Behaviorální adaptace na negativní sociální podněty u pacientů s depresí podle osobní anamnézy pokusu o sebevraždu - COMPASS (COMPASS)

K identifikaci povahy mechanismů zapojených do sociálního rozhodování Mennella a kol. vyvinuli počítačově řízený úkol (úkol v čekárně), ve kterém je účastník požádán, aby se vyhnul jednotlivcům vyjadřujícím negativní emocionální projevy, v tomto případě: hněvu nebo strachu, nebo aby se k nim přiblížil. V praxi si účastníci musí vybrat mezi dvěma židlemi, aby seděli v čekárně, ve které jsou přítomni subjekty vyjadřující neutrální obličej nebo negativní emoce. K provedení této volby musí stisknout určité tlačítko na klávesnici. Kromě toho, aby bylo možné vyhodnotit motivaci, jsou některé pokusy obráceny, což znamená, že volba provedená účastníkem povede k opačnému výsledku.

Pomocí tohoto úkolu prokázali, že: (1) hněv je spojen s více vyhýbavým chováním než strachem, (2) toto chování je cílené a (3) čím vyšší je úroveň impulzivity subjektů, tím méně jsou schopné. přizpůsobit své reakce.

Navrhovaná studie využije toto neuropsychologické hodnocení, úkol v čekárně, k vyhodnocení, zda by se depresivní pacienti vyhýbali jedincům vyjadřujícím negativní obličejové emoce nebo k nim přistupovali. Hlavním cílem je porovnat adaptaci chování na hněv vs neutrální narážky u pacientů s depresí s anamnézou sebevražedného pokusu a bez něj.

Studie si také klade za cíl:

1. porovnat behaviorální reakci se strachem vs. neutrální a vztek vs. strach u depresivních pacientů podle sebevražedné historie;
2. posoudit modulaci adaptace chování podle anamnézy špatného zacházení v dětství, úrovně impulzivity, anxiodeprese a anhedonie;
3. korelovat behaviorální adaptaci na negativní signály (hněv a strach) s rozhodovacími výkony pomocí Iowa Gambling Task.

Hypotézou je, že depresivní pacienti s anamnézou pokusu o sebevraždu budou vykazovat hyperreaktivitu specifickou pro hněv, což má za následek zvýšené vyhýbavé chování ve srovnání se subjekty bez sebevražedné historie. Očekává se, že osoby pokoušející se o sebevraždu v depresi nebudou mít odlišnou emoční reaktivitu ve srovnání s pacienty bez sebevražedné historie na jinou negativní emoci, jmenovitě strach.

Za tímto účelem bude do studie zařazeno 82 pacientů s depresí. Polovina z nich bude mít v minulosti sebevražedný pokus (pokus o sebevraždu), zatímco druhá polovina nebude mít žádný (afektivní kontroly). Jejich účast bude spočívat v jedinečné návštěvě.