Hjertesviktstudie

Det overordnede forskningsspørsmålet er som følger: Er skrøpelighet prediktiv for pasientsentrerte utfall hos eldre voksne med hjertesvikt (HF)? Hypoteser angående dette forskningsspørsmålet er: 1) Skjørhet er assosiert med økt 12-måneders dødelighet, 2) Skjørhet er assosiert med økt 3-måneders dødelighet eller ikke-planlagt sykehusinnleggelse, 3) Skjørhet er assosiert med lavere baseline helserelatert livskvalitet (HrQOL) ), og 4) Skrøpelighet er assosiert med forverring av HrQOL etter 3 måneder.

Det er tre spesifikke studiemål. 1) Å sammenligne evnen til ulike skrøpelighetstiltak til å forutsi dødelighet av alle årsaker, sykehusinnleggelser og HrQOL hos pasienter som går på en poliklinisk HF-klinikk. 2) Å undersøke determinantene for longitudinelle endringer i skrøpelighetsmål over tid. Til slutt, 3) Å undersøke de kliniske og skrøpelighetsrelaterte determinantene for tretthet hos eldre voksne

En prospektiv longitudinell kohortstudie vil bli utført ved en spesialisert hjertesvikt (HF) klinikk ved Jewish General Hospital (JGH) og Royal Victoria Hospital (RVH). Studien tar sikte på å måle skrøpelighet og dens tilknyttede risikofaktorer hos individer som bor i lokalsamfunn, i alderen 65 år eller eldre og som har blitt diagnostisert med HF (bevart eller redusert ejeksjonsfraksjon) i minst 3 måneder. Den geriatriske multidomenevurderingen vil inkludere spørreskjemaer administrert ved intervju, fysiske ytelsestester, kroppssammensetningsanalyse ved bruk av en bioimpedansmaskin, gjennomgang av klinisk ervervede biokjemiske og bildediagnostiske tester og kartgjennomgang. De geriatriske domenene som er evaluert vil omfatte: skrøpelighet, hørselshemning, synshemming, polyfarmasi, sarkopeni, underernæring, kognitiv svikt, depresjon, tretthet, søvnvansker og funksjonshemminger. Baselinevurdering vil tilnærme 40 minutter med pasientkontakttid, mens oppfølging av telefonintervjuer etter 3 og 12 måneder vil være omtrentlig til 20 minutter. Resultatmål som dødelighet av alle årsaker, HrQOL, ikke-planlagt sykehusinnleggelse vil bli vurdert 3 måneder og 1 år etter innskrivning.