Studie křehkého srdečního selhání

Zastřešující výzkumná otázka zní takto: Je křehkost prediktivní pro výsledky zaměřené na pacienta u starších dospělých se srdečním selháním (HF)? Hypotézy týkající se této výzkumné otázky jsou: 1) Křehkost je spojena se zvýšenou 12měsíční úmrtností, 2) Křehkost je spojena se zvýšenou 3měsíční úmrtností nebo neplánovanou hospitalizací, 3) Křehkost je spojena s nižší výchozí kvalitou života související se zdravím (HrQOL ) a 4) Křehkost je spojena se zhoršením HrQOL po 3 měsících.

Existují tři konkrétní studijní cíle. 1) Porovnat schopnost různých měření křehkosti predikovat mortalitu ze všech příčin, hospitalizace a HrQOL u pacientů navštěvujících ambulanci SZ. 2) Zkoumat determinanty longitudinálních změn v mírách křehkosti v čase. Konečně, 3) Prozkoumat klinické a křehké determinanty únavy u starších dospělých

Prospektivní longitudinální kohortová studie bude provedena na specializované klinice srdečního selhání (HF) v Jewish General Hospital (JGH) a Royal Victoria Hospital (RVH). Cílem studie je změřit křehkost a související rizikové faktory u jedinců žijících v komunitě ve věku 65 let nebo starších, u kterých bylo diagnostikováno HF (zachovaná nebo snížená ejekční frakce) po dobu alespoň 3 měsíců. Multidoménové geriatrické hodnocení bude zahrnovat dotazníky podávané pohovorem, testy fyzické výkonnosti, analýzu tělesného složení pomocí bioimpedančního přístroje, přehled klinicky získaných biochemických a zobrazovacích testů a přehled grafů. Mezi hodnocené geriatrické domény budou patřit: křehkost, sluchové postižení, zrakové postižení, polyfarmacie, sarkopenie, malnutrice, kognitivní poruchy, deprese, únava, potíže se spánkem a postižení. Základní hodnocení bude přibližně 40 minut času kontaktu s pacientem, zatímco následné telefonické rozhovory ve 3 a 12 měsících budou přibližně 20 minut. Výsledky, jako je úmrtnost ze všech příčin, HrQOL, neplánovaná hospitalizace, budou hodnoceny 3 měsíce a 1 rok po zařazení.