Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Profilování fetálního genomu prostřednictvím trofoblastových buněk

31. července 2023 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University

Profilování fetálního genomu po neinvazivní izolaci buněk trofoblastu

Cílem této studie je využít buňky trofoblastu hromadící se v endocervikálním kanálu na začátku těhotenství pro neinvazivní prenatální testování. Pokud se nám podaří potvrdit, že trofoblastové buňky získané v časném gestačním věku lze spolehlivě použít pro prenatální testování, existuje velký potenciál pro zlepšení řízení časného těhotenství a možnosti poradenství pro potenciální rodiče. Cílovou populací budou všechny ženy ve věku 18-45 let podstupující péči v Centru reprodukční medicíny (CRM) za účelem otěhotnění.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Detailní popis

Primárním účelem studie je ověřit získání a izolaci trofoblastu z děložního čípku (TRIC) jako prostředek spolehlivé neinvazivní prenatální genetické diagnostiky (pro chromozomální abnormality i defekty jednoho genu).

Studovaná populace se bude skládat z žen ve věku 18 až 45 let, které se do Centra pro reprodukční medicínu (CRM) hlásí za účelem lékařské péče s přáním otěhotnět. Pacientky, které otěhotní, pozve lékař k účasti ve studii. Pokud potenciální subjekty souhlasí s účastí, setkají se se spoluřešitelem, aby prošli procesem informovaného souhlasu.

Subjekty podstoupí jednorázový neinvazivní odběr buněk trofoblastu (vyhledání a izolace trofoblastu z děložního čípku, TRIC) přibližně v 5-6 týdnech těhotenství jako experimentální postup pro studii. TRIC se provádí pomocí souprav ThinPrep pomocí cytobrush, stejnou metodou odběru Pap stěru, která je rutinní součástí prenatální péče. Buňky trofoblastu plodu pak budou izolovány pomocí imunomagnetické izolace. Po izolaci budou použity metody fragmentace DNA, fluorescenční in situ hybridizace (FISH) a jednobuněčné PCR k analýze fetálního genomu při rozlišení jednoho nukleotidu. Jakékoli abnormální výsledky identifikované pomocí TRIC sdělí pacientkám jejich lékař v ordinaci, který jim poradí o možném významu výsledků a doporučí následné testování, které má nařídit jejich porodník k potvrzení výsledků.

Buněčná analýza z TRIC bude poté porovnána s výsledky získanými z CVS, amniocentézy, preimplantačního genetického screeningu (PGS) a/nebo preimplantační genetické diagnostiky (PGD) transferovaného embrya (embryí) nebo cytogenetickým testováním fetální tkáně v případě potrat nebo ukončení těhotenství pro ověření. V případě, že pacient nepodstoupí žádné z výše uvedených vyšetření, výsledky TRIC budou porovnány s výsledky porodu.

Subjekty budou sledovány prostřednictvím lékařských záznamů během konečného výsledku těhotenství, ať už jde o ukončení těhotenství, potrat nebo porod živého dítěte. Pokud těhotenství skončí těhotenstvím nebo potratem, provede se standardní péče cytogenetické vyšetření plodu s výsledky porovnanými s výsledky získanými pomocí TRIC testování. Pokud těhotenství skončí živým porodem, základní novorozenecké informace budou získány prostřednictvím lékařské dokumentace, konkrétně zda je novorozenec diagnostikován s poruchou, kterou lze identifikovat testem jednoho genu (viz přiložená tabulka).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Weill Cornell Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy 18 až 45, které otěhotní během období studie.
  • Pokud těhotenství vede k potratu, musí být dokončeno cytogenetické testování na produktu početí.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, jejichž odběr vzorků z děložního hrdla obsahuje nepřiměřený počet buněk trofoblastu pro analýzu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Profilování fetálního genomu
Trofoblastové buňky budou odebrány z děložního čípku přibližně 5-6 týdnů po dosažení těhotenství.
Jakmile je dosaženo těhotenství, pacientky podstoupí neinvazivní odběr buněk trofoblastu (vyhledání trofoblastu a izolace z děložního čípku, TRIC) v časném gestačním věku, přibližně 5-6 týdnů. Pacient bude také vyšetřen krevní analýzou na stav přenašeče pro genetické stavy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt chromozomálních anomálií zjištěných analýzou fetálního genomu buněk trofoblastu
Časové okno: 6 týdnů po těhotenství
Trofoblastové buňky izolované z děložního čípku budou použity k detekci výskytu chromozomálních anomálií jako prostředek neinvazivního prenatálního screeningu.
6 týdnů po těhotenství

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt chromozomálních anomálií detekovaných analýzou trofoblastových buněk ve srovnání s výskytem chromozomálních anomálií detekovaných pomocí preimplantačního genetického testování (PGT), odběru choriových klků (CVS), amniocentézy nebo cytogenetických výsledků.
Časové okno: 16 týdnů po těhotenství
Výskyt chromozomálních anomálií detekovaných analýzou trofoblastových buněk bude porovnán s výskytem chromozomálních anomálií detekovaných pomocí PGT, CVS, amniocentézy nebo cytogenetiky podle toho, co je k dispozici pro validaci.
16 týdnů po těhotenství

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kangpu Xu, PhD, DVM, Weill Medical College of Cornell University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

14. února 2021

Dokončení studie (Aktuální)

2. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. února 2019

První zveřejněno (Aktuální)

6. února 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit