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O efeito do PUL-042 inalado nos sintomas induzidos por rinovírus em fumantes com DPOC estágio 0 GOLD

28 de maio de 2021 atualizado por: Pulmotect, Inc.

Um estudo de fase 2, de centro único, duplo-cego, controlado por placebo, da solução de inalação PUL-042 em sintomas induzidos por rinovírus em fumantes atuais com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estágio ouro 0

Este é um estudo que examina o efeito do PUL-042 inalado no pico dos sintomas respiratórios inferiores, conforme medido pelo diário do indivíduo em indivíduos com DPOC em estágio inicial que são infectados experimentalmente com rinovírus.

Os indivíduos receberão 1 dose de PUL-042 seguida de inoculação com o vírus HRV A16 24 horas depois. Uma dose adicional de PUL-042 será administrada 48 horas após a inoculação. Os indivíduos serão acompanhados por 6 semanas após a inoculação

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase 2 randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, que examina os efeitos do PUL-042 inalado na pontuação inferior de sintomas respiratórios (LRSS) em pacientes com DPOC estágio 0 GOLD.

Indivíduos fumantes (>10 pyh) com sintomas sugestivos de DPOC inicial (tosse, produção de escarro, mas espirometria normal, atendendo aos critérios GOLD 0) serão rastreados. Após a triagem (dias -21 a -11 antes da infecção), os indivíduos elegíveis serão inscritos e passarão por uma visita de amostragem de linha de base no dia do estudo -8 e preencherão questionários do dia do estudo -8 a -2 (7 dias no total) registrando seus sintomas basais

Haverá dois braços de tratamento no estudo. Os braços serão:

  • Placebo administrado no dia -1 do estudo e dia 2 do estudo
  • PUL-042 administrado no dia -1 do estudo e PUL-042 administrado no dia 2 do estudo

No dia 0, os indivíduos serão infectados experimentalmente com HRV A16 (100 TCID50) por meio de um atomizador para as vias aéreas superiores. Posteriormente, os indivíduos serão obrigados a comparecer à clínica nos dias de estudo 1-7, 9, 12, 15, 21 e 42 para visitas de acompanhamento. Os sujeitos continuarão seus diários em casa durante o período em que não comparecerem às consultas clínicas, ou seja, dias 8, 10, 11, 13, 14, 16-20 e 22-41.

As avaliações de espirometria serão realizadas pela equipe clínica nos dias de visita clínica. PEF, FEV1, FVC e relação FEV1/FVC serão concluídos na visita usando o equipamento de espirometria fornecido pelo estudo clínico.

Amostras de escarro e soro serão analisadas para marcadores inflamatórios. As amostras de soro serão obtidas dos indivíduos na triagem e durante as visitas clínicas nos dias de estudo -1, 0, 2, 3, 5, 7, 9, 12, 15, 21 e 42. Amostras de escarro serão obtidas na linha de base (BL) e nos dias de estudo -1, 0, 2, 5, 7, 9, 12, 15 e 21.

Amostras de lavagem nasal serão coletadas durante a linha de base (BL) e nos dias de estudo -1, 0, 1-7, 9, 12, 15, 21 e 42 para avaliação da carga viral e citocinas pró-inflamatórias etc. nas vias aéreas superiores.

Os indivíduos serão solicitados a preencher os seguintes questionários nos dias -8 ao dia 42 durante o estudo:

  1. Os escores de sintomas respiratórios mais baixos medidos por Mallia
  2. Os sintomas respiratórios superiores medidos pelo escore de Jackson conforme medido por Mallia
  3. A pontuação do COPD Assessment Test (CAT)
  4. O questionário de sintomas respiratórios inferiores EXACT-RS
  5. Pesquisa de sintomas respiratórios superiores de Wisconsin-11 (WURSS-11)
  6. Os indivíduos registrarão qualquer uso de medicação em um diário específico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, W2 1 NY
        • Imperial College Healthcare NHS Trust, St Mary Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos do sexo masculino ou feminino, com sintomas (tosse, produção de escarro) sugestivos de DPOC estágio 0 GOLD por pelo menos um ano antes da consulta de triagem de acordo com as diretrizes GOLD 2014;
  • Fumantes atuais com >10 pyh;
  • O indivíduo tem risco de DPOC definido pelo nível 0 do Critério de Estadiamento GOLD, em que a relação VEF1/CVF pós-broncodilatador > 0,70 e VEF1 > 80% do normal previsto;
  • pontuação CAT na triagem > 3 e < 15;
  • Soronegatividade para anticorpo neutralizante HRV A16;
  • Os pacientes juntamente com seus parceiros de reprodução potencial (homens e mulheres) devem praticar um método de controle de natalidade aceitável com uma taxa de falha de um índice de Pearl inferior a 1% ao ano, para ser usado de forma consistente e correta ao longo do estudo.
  • Capacidade de entender e dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Soropositividade para HRV A16
  • Uso de esteroides tópicos sistêmicos ou nasais, corticosteroides inalatórios (ICS), imunossupressores sistêmicos, antibióticos, LABA e LAMA e teofilina oral e/ou roflumilast em 30 dias;
  • Indivíduos com evidência de infecção respiratória superior ou inferior dentro de 6 semanas;
  • Uma história ou evidência atual de bronquiectasia, fibrose cística, doença pulmonar intersticial ou outra doença pulmonar crônica significativa;
  • Uma história nos últimos 5 anos ou evidência atual de carcinoma do brônquio;
  • Uma história nos últimos 5 anos ou evidência atual de asma;
  • História de tuberculose ativa ou história de doença pulmonar significativa como resultado de infecção tuberculosa prévia;
  • Um histórico médico ou evidência clínica atual de doença ou evento hematológico, gastrointestinal, renal, hepático, cerebrovascular, imunológico, psiquiátrico ou cardiovascular significativo (incluindo hipertensão não controlada conforme determinado pelo Investigador) ou qualquer condição clínica que possa, na opinião do Investigador ou Monitor Médico, impacto na capacidade do sujeito de participar do estudo;
  • Valores laboratoriais clínicos na triagem de neutrófilos, hemoglobina e hematócrito que refletem reduções de grau 2 ou superiores da faixa normal, ou resultados de ALT que refletem elevações de grau 2 ou superiores de acordo com as diretrizes 'CTCAE'. Indivíduos com outras anormalidades laboratoriais clínicas fora dos intervalos de referência normais serão considerados para inclusão, se na opinião do investigador principal ou do monitor médico as anormalidades não forem clinicamente significativas ou não comprometerem a segurança do indivíduo ou a validade do estudo;
  • Uso de preparações frias, anticolinérgicos, preparações ou sprays para lavagem nasal, medicamentos para tosse ou descongestionantes nasais prescritos ou de venda livre dentro de 30 dias;
  • Abuso atual de álcool ou drogas ilícitas, ou história de abuso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 2 anos;
  • Um teste de gravidez positivo na tela;
  • Recebeu um medicamento ou vacina experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas (o que for mais longo), ou uso de um dispositivo médico experimental dentro de 30 dias antes da visita de triagem ou no intervalo entre a triagem e o dia -1 do estudo;
  • Incapacidade de tolerar a nebulização com base no julgamento médico do Investigador Principal ou uma queda ≥12% no VEF1, 15 ou 30 minutos após a conclusão da administração de uma dose de solução de teste de nebulização (SWFI) do mesmo volume e sob a mesma nebulização condições planejadas para serem usadas para administração do medicamento em estudo, em comparação com o VEF1 obtido imediatamente antes da administração da solução de teste de nebulização.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PUL-042
PUL-042 Solução de Inalação
PUL-042 Solução de Inalação
Comparador de Placebo: Placebo
Água estéril para injeção
Injeção de água estéril inalada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Menor pontuação de sintomas respiratórios conforme medido por Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med. 2011)
Prazo: Pontuações Diárias Dia 0-42
A pontuação máxima diária de sintomas respiratórios inferiores medida por Mallia registrada no período de 6 semanas pós-infecção. Esta é uma medida de uma série de sintomas respiratórios inferiores em um período de 24 horas que incluem: falta de ar (escala 0-4; 0 = sem respiração, 4 = sem respiração em repouso) chiado (0-4; 0 = sem chiado, 4 = sibilância em repouso), tosse (0-3; 0 = sem tosse, 3 = tosse intensa), quantidade de escarro (0-3; 0 = nenhum, 3 = grande volume, mais de 100 ml) qualidade do escarro (0- 3; 0 = nenhum, 3 = purulento, de cor verde). A pontuação total dos sintomas respiratórios inferiores é a soma de todas as medições acima (mínimo 0, máximo 17) registradas em cada dia. Esses valores serão registrados por meio de um diário de estudo durante um período de seis semanas (dia 0-42). O valor de pico é o valor total diário mais alto durante o período de 6 semanas pós-infecção.
Pontuações Diárias Dia 0-42

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas respiratórios inferiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
Ferramenta EXAcerbações da Doença Obstrutiva Crônica-Sintomas Respiratórios (EXACT-RS)
Pontuações Diárias Dias 0-42
Sintomas respiratórios inferiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
Teste de Avaliação de DPOC (CAT)
Pontuações Diárias Dias 0-42
Sintomas Respiratórios Superiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
Jackson Score medido por Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med. 2011). Será utilizado um escore de Jackson modificado que avalia diariamente os oito sintomas respiratórios superiores: congestão nasal, coriza, espirros, tosse, dor de garganta, mal-estar geral, dor de cabeça, calafrios (cada um pontuado de 0 a 3, onde 0 = nenhum, 3 = grave ). Pontuação diária mínima= 0, pontuação máxima diária= 24.
Pontuações Diárias Dias 0-42
Sintomas Respiratórios Superiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
Pesquisa de sintomas respiratórios superiores de Wisconsin-11 (WURSS-11)
Pontuações Diárias Dias 0-42
Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
Pico de Fluxo Expiratório (PFE) L/min
Dias 0-42
Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
Volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) L/segundo
Dias 0-42
Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
Capacidade Vital Forçada (FVC) L
Dias 0-42
Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
Relação VEF1/CVF
Dias 0-42
Mediador Inflamatório
Prazo: Dias 0-42
CXCL 10/IP-10 medido por ELISA em secreções nasais, escarro e soro. Resultados relatados em pg/mL
Dias 0-42
Mediador Inflamatório
Prazo: Dias 0-42
IL-6 medido por ELISA em secreções nasais, escarro e soro. Resultados relatados em pg/mL
Dias 0-42
Número de pacientes infectados com sucesso
Prazo: Dias 0-42
Carga de vírus detectável; seroconversão
Dias 0-42

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Onn Min Kon, MD, Imperial College Healthcare NHS Trust

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

16 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

23 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de janeiro de 2019

Primeira postagem (Real)

7 de janeiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PUL-042-402

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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