Představujeme nový index založený na EEG pro monitorování zotavení při sedaci

Jedná se o prospektivní observační studii v jediném centru, která bude zkoumat nový index založený na EEG při rozpoznávání vyvolání anestezie u sedovaných pacientů.

Uvědomění v celkové anestezii je strašná komplikace. Různé technologie založené na EEG (jako je BIS a další) byly vyvinuty za účelem identifikace tohoto stavu během anestezie pomocí EEG nálepky na čele, která měří aktivitu frontálního EEG. Tyto monitory však mohou být nepřesné kvůli nedostatečné citlivosti na různá hypnotika a také citlivosti na svalovou aktivitu, což může vést k hlášení hluboké anestezie u bdělého pacienta. Vzhledem k velmi nízké prevalenci povědomí v celkové anestezii je obtížné přímo ověřit nebo zrušit účinnost těchto monitorů. Nicméně sedace často zahrnuje mnohem větší prevalenci uvědomění, což umožňuje vyhodnotit identifikaci připomenutého uvědomění s mnohem skromnější velikostí vzorku.

Současná dostupná hloubka anestezie monitory založené na EEG nejsou účinné u sedovaných pacientů, protože jsou citliví na účinek svalové aktivity, který je přítomen při sedaci.

Na základě současné literatury v oblasti elektrofyziologie výzkumníci vyvinuli anteriorní/posteriorní (A/P) index (v rozsahu 0-100) pro posouzení úrovně anestetika. Je založena na srovnání úrovní přední mozkové aktivity s úrovní zadní mozkové aktivity v reakci na anestetikum. Novinkou indexu je skutečnost, že je založen na analýze EEG dat pouze ze 4 elektrod pokrývajících frontální a zadní mozkovou aktivitu. Vyšetřovatelé prokázali ve studii proof of concept provedené v nemocnici Rambam, Haifa, Izrael, že tento index nezávisí na svalové aktivitě, takže je jediným indexem, který dokáže identifikovat vzpomínku u sedovaných pacientů.