Ressecção de Whipples em Octogenários

A ressecção de Whipple é uma operação que tem uma carga de alta morbidade e mortalidade. É realizado para uma variedade de distúrbios do pâncreas, duodeno e ampola. A indicação mais comum é o adenocarcinoma ductal pancreático, que tem um mau resultado a longo prazo, mesmo quando a cirurgia curativa foi realizada. Os resultados de curto e longo prazo, no entanto, melhoraram recentemente e as indicações para ressecção curativa foram cada vez mais estendidas, incluindo a operação naqueles que anteriormente podem ter sido considerados velhos demais para se beneficiar da ressecção curativa.

Pouco se sabe sobre o benefício da realização desse procedimento nos pacientes mais idosos. A realização da ressecção de Whipples em pacientes com mais de 70 anos foi relatada e demonstrou resultados perioperatórios satisfatórios com resultados de longo prazo comparáveis ​​àqueles com menos de 70 anos. No entanto, o benefício de realizar o mesmo procedimento na faixa etária acima de 80 anos é menos bem relatado e apresenta consistentemente uma decisão desafiadora para o clínico.

Este estudo, portanto, visa avaliar os resultados de curto e longo prazo de pacientes submetidos à DP de Whipple na faixa etária acima de 80 anos em Lothian. Isso será combinado com dados de todas as outras unidades na Escócia que realizam a ressecção de Whipples (Dundee, Glasgow e Aberdeen)

O desfecho primário será a sobrevida global e livre de doença.

Os participantes serão identificados usando códigos específicos do procedimento para identificar os pacientes que foram submetidos à pancreatoduodenectomia de Whipples do banco de dados de registros de salas de cirurgia coligidos prospectivamente pelo ORSOS. Os outros centros na Escócia identificarão seus assuntos por meio de sua própria metodologia.