Whipples-reseksjon hos åtteårige

Whipples reseksjon er en operasjon som har en belastning av høy sykelighet og dødelighet. Det utføres for en rekke lidelser i bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen og ampulla. Den vanligste indikasjonen er duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelen som har et dårlig langtidsresultat selv når kurativ kirurgi er utført. Kort- og langsiktige utfall har imidlertid forbedret seg nylig, og indikasjonene for kurativ reseksjon har blitt utvidet i økende grad, inkludert operasjon av de som tidligere kan ha blitt ansett for å være for gamle til å dra nytte av kurativ reseksjon.

Lite er kjent om fordelen med å utføre denne prosedyren hos de eldste pasientene. Å utføre Whipples-reseksjon hos pasienter over 70 år har blitt rapportert og har vist seg å resultere i tilfredsstillende perioperative resultater med sammenlignbare langsiktige utfall som de under 70. Men fordelen med å utføre samme prosedyre i aldersgruppen over 80 år er mindre godt rapportert og utgjør konsekvent en utfordrende avgjørelse for klinikeren.

Denne studien tar derfor sikte på å vurdere kort- og langsiktige utfall av pasienter som gjennomgår Whipples PD i aldersgruppen over 80 i Lothian. Dette vil bli kombinert med data fra alle de andre enhetene i Skottland som utfører Whipples-reseksjon (Dundee, Glasgow og Aberdeen)

Det primære resultatet vil være total og sykdomsfri overlevelse.

Deltakerne vil bli identifisert ved å bruke prosedyrespesifikke koder for å identifisere de pasientene som gjennomgikk Whipples pancreaticoduodenectomy fra ORSOS' prospektivt sammenstilte teaterjournaldatabase. De andre sentrene i Skottland vil identifisere sine fag via sin egen metodikk.