Resekce whipples u osmdesátníků

Whipples resekce je operace, která je zatížena vysokou morbiditou a mortalitou. Provádí se u různých poruch slinivky břišní, dvanáctníku a ampule. Nejčastější indikací je duktální adenokarcinom slinivky břišní, který má špatný dlouhodobý výsledek, i když byla provedena kurativní operace. Krátkodobé a dlouhodobé výsledky se však v poslední době zlepšily a indikace kurativní resekce se stále více rozšiřují, včetně operování těch, které dříve mohly být považovány za příliš staré na to, aby těžily z kurativní resekce.

O přínosu provádění tohoto výkonu u nejstarších pacientů se ví jen málo. Bylo hlášeno provádění Whipplesovy resekce u pacientů starších 70 let a bylo prokázáno, že vede k uspokojivým perioperačním výsledkům se srovnatelnými dlouhodobými výsledky jako u pacientů mladších 70 let. Přínos provedení stejného postupu ve věkové skupině nad 80 let je však méně dobře uváděn a pro lékaře neustále představuje náročné rozhodnutí.

Tato studie si proto klade za cíl zhodnotit krátkodobé a dlouhodobé výsledky pacientů podstupujících Whipples PD ve věkové skupině nad 80 let v Lothianu. To bude kombinováno s údaji ze všech ostatních jednotek ve Skotsku, které provádějí resekci Whipples (Dundee, Glasgow a Aberdeen)

Primárním výsledkem bude celkové přežití bez onemocnění.

Účastníci budou identifikováni pomocí kódů specifických pro daný postup k identifikaci pacientů, kteří podstoupili Whipplesovu pankreatikoduodenektomii z prospektivně sestavené databáze divadelních záznamů ORSOS. Ostatní centra ve Skotsku určí své subjekty pomocí vlastní metodiky.