- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03794557
O efeito do PUL-042 inalado nos sintomas induzidos por rinovírus em fumantes com DPOC estágio 0 GOLD
Um estudo de fase 2, de centro único, duplo-cego, controlado por placebo, da solução de inalação PUL-042 em sintomas induzidos por rinovírus em fumantes atuais com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estágio ouro 0
Este é um estudo que examina o efeito do PUL-042 inalado no pico dos sintomas respiratórios inferiores, conforme medido pelo diário do indivíduo em indivíduos com DPOC em estágio inicial que são infectados experimentalmente com rinovírus.
Os indivíduos receberão 1 dose de PUL-042 seguida de inoculação com o vírus HRV A16 24 horas depois. Uma dose adicional de PUL-042 será administrada 48 horas após a inoculação. Os indivíduos serão acompanhados por 6 semanas após a inoculação
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de fase 2 randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, que examina os efeitos do PUL-042 inalado na pontuação inferior de sintomas respiratórios (LRSS) em pacientes com DPOC estágio 0 GOLD.
Indivíduos fumantes (>10 pyh) com sintomas sugestivos de DPOC inicial (tosse, produção de escarro, mas espirometria normal, atendendo aos critérios GOLD 0) serão rastreados. Após a triagem (dias -21 a -11 antes da infecção), os indivíduos elegíveis serão inscritos e passarão por uma visita de amostragem de linha de base no dia do estudo -8 e preencherão questionários do dia do estudo -8 a -2 (7 dias no total) registrando seus sintomas basais
Haverá dois braços de tratamento no estudo. Os braços serão:
- Placebo administrado no dia -1 do estudo e dia 2 do estudo
- PUL-042 administrado no dia -1 do estudo e PUL-042 administrado no dia 2 do estudo
No dia 0, os indivíduos serão infectados experimentalmente com HRV A16 (100 TCID50) por meio de um atomizador para as vias aéreas superiores. Posteriormente, os indivíduos serão obrigados a comparecer à clínica nos dias de estudo 1-7, 9, 12, 15, 21 e 42 para visitas de acompanhamento. Os sujeitos continuarão seus diários em casa durante o período em que não comparecerem às consultas clínicas, ou seja, dias 8, 10, 11, 13, 14, 16-20 e 22-41.
As avaliações de espirometria serão realizadas pela equipe clínica nos dias de visita clínica. PEF, FEV1, FVC e relação FEV1/FVC serão concluídos na visita usando o equipamento de espirometria fornecido pelo estudo clínico.
Amostras de escarro e soro serão analisadas para marcadores inflamatórios. As amostras de soro serão obtidas dos indivíduos na triagem e durante as visitas clínicas nos dias de estudo -1, 0, 2, 3, 5, 7, 9, 12, 15, 21 e 42. Amostras de escarro serão obtidas na linha de base (BL) e nos dias de estudo -1, 0, 2, 5, 7, 9, 12, 15 e 21.
Amostras de lavagem nasal serão coletadas durante a linha de base (BL) e nos dias de estudo -1, 0, 1-7, 9, 12, 15, 21 e 42 para avaliação da carga viral e citocinas pró-inflamatórias etc. nas vias aéreas superiores.
Os indivíduos serão solicitados a preencher os seguintes questionários nos dias -8 ao dia 42 durante o estudo:
- Os escores de sintomas respiratórios mais baixos medidos por Mallia
- Os sintomas respiratórios superiores medidos pelo escore de Jackson conforme medido por Mallia
- A pontuação do COPD Assessment Test (CAT)
- O questionário de sintomas respiratórios inferiores EXACT-RS
- Pesquisa de sintomas respiratórios superiores de Wisconsin-11 (WURSS-11)
- Os indivíduos registrarão qualquer uso de medicação em um diário específico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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London, Reino Unido, W2 1 NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust, St Mary Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino, com sintomas (tosse, produção de escarro) sugestivos de DPOC estágio 0 GOLD por pelo menos um ano antes da consulta de triagem de acordo com as diretrizes GOLD 2014;
- Fumantes atuais com >10 pyh;
- O indivíduo tem risco de DPOC definido pelo nível 0 do Critério de Estadiamento GOLD, em que a relação VEF1/CVF pós-broncodilatador > 0,70 e VEF1 > 80% do normal previsto;
- pontuação CAT na triagem > 3 e < 15;
- Soronegatividade para anticorpo neutralizante HRV A16;
- Os pacientes juntamente com seus parceiros de reprodução potencial (homens e mulheres) devem praticar um método de controle de natalidade aceitável com uma taxa de falha de um índice de Pearl inferior a 1% ao ano, para ser usado de forma consistente e correta ao longo do estudo.
- Capacidade de entender e dar consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Soropositividade para HRV A16
- Uso de esteroides tópicos sistêmicos ou nasais, corticosteroides inalatórios (ICS), imunossupressores sistêmicos, antibióticos, LABA e LAMA e teofilina oral e/ou roflumilast em 30 dias;
- Indivíduos com evidência de infecção respiratória superior ou inferior dentro de 6 semanas;
- Uma história ou evidência atual de bronquiectasia, fibrose cística, doença pulmonar intersticial ou outra doença pulmonar crônica significativa;
- Uma história nos últimos 5 anos ou evidência atual de carcinoma do brônquio;
- Uma história nos últimos 5 anos ou evidência atual de asma;
- História de tuberculose ativa ou história de doença pulmonar significativa como resultado de infecção tuberculosa prévia;
- Um histórico médico ou evidência clínica atual de doença ou evento hematológico, gastrointestinal, renal, hepático, cerebrovascular, imunológico, psiquiátrico ou cardiovascular significativo (incluindo hipertensão não controlada conforme determinado pelo Investigador) ou qualquer condição clínica que possa, na opinião do Investigador ou Monitor Médico, impacto na capacidade do sujeito de participar do estudo;
- Valores laboratoriais clínicos na triagem de neutrófilos, hemoglobina e hematócrito que refletem reduções de grau 2 ou superiores da faixa normal, ou resultados de ALT que refletem elevações de grau 2 ou superiores de acordo com as diretrizes 'CTCAE'. Indivíduos com outras anormalidades laboratoriais clínicas fora dos intervalos de referência normais serão considerados para inclusão, se na opinião do investigador principal ou do monitor médico as anormalidades não forem clinicamente significativas ou não comprometerem a segurança do indivíduo ou a validade do estudo;
- Uso de preparações frias, anticolinérgicos, preparações ou sprays para lavagem nasal, medicamentos para tosse ou descongestionantes nasais prescritos ou de venda livre dentro de 30 dias;
- Abuso atual de álcool ou drogas ilícitas, ou história de abuso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 2 anos;
- Um teste de gravidez positivo na tela;
- Recebeu um medicamento ou vacina experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas (o que for mais longo), ou uso de um dispositivo médico experimental dentro de 30 dias antes da visita de triagem ou no intervalo entre a triagem e o dia -1 do estudo;
- Incapacidade de tolerar a nebulização com base no julgamento médico do Investigador Principal ou uma queda ≥12% no VEF1, 15 ou 30 minutos após a conclusão da administração de uma dose de solução de teste de nebulização (SWFI) do mesmo volume e sob a mesma nebulização condições planejadas para serem usadas para administração do medicamento em estudo, em comparação com o VEF1 obtido imediatamente antes da administração da solução de teste de nebulização.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: PUL-042
PUL-042 Solução de Inalação
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PUL-042 Solução de Inalação
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Comparador de Placebo: Placebo
Água estéril para injeção
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Injeção de água estéril inalada
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Menor pontuação de sintomas respiratórios conforme medido por Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med. 2011)
Prazo: Pontuações Diárias Dia 0-42
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A pontuação máxima diária de sintomas respiratórios inferiores medida por Mallia registrada no período de 6 semanas pós-infecção.
Esta é uma medida de uma série de sintomas respiratórios inferiores em um período de 24 horas que incluem: falta de ar (escala 0-4; 0 = sem respiração, 4 = sem respiração em repouso) chiado (0-4; 0 = sem chiado, 4 = sibilância em repouso), tosse (0-3; 0 = sem tosse, 3 = tosse intensa), quantidade de escarro (0-3; 0 = nenhum, 3 = grande volume, mais de 100 ml) qualidade do escarro (0- 3; 0 = nenhum, 3 = purulento, de cor verde).
A pontuação total dos sintomas respiratórios inferiores é a soma de todas as medições acima (mínimo 0, máximo 17) registradas em cada dia.
Esses valores serão registrados por meio de um diário de estudo durante um período de seis semanas (dia 0-42).
O valor de pico é o valor total diário mais alto durante o período de 6 semanas pós-infecção.
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Pontuações Diárias Dia 0-42
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sintomas respiratórios inferiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
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Ferramenta EXAcerbações da Doença Obstrutiva Crônica-Sintomas Respiratórios (EXACT-RS)
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Pontuações Diárias Dias 0-42
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Sintomas respiratórios inferiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
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Teste de Avaliação de DPOC (CAT)
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Pontuações Diárias Dias 0-42
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Sintomas Respiratórios Superiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
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Jackson Score medido por Mallia et al (Am J Respir Crit Care Med.
2011).
Será utilizado um escore de Jackson modificado que avalia diariamente os oito sintomas respiratórios superiores: congestão nasal, coriza, espirros, tosse, dor de garganta, mal-estar geral, dor de cabeça, calafrios (cada um pontuado de 0 a 3, onde 0 = nenhum, 3 = grave ).
Pontuação diária mínima= 0, pontuação máxima diária= 24.
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Pontuações Diárias Dias 0-42
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Sintomas Respiratórios Superiores
Prazo: Pontuações Diárias Dias 0-42
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Pesquisa de sintomas respiratórios superiores de Wisconsin-11 (WURSS-11)
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Pontuações Diárias Dias 0-42
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Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
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Pico de Fluxo Expiratório (PFE) L/min
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Dias 0-42
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Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
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Volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) L/segundo
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Dias 0-42
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Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
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Capacidade Vital Forçada (FVC) L
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Dias 0-42
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Função pulmonar
Prazo: Dias 0-42
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Relação VEF1/CVF
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Dias 0-42
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Mediador Inflamatório
Prazo: Dias 0-42
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CXCL 10/IP-10 medido por ELISA em secreções nasais, escarro e soro.
Resultados relatados em pg/mL
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Dias 0-42
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Mediador Inflamatório
Prazo: Dias 0-42
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IL-6 medido por ELISA em secreções nasais, escarro e soro.
Resultados relatados em pg/mL
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Dias 0-42
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Número de pacientes infectados com sucesso
Prazo: Dias 0-42
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Carga de vírus detectável; seroconversão
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Dias 0-42
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Onn Min Kon, MD, Imperial College Healthcare NHS Trust
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PUL-042-402
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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