鎮静下でのリコールを監視するための新しい EEG ベースの指標の導入

これは、鎮静患者の麻酔の想起を認識するための新しい脳波ベースの指標を調査する単一センターの前向き観察研究です。

全身麻酔下での覚醒は恐ろしい合併症です。 前頭脳波活動を測定する額の脳波ステッカーを使用して、麻酔中にこの状態を識別するために、さまざまな脳波ベースの技術 (BIS など) が開発されました。 ただし、これらのモニターは、覚醒している患者の深部麻酔の報告につながる可能性があるだけでなく、さまざまな催眠剤に対する感度の欠如、および筋肉活動への感度が原因で不正確になる可能性があります。 全身麻酔下での意識の普及率が非常に低いため、これらのモニターの有効性を直接検証または無効にすることは困難です。 それにもかかわらず、鎮静は多くの場合、はるかに控えめなサンプルサイズで想起された意識の識別を評価することを可能にする、はるかに大きな意識の有病率を伴います。

現在利用可能な麻酔深度 EEG ベースのモニターは、鎮静下に存在する筋肉活動の影響を受けやすいため、鎮静患者には効果的ではありません。

電気生理学の分野における現在の文献に基づいて、研究者は麻酔レベルを評価するための前方/後方 (A/P) 指数 (0 ～ 100 の範囲) を開発しました。 これは、麻酔薬に反応した前脳活動レベルと後脳活動レベルの比較に基づいています。 この指標の目新しさは、前頭葉と後頭葉の脳活動をカバーする 4 つの電極のみからの EEG データの分析に基づいているという事実に由来しています。 研究者らは、イスラエルのハイファにある Rambam 病院で実施された概念実証研究で、この指標は筋肉活動に依存しないため、鎮静患者の想起を特定できる唯一の指標であることを示しました。