 per almeno un anno prima della visita di screening in accordo con le linee guida GOLD 2014;
  • Fumatori attuali con >10 pyh;
  • - Il soggetto presenta un rischio di BPCO definito dal livello 0 dei criteri di stadiazione GOLD in cui il rapporto FEV1/FVC post-broncodilatatore >0,70 e il FEV1 è >80% del normale previsto;
  • Punteggio CAT allo screening >3 e <15;
  • Siero-negatività all'anticorpo neutralizzante HRV A16;
  • I pazienti insieme ai loro partner con potenziale riproduttivo (maschi e femmine) devono praticare un metodo di controllo delle nascite accettabile con un tasso di fallimento di un indice di Pearl inferiore all'1% all'anno, da utilizzare in modo coerente e corretto durante tutto il corso dello studio.
  • Capacità di comprendere e dare il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Siero-positività a HRV A16
  • Uso di steroidi topici sistemici o nasali, corticosteroidi per via inalatoria (ICS), immunosoppressori sistemici, antibiotici, LABA e LAMA e teofillina orale e/o roflumilast entro 30 giorni;
  • Soggetti con evidenza di un'infezione delle vie respiratorie superiori o inferiori entro 6 settimane;
  • Una storia o evidenza attuale di bronchiectasie, fibrosi cistica, malattia polmonare interstiziale o altra malattia polmonare cronica significativa;
  • Una storia negli ultimi 5 anni o evidenza attuale di carcinoma del bronco;
  • Una storia negli ultimi 5 anni o evidenza attuale di asma;
  • Una storia di tubercolosi attiva o una storia di malattia polmonare significativa a seguito di una precedente infezione da tubercolosi;
  • Una storia medica o evidenza clinica attuale di malattia o evento ematologico, gastrointestinale, renale, epatico, cerebrovascolare, immunologico, psichiatrico o cardiovascolare significativo (inclusa l'ipertensione incontrollata come determinato dallo Sperimentatore), o qualsiasi condizione clinica che possa, secondo l'opinione dello Sperimentatore Investigator o Medical Monitor, impatto sulla capacità del soggetto di partecipare allo studio;
  • Valori clinici di laboratorio allo screening per neutrofili, emoglobina ed ematocrito che riflettono riduzioni di grado 2 o superiore rispetto al range normale, o risultati ALT che riflettono aumenti di grado 2 o superiori secondo le linee guida "CTCAE". I soggetti con altre anomalie di laboratorio clinico al di fuori dei normali intervalli di riferimento saranno presi in considerazione per l'inclusione, se a giudizio del Principal Investigator o Medical Monitor le anomalie non sono clinicamente significative o non comprometteranno la sicurezza del soggetto o la validità dello studio;
  • Uso di preparati per il raffreddore, anticolinergici, preparati o spray per il lavaggio nasale, farmaci per la tosse o decongestionanti nasali da prescrizione o da banco entro 30 giorni;
  • Abuso attuale di alcol o droghe illecite o storia di abuso di alcol o droghe illecite nei 2 anni precedenti;
  • Un test di gravidanza positivo allo schermo;
  • - Ricevuto un farmaco sperimentale o un vaccino entro 30 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia il più lungo) o l'uso di un dispositivo medico sperimentale entro 30 giorni prima della visita di screening o nell'intervallo tra lo screening e il giorno di studio -1;
  • Incapacità di tollerare la nebulizzazione in base al giudizio medico del ricercatore principale o calo ≥12% del FEV1, a 15 o 30 minuti dopo il completamento della somministrazione di una dose di soluzione di test per nebulizzazione (SWFI) dello stesso volume e durante la stessa nebulizzazione condizioni che si prevede di utilizzare per la somministrazione del farmaco oggetto dello studio, rispetto al FEV1 ottenuto immediatamente prima della somministrazione della soluzione di test per nebulizzazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: PUL-042
PUL-042 Soluzione per inalazione
PUL-042 Soluzione per inalazione
Comparatore placebo: Placebo
Acqua sterile per preparazioni iniettabili
Iniezione di acqua sterile inalata

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio inferiore dei sintomi respiratori misurato da Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med. 2011)
Lasso di tempo: Punteggi giornalieri Giorno 0-42
Il punteggio massimo giornaliero dei sintomi respiratori inferiori misurato da Mallia registrato nel periodo post-infezione di 6 settimane. Questa è una misura di un numero di sintomi respiratori inferiori in un periodo di 24 ore che includono: mancanza di respiro (scala 0-4; 0 = senza respiro, 4 = senza respiro a riposo) respiro sibilante (0-4; 0 = nessun respiro sibilante, 4 = respiro sibilante a riposo), tosse (0-3; 0 = assenza di tosse, 3 = tosse intensa), quantità di espettorato (0-3; 0 = assente, 3 = volume elevato, superiore a 100 ml) qualità dell'espettorato (0- 3; 0 = nessuno, 3 = purulento, di colore verde). Il punteggio totale dei sintomi respiratori inferiori è la somma di tutte le misurazioni di cui sopra (minimo 0, massimo 17) registrate ogni giorno. Questi valori verranno registrati tramite un diario di studio per un periodo di sei settimane (giorni 0-42). Il valore di picco è il valore totale giornaliero più elevato nel periodo post-infezione di 6 settimane.
Punteggi giornalieri Giorno 0-42

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sintomi respiratori inferiori
Lasso di tempo: Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Le EXAcerbazioni dei sintomi respiratori dello strumento malattia ostruttiva cronica (EXACT-RS)
Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Sintomi respiratori inferiori
Lasso di tempo: Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Test di valutazione della BPCO (CAT)
Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Sintomi respiratori superiori
Lasso di tempo: Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Jackson Score misurato da Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med. 2011). Verrà utilizzato un punteggio Jackson modificato che valuta giornalmente i seguenti otto sintomi delle vie respiratorie superiori: congestione nasale, naso che cola, starnuti, tosse, mal di gola, malessere generale, mal di testa, freddo (ciascuno ha segnato 0-3 dove 0 = nessuno, 3 = grave ). Punteggio giornaliero minimo= 0, punteggio giornaliero massimo= 24.
Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Sintomi respiratori superiori
Lasso di tempo: Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Indagine sui sintomi delle vie respiratorie superiori del Wisconsin-11 (WURSS-11)
Punteggi giornalieri Giorni 0-42
Funzione polmonare
Lasso di tempo: Giorni 0-42
Flusso espiratorio di picco (PEF) l/min
Giorni 0-42
Funzione polmonare
Lasso di tempo: Giorni 0-42
Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) L/secondo
Giorni 0-42
Funzione polmonare
Lasso di tempo: Giorni 0-42
Capacità Vitale Forzata (FVC) L
Giorni 0-42
Funzione polmonare
Lasso di tempo: Giorni 0-42
Rapporto FEV1/FVC
Giorni 0-42
Mediatore infiammatorio
Lasso di tempo: Giorni 0-42
CXCL 10/IP-10 misurato mediante ELISA nelle secrezioni nasali, nell'espettorato e nel siero. Risultati riportati in pg/mL
Giorni 0-42
Mediatore infiammatorio
Lasso di tempo: Giorni 0-42
IL-6 misurata mediante ELISA nelle secrezioni nasali, nell'espettorato e nel siero. Risultati riportati in pg/mL
Giorni 0-42
Numero di pazienti infettati con successo
Lasso di tempo: Giorni 0-42
Carica di virus rilevabile; sieroconversione
Giorni 0-42

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Onn Min Kon, MD, Imperial College Healthcare NHS Trust

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 gennaio 2019

Completamento primario (Effettivo)

16 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

23 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 dicembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

7 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 giugno 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PUL-042-402

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

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No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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