Esittelyssä uusi EEG-pohjainen indeksi, jolla seurataan palautumista sedaatiossa

Tämä on yhden keskuksen prospektiivinen havainnointitutkimus, joka tutkii uutta EEG-pohjaista indeksiä anestesian muistamisen tunnistamiseksi rauhoitetuilla potilailla.

Tietoisuus yleisanestesiassa on hirvittävä komplikaatio. Erilaisia ​​EEG-pohjaisia ​​tekniikoita (kuten BIS ja muita) kehitettiin tämän tilan tunnistamiseksi anestesian aikana käyttämällä otsassa olevaa EEG-tarraa, joka mittaa frontaalisen EEG-aktiivisuuden. Nämä monitorit voivat kuitenkin olla epätarkkoja, koska ne eivät ole herkkiä eri hypnoottisille aineille sekä herkkyys lihastoiminnalle, mikä saattaa johtaa raporttiin syvästä anestesiasta hereillä olevalla potilaalla. Koska yleisanestesiassa tapahtuva tietoisuus on hyvin vähäistä, näiden monitorien tehokkuutta on vaikea validoida tai mitätöidä suoraan. Siitä huolimatta sedaatioon liittyy usein paljon suurempi tietoisuuden levinneisyys, mikä mahdollistaa palautetun tietoisuuden tunnistamisen arvioinnin paljon vaatimattomamman otoksen koolla.

Nykyiset saatavilla olevat anestesian syvyys EEG-pohjaiset monitorit eivät ole tehokkaita rauhoitetuilla potilailla, koska ne ovat herkkiä lihasaktiivisuusvaikutuksille, joita esiintyy sedaatiossa.

Sähköfysiologian alan nykyisen kirjallisuuden perusteella tutkijat ovat kehittäneet anterior/posterior (A/P) -indeksin (alueella 0-100) anestesiatason arvioimiseksi. Se perustuu anterioristen aivojen aktiivisuustasojen vertailuun taka-aivojen aktiivisuustasoihin vasteena anestesialääkkeelle. Indeksin uutuus johtuu siitä, että se perustuu EEG-tietojen analysointiin vain 4 elektrodilta, jotka kattavat etu- ja takaaivojen toiminnan. Tutkijat ovat osoittaneet Rambam Hospitalissa, Haifassa, Israelissa tehdyssä proof of concept -tutkimuksessa, että tämä indeksi ei ole riippuvainen lihasten aktiivisuudesta, joten se on ainoa indeksi, jolla voidaan tunnistaa palautuminen rauhoitetuilla potilailla.