Hodnocení různých etiologických a vnímavých markerů u pacientů s pankreatitidou: Vyšetřování IG4, cytomegaloviru, viru Coxsackie, genetického polymorfismu genu receptoru vitaminu D

Akutní pankreatitida je nejčastější onemocnění slinivky břišní. I když je akutní pankreatitida benigní onemocnění, často přechází do vážného stavu a mortalita je stále vysoká. Autoimunitní pankreatitida (AIP) byla poprvé použita k popisu případů pankreatitidy se zúžením pankreatického vývodu, zvětšením pankreatu, hyper-γ-globulinémií a pozitivitou antinukleárních protilátek (ANA) sérologicky nepřímou imunofluorescencí (IIF). Hlavní diferenciální diagnózou je karcinom pankreatu, který lze vyloučit radiologickým, sérologickým a histologickým vyšetřením.

Cytomegalovirus (CMV) je běžný virový patogen u lidí. Jedná se o lytický virus, který způsobuje cytopatický účinek in vitro a in vivo. Séroprevalence CMV se celosvětově pohybuje od 60 % do 100 %, ale závažnost onemocnění se liší. Primární CMV může být asymptomatická nebo může způsobit mírný a samovolně odeznívající syndrom podobný mononukleóze. Samoomezující průběh CMV infekce typicky zahrnuje horečku, malátnost, splenomegalii, mírnou hepatomegalii, malé zvýšení aktivity sérových transamináz a variabilní zvýšení sérové ​​alkalické fosfatázy. CMV infekce může způsobit těžkou hepatitidu, meningitidu, encefalitidu, myelitidu, kolitidu, pankreatitidu a pneumonitidu. Virus Coxsackie-B může také způsobit akutní pankreatitidu.

VDR jsou také exprimovány na pankreatických Ɓ buňkách a mohou hrát zásadní roli při udržování normálních hladin inzulínu v souladu s koncentracemi glukózy a při udržování glukózové tolerance. Vzhledem k tomu, že vitamin D působí prostřednictvím VDR, jejich poškození nebo snížená funkčnost, např. v důsledku polymorfismů vyskytujících se v genu VDR, může mít zásadní vliv na rovnováhu koncentrace vitaminu D v oběhu a na aktivitu finálních metabolitů v průběhu celého života. tělo.