Undersøgelse af skrøbelighed hjertesvigt

Det overordnede forskningsspørgsmål er som følger: Er skrøbelighed prædiktiv for patientcentrerede udfald hos ældre voksne med hjertesvigt (HF)? Hypoteser vedrørende dette forskningsspørgsmål er: 1) Skrøbelighed er forbundet med øget 12-måneders dødelighed, 2) Skrøbelighed er forbundet med øget 3-måneders dødelighed eller uplanlagt hospitalsindlæggelse, 3) Skrøbelighed er forbundet med lavere baseline sundhedsrelateret livskvalitet (HrQOL) ), og 4) Skrøbelighed er forbundet med forværring af HrQOL efter 3 måneder.

Der er tre specifikke studiemål. 1) At sammenligne forskellige skrøbelighedsmåles evne til at forudsige dødelighed af alle årsager, hospitalsindlæggelser og HrQOL hos patienter, der går på en ambulant HF-klinik. 2) At undersøge determinanter for longitudinelle ændringer i skrøbelighedsmål over tid. Til sidst, 3) At undersøge de kliniske og skrøbelighedsrelaterede determinanter for træthed hos ældre voksne

Et prospektivt longitudinelt kohortestudie vil blive udført på en specialiseret hjertesvigt (HF) klinik på det jødiske generelle hospital (JGH) og Royal Victoria Hospital (RVH). Undersøgelsen har til formål at måle skrøbelighed og dens associerede risikofaktorer hos personer, der bor i lokalsamfundet, i alderen 65 år eller ældre, og som har været diagnosticeret med HF (bevaret eller reduceret ejektionsfraktion) i mindst 3 måneder. Den geriatriske multidomænevurdering vil omfatte spørgeskemaer administreret ved interview, fysiske præstationstests, kropssammensætningsanalyse ved hjælp af en bioimpedansmaskine, gennemgang af klinisk erhvervede biokemiske og billeddiagnostiske tests og diagramgennemgang. De geriatriske domæner, der evalueres, vil omfatte: skrøbelighedsstatus, hørenedsættelse, synsnedsættelse, polyfarmaci, sarkopeni, underernæring, kognitiv svækkelse, depression, træthed, søvnbesvær og handicap. Baselinevurderingen vil cirka være 40 minutters patientkontakttid, mens opfølgende telefoninterviews efter 3 og 12 måneder vil cirka være 20 minutter. Resultatmål såsom dødelighed af alle årsager, HrQOL, uplanlagt hospitalsindlæggelse vil blive vurderet 3 måneder og 1 år efter indskrivning.