Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zakażenie matki przez cesarskie cięcie (MACSI) w Sierra Leone (MACSI)

29 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Doctors with Africa - CUAMM

Infekcja cesarskiego cięcia matki (MACSI) w Sierra Leone: badanie obserwacyjne

Do 1 na 5 kobiet w Afryce, które rodzą dziecko przez cesarskie cięcie, zapada na infekcję rany.

Zakażenia miejsca operowanego (ZMO) są w dużej mierze możliwe do uniknięcia, ale stanowią znaczne obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach. Zapobieganie tym infekcjom jest złożone i wymaga integracji szeregu środków zapobiegawczych przed, w trakcie i po operacji.

Celem proponowanego projektu jest określenie czynników ryzyka zakażenia miejsca operowanego po cięciu cesarskim u kobiet przyjętych do Princess Christian Maternity Hospital (PCMH) w Freetown, Sierra Leone. Celem drugorzędnym jest określenie częstości występowania ZMO i predyktorów negatywnego wyniku u kobiet z ZMO po cesarskim cięciu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uzasadnienie: Więcej niż 1 na 10 osób poddanych operacji w krajach o niskim i średnim dochodzie (LMIC) zapada na infekcję miejsca operowanego. Ryzyko ZMO w krajach LMIC jest 3 do 5 razy wyższe niż w krajach o wysokich dochodach. Do 1 na 5 kobiet w Afryce, które rodzą dziecko przez cesarskie cięcie, zapada na infekcję rany.

Zakażenia miejsca operowanego (ZMO) są w dużej mierze możliwe do uniknięcia, ale stanowią znaczne obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach. Zapobieganie tym infekcjom jest złożone i wymaga integracji szeregu środków zapobiegawczych przed, w trakcie i po operacji.

Cel: Celem proponowanego projektu jest określenie czynników ryzyka zakażenia miejsca operowanego po cięciu cesarskim u kobiet przyjętych do Princess Christian Maternity Hospital (PCMH) w Freetown, Sierra Leone. Celem drugorzędnym jest określenie częstości występowania ZMO i predyktorów negatywnego wyniku u kobiet z ZMO po cesarskim cięciu.

Projekt badania: Jest to prospektywne badanie kliniczno-kontrolne (stosunek 1:3). Badana populacja i metody: Wszystkie kobiety przyjęte lub już hospitalizowane z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem po C/S zostaną poddane badaniu przesiewowemu pod kątem włączenia do badania jako przypadek. Potwierdzenie przypadku zostanie potwierdzone klinicznie przez eksperta ds. chorób zakaźnych. W każdym przypadku 3 pacjentów poddanych C/S tego samego dnia i przyjętych na ten sam oddział, ale nie wykazujących ZMO, zostanie wybranych jako grupa kontrolna.

Wielkość próby: Nie przeprowadza się formalnego obliczenia wielkości próby.

Główne parametry badania/główne punkty końcowe: SSI po C/S zostaną sklasyfikowane jako:

Zakażenie miejsca operowanego powierzchownego nacięcia, Zakażenie miejsca operowanego głębokiego nacięcia; Zakażenie miejsca operowanego narządu/przestrzeni Rodzaj i zakres obciążenia i ryzyka związanego z uczestnictwem, korzyści i powiązanie z grupą: Ponieważ wszystkie postępowania w metodzie tego badania opierają się na powszechnej praktyce klinicznej, nie oczekuje się poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) .

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kobiety w ciąży poddawane C/S w miejskim szpitalu położniczym trzeciego stopnia skierowania PCMH, Freetown (obsłużona populacja: 1 500 000; liczba wszystkich porodów w 2017 r.: 6 861; liczba C/S w 2017 r.: 2 028 ).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszystkie kobiety w ciąży przechodzące C/S w szpitalach w okresie badania będą kwalifikować się do udziału w tym badaniu.

Kryteria wyłączenia:

Następujące warunki nie będą uważane za wynik, chyba że mają ogólnoustrojowe następstwa z powodu infekcji. Na przykład:

  • Zapalenie pochwy, kandydoza
  • Infekcja dolnych dróg moczowych
  • Zakażenia grzybicze skóry (grzybica stóp, jockitch, grzybica i drożdże)
  • Zapalenie ucha
  • Zapalenie gardła
  • Herpes simplex, Herpes zoster (półpasiec)
  • Nieskomplikowana przewlekła infekcja
  • Infekcje przenoszone drogą płciową (rzeżączka, kiła, rzęsistek, chlamydia, zapalenie wątroby, HIV)
  • Gruźlica
  • Kolonizacja bakteryjna (obecność mikroorganizmów bez objawów klinicznych)
  • Znana kolonizacja GBS pochwy, cewki moczowej i/lub odbytnicy
  • Bezobjawowa bakteriuria
  • Znana kolonizacja jamy ustnej i gardła
  • Niezakaźna hipotermia/hipertermia (np. związane ze znieczuleniem zewnątrzoponowym, przełomem tarczycowym, podawaniem prostaglandyn) podczas pobytu w szpitalu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Sprawa

Wszystkie kobiety przyjęte lub już hospitalizowane z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem po C/S zostaną poddane badaniu przesiewowemu pod kątem włączenia do badania jako przypadek. Potwierdzenie przypadku zostanie potwierdzone klinicznie przez eksperta ds. chorób zakaźnych. SSI post C/S zostanie sklasyfikowany jako:

  • Zakażenie powierzchownego miejsca nacięcia chirurgicznego,
  • Zakażenie miejsca operowanego głębokiego nacięcia,
  • Zakażenie miejsca operowanego narządu/przestrzeni.
Rejestrowanie cech społecznych i klinicznych
Kontrola
W każdym przypadku 3 pacjentów poddanych C/S tego samego dnia i przyjętych na ten sam oddział, ale bez zakażenia miejsca operowanego
Rejestrowanie cech społecznych i klinicznych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zakres
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca
Określenie częstości występowania ZMO po CS w PCMH w okresie badania
Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Występowanie głównych cech
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca
Omówienie głównych cech ZMO po cięciu cesarskim u kobiet przyjętych do PCMH
Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca
Rozpowszechnienie wyniku negatywnego
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca
Ocena predyktora negatywnych wyników ZMO po CS
Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca
Badanie czynników ryzyka
Ramy czasowe: Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca
Określenie czynników ryzyka zakażenia miejsca operowanego po cięciu cesarskim
Od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala nadwyżka 1 miesiąca

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Giovanni Putoto, PhD, Department of operational research Doctors with Africa CUAMM Padova, Italy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj