Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Maternale keizersnede-infectie (MACSI) in Sierra Leone (MACSI)

29 april 2019 bijgewerkt door: Doctors with Africa - CUAMM

Maternale keizersnede-infectie (MACSI) in Sierra Leone: een observatieonderzoek

Tot 1 op de 5 vrouwen in Afrika die hun baby bevallen via een keizersnede, krijgt een wondinfectie.

Postoperatieve wondinfecties (POWI's) zijn grotendeels te voorkomen, maar vormen een aanzienlijke last voor de gezondheidszorg, met name in lage- en middeninkomenslanden. De preventie van deze infecties is complex en vereist de integratie van een reeks preventieve maatregelen voor, tijdens en na de operatie.

Het doel van het voorgestelde project is het bepalen van de risicofactoren van infectie van de operatieplaats na een keizersnede bij vrouwen die zijn opgenomen in het Princess Christian Maternity Hospital (PCMH) in Freetown, Sierra Leone. Secundaire doelen zijn het bepalen van de incidentie van POWI en de voorspellers van een negatieve uitkomst bij vrouwen met post-CS POWI.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond: Meer dan 1 op de 10 mensen die een operatie ondergaan in lage- en middeninkomenslanden (LMIC's) krijgt een postoperatieve wondinfectie. Het risico van mensen op SSI in LMIC's is 3 tot 5 keer hoger dan in landen met een hoog inkomen. Tot 1 op de 5 vrouwen in Afrika die hun baby bevallen via een keizersnede, krijgt een wondinfectie.

Postoperatieve wondinfecties (POWI's) zijn grotendeels te voorkomen, maar vormen een aanzienlijke last voor de gezondheidszorg, met name in lage- en middeninkomenslanden. De preventie van deze infecties is complex en vereist de integratie van een reeks preventieve maatregelen voor, tijdens en na de operatie.

Doelstelling: Het doel van het voorgestelde project is het bepalen van de risicofactoren van infectie van de operatieplaats na een keizersnede bij vrouwen die zijn opgenomen in het Princess Christian Maternity Hospital (PCMH) in Freetown, Sierra Leone. Secundaire doelen zijn het bepalen van de incidentie van POWI en de voorspellers van een negatieve uitkomst bij vrouwen met post-CS POWI.

Onderzoeksopzet: Dit is een prospectief patiënt-controleonderzoek (verhouding 1:3). Studiepopulatie en methoden: Alle vrouwen die zijn opgenomen of al in het ziekenhuis zijn opgenomen met een vermoedelijke of bevestigde infectie na C/S zullen worden gescreend voor opname in de studie als een casus. De bevestiging van het geval zal klinisch worden vastgesteld door een deskundige op het gebied van infectieziekten. Voor elk geval zullen 3 patiënten die op dezelfde dag de C/S ondergaan en op dezelfde afdeling zijn opgenomen maar geen POWI vertonen, als controles worden geselecteerd.

Steekproefomvang: Er wordt geen formele berekening van de steekproefomvang uitgevoerd.

Belangrijkste onderzoeksparameters/primaire eindpunten: SSI post C/S wordt geclassificeerd als:

Oppervlakkige postoperatieve wondinfectie, Diepe postoperatieve wondinfectie; Orgaan-/ruimte-infectie van de postoperatieve wond Aard en omvang van de belasting en risico's verbonden aan deelname, voordeel en groepsgerelateerdheid: Omdat alle procedures in de methode van dit onderzoek gebaseerd zijn op de gebruikelijke klinische praktijk, worden er geen ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) verwacht .

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

1000

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Zwangere vrouwen die een C/S ondergaan in een stedelijk tertiair doorverwezen kraamkliniek PCMH, Freetown (bediende bevolking: 1.500.000; aantal totale bevallingen in 2017: 6.861; aantal C/S in 2017: 2.028 ).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle zwangere vrouwen die tijdens de studieperiode een C/S in de ziekenhuizen ondergaan, komen in aanmerking voor deelname aan deze studie.

Uitsluitingscriteria:

De volgende aandoeningen worden niet als uitkomst beschouwd, tenzij ze systemische gevolgen hebben als gevolg van infectie. Bijvoorbeeld:

  • Vaginose, candidiasis
  • Urineweginfectie van de onderste luchtwegen
  • Schimmelinfecties van de huid (voetschimmel, jockitch, ringworm en schimmelinfecties)
  • Otitis
  • Faryngitis
  • Herpes simplex, Herpes Zoster (gordelroos)
  • Ongecompliceerde chronische infectie
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, syfilis, trichomonas, chlamydia, hepatitis, hiv)
  • Tuberculose
  • Bacteriële kolonisatie (aanwezigheid van micro-organismen zonder klinische tekenen/symptomen)
  • Bekende vaginale, urethrale en/of rectale GBS-kolonisatie
  • Asymptomatische bacteriurie
  • Bekende orofaryngeale kolonisatie
  • Niet-infectieuze hypothermie/hyperthermie (bijv. gerelateerd aan ruggenprik, schildklierstorm, toediening van prostaglandine) tijdens ziekenhuisopname

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Geval

Alle vrouwen die zijn opgenomen of al in het ziekenhuis zijn opgenomen met een vermoedelijke of bevestigde infectie na C/S, zullen worden gescreend voor opname in de studie als een casus. De bevestiging van het geval zal klinisch worden vastgesteld door een deskundige op het gebied van infectieziekten. SSI post C/S wordt geclassificeerd als:

  • Oppervlakkige infectie van de operatiewond,
  • Diepe incisie infectie van de operatieplaats,
  • Orgaan-/ruimte-infectie van de operatieplaats.
Vastleggen van sociale en klinische kenmerken
Controle
Voor elk geval, 3 patiënten die op dezelfde dag de C/S ondergaan en op dezelfde afdeling zijn opgenomen, maar geen postoperatieve wondinfectie vertonen
Vastleggen van sociale en klinische kenmerken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie
Tijdsspanne: Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand
Om de incidentie van SSI na CS bij PCMH tijdens de onderzoeksperiode te bepalen
Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Prevalentie van hoofdkenmerken
Tijdsspanne: Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand
Beschrijven van de belangrijkste kenmerken van SSI na CS bij vrouwen opgenomen in PCMH
Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand
Prevalentie van negatieve uitkomst
Tijdsspanne: Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand
Om de voorspeller van negatieve uitkomsten van POWI na CS te beoordelen
Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand
Screening van risicofactoren
Tijdsspanne: Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand
Om de risicofactoren van postoperatieve wondinfectie na een keizersnede te bepalen
Van ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, een overschrijding van 1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Giovanni Putoto, PhD, Department of operational research Doctors with Africa CUAMM Padova, Italy

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 oktober 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 april 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 april 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 april 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren