Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Infekce mateřským císařským řezem (MACSI) v Sierra Leone (MACSI)

29. dubna 2019 aktualizováno: Doctors with Africa - CUAMM

Infekce mateřským císařským řezem (MACSI) v Sierra Leone: observační studie

Až 1 z 5 žen v Africe, které porodí své dítě císařským řezem, dostane infekci v ráně.

Infekcím v místě chirurgického zákroku (SSI) lze do značné míry předcházet, ale představují značnou zátěž pro systémy zdravotní péče, zejména v zemích s nízkými a středními příjmy. Prevence těchto infekcí je komplexní a vyžaduje integraci řady preventivních opatření před, během a po operaci.

Cílem navrhovaného projektu je určit rizikové faktory infekce v místě chirurgického zákroku po císařském řezu u žen přijatých do Princess Christian Maternity Hospital (PCMH) ve Freetownu, Sierra Leone. Sekundárními cíli je stanovení incidence SSI a prediktorů negativního výsledku u žen s post-CS SSI.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Detailní popis

Odůvodnění: Více než 1 z 10 lidí, kteří podstoupili operaci v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC), dostane infekci v místě operace. Riziko SSI u lidí v zemích s nízkými příjmy je 3 až 5krát vyšší než v zemích s vysokými příjmy. Až 1 z 5 žen v Africe, které porodí své dítě císařským řezem, dostane infekci v ráně.

Infekcím v místě chirurgického zákroku (SSI) lze do značné míry předcházet, ale představují značnou zátěž pro systémy zdravotní péče, zejména v zemích s nízkými a středními příjmy. Prevence těchto infekcí je komplexní a vyžaduje integraci řady preventivních opatření před, během a po operaci.

Cíl: Cílem navrhovaného projektu je určit rizikové faktory infekce v místě chirurgického zákroku po císařském řezu u žen přijatých do Princess Christian Maternity Hospital (PCMH) ve Freetownu, Sierra Leone. Sekundárními cíli je stanovení incidence SSI a prediktorů negativního výsledku u žen s post-CS SSI.

Design studie: Toto je prospektivní studie případ-kontrola (poměr 1:3). Populace a metody studie: Všechny ženy přijaté nebo již hospitalizované s podezřením nebo potvrzenou infekcí po C/S budou vyšetřeny pro zařazení do studie jako případ. Potvrzení případu bude klinicky potvrzeno odborníkem na infekční onemocnění. Pro každý případ budou jako kontroly vybráni 3 pacienti podstupující C/S ve stejný den a přijatí na stejné oddělení, ale bez SSI.

Velikost vzorku: Není prováděn žádný formální výpočet velikosti vzorku.

Hlavní parametry studie/primární koncové body: SSI po C/S budou klasifikovány jako:

Povrchová incizní infekce v místě chirurgického zákroku, Hluboká incizní infekce v místě chirurgického zákroku; Orgánová/prostorová infekce místa chirurgického zákroku Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s účastí, přínosem a skupinovou příbuzností: Protože všechny postupy v metodě této studie jsou založeny na běžné klinické praxi, neočekávají se žádné závažné nežádoucí příhody (SAE) .

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Těhotné ženy podstupující C/S v městské terciární doporučující porodnici PCMH, Freetown (obsluhující populace: 1 500 000; n. celkových porodů v roce 2017: 6 861; počet C/S v roce 2017: 2 028 ).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všechny těhotné ženy podstupující C/S v nemocnicích během období studie budou způsobilé k účasti na této studii.

Kritéria vyloučení:

Následující stavy nebudou považovány za výsledek, pokud nebudou mít systémové následky v důsledku infekce. Například:

  • Vaginóza, kandidóza
  • Infekce dolních močových cest
  • Plísňové infekce kůže (atletická noha, jockitch, kožní onemocnění a kvasinkové infekce)
  • Otitis
  • Zánět hltanu
  • Herpes simplex, herpes zoster (pásový opar)
  • Nekomplikovaná chronická infekce
  • Sexuálně přenosné infekce (gonorea, syfilis, trichomonas, chlamydie, hepatitida, HIV)
  • Tuberkulóza
  • Bakteriální kolonizace (přítomnost mikroorganismů bez klinických příznaků/příznaků)
  • Známá vaginální, uretrální a/nebo rektální GBS kolonizace
  • Asymptomatická bakteriurie
  • Známá orofaryngeální kolonizace
  • Neinfekční hypotermie/hypertermie (např. související s epidurálem, štítnou žlázou, podáváním prostaglandinů) během pobytu v nemocnici

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pouzdro

Všechny ženy přijaté nebo již hospitalizované s podezřením nebo potvrzenou infekcí po C/S budou vyšetřeny pro zařazení do studie jako případ. Potvrzení případu bude klinicky potvrzeno odborníkem na infekční onemocnění. SSI po C/S bude klasifikováno jako:

  • Povrchová incizní infekce v místě chirurgického zákroku,
  • Hluboká incizní infekce v místě chirurgického zákroku,
  • Orgánová/prostorová infekce místa chirurgického zákroku.
Zaznamenat sociální a klinické charakteristiky
Řízení
V každém případě 3 pacienti podstupující C/S ve stejný den a přijatí na stejné oddělení, ale bez infekce v místě chirurgického zákroku
Zaznamenat sociální a klinické charakteristiky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence
Časové okno: Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc
Stanovit výskyt SSI po CS na PCMH během období studie
Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence hlavních funkcí
Časové okno: Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc
Popsat hlavní rysy SSI po CS u žen přijatých na PCMH
Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc
Prevalence negativního výsledku
Časové okno: Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc
Posoudit prediktor negativních výsledků SSI po CS
Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc
Screening rizikových faktorů
Časové okno: Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc
Stanovit rizikové faktory infekce v místě operace po císařském řezu
Od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice, více než 1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Giovanni Putoto, PhD, Department of operational research Doctors with Africa CUAMM Padova, Italy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. dubna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. dubna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

29. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit